胆囊炎、胆结石，这个病女性比男性多。

1.中老年人的常见病多发病

2.40岁后，胆囊功能减弱，胆汁滞留

40岁后，人体一切功能下降，胆囊收缩，功能减弱，胆汁容易滞留在胆囊里，出不来，慢慢浓度高了，达到饱和状态变为结晶体，这就是胆结石。

3.两个互为因果关系常为并发症：

胆结石会导致胆囊炎，胆囊炎也会导致胆结石。

4.胆囊炎95%由胆结石引起，5%其他原因

胆囊炎胆结石发病率：成年女性为12%，65岁以上20%。

有胆囊炎疾病加族史的人，后代有10倍的发病率。

胆囊炎及胆结石高发人群特点：

①女性              ②肥胖

③40岁以上        ④多产妇女

胆囊炎，胆结石有什么结构呢？

胆结石与肾结石是两码事，肾结石是草酸钙、磷酸钙都含有钙。胆结石没有钙，是胆固醇结晶引起的。肝脏合成胆固醇，血的胆固醇运到肝脏把它转为胆汁，排到胆囊去。我们一吃食物，胆囊的收缩，把胆汁蹦到十二指肠去帮助乳化脂肪，因为所有化学反应都在水溶性的状况下面进行，脂肪不溶于水，需要胆汁把它乳化了才溶于水。

5.胆汁：帮助消化吸收脂肪

胆汁太多反而结晶就形成了结石

那我们每天排多少胆汁呢？

健康成人每天排胆汁约1000毫升，粪便的颜色就是胆汁的颜色。胆结石导致的痉挛，也就是胆绞痛，不亚于肾绞痛。

为什么会有胆囊炎胆结石？

1.喜静少动：

长期不运动，体力劳动少→胆囊肌的收缩力下降→胆汁排空延迟→胆汁淤积→胆固醇结晶析出。

2.肥胖：

高脂肪，高胆固醇，高糖饮食都会引起肥胖，肥胖是患胆结石的重要原因。

3.不吃早餐：

早餐→促进胆汁流出→降低胆汁黏稠度→降低胆结石风险。

吃完早餐后胆囊收缩，把胆汁蹦出来，小肠帮助食物消化。所以预防胆结石一定要吃早餐。

胆结石有什么临床表现？

看结石的大小，如果有泥沙样结石不是很大个儿的，也许终身没有症状，这个病不用处理。最怕大的结石痛没有处理，胆道的管与胰腺的管进入小肠前，有段是共同的两个分支合在一起再进到小肠去，如果被结石堵住胰腺分泌的蛋白酶、脂肪酶进入小肠，自己把自己消化掉了，导致急性胰腺炎，那是要命的。

胰腺炎很多是由胆结石堵住总管引起的，所以预防胆结石就是预防胰腺炎的基础，现在还没有药物能够溶解胆结石，最终的办法是手术切掉。

胆囊胆结石的营养治疗原则：

1.定时进餐：

每天定时吃好早餐

胆囊作用：储存胆汁，吸收水分。

不吃早餐→胆囊浓缩胆汁→胆汁过饱和→结石

按时吃早餐：脂肪→胆囊收缩→排出胆汁→促消化

预防胆结石的首选：吃早餐

早餐是低脂肪，但不能没有脂肪，脂肪是促进胆囊收缩的。

2.低脂肪、低胆固醇

①限制脂肪

控制脂肪：35一45克／天，脂肪过量→胆绞痛

胆固醇应＜300毫克，高胆固醇血症＜200毫克。

限制摄入：肥肉、脑、鱼卵、蛋黄、动物内脏

胆囊结石患者：每天胆固醇摄入＜300mg

并发高脂血症＜200mg

哪些食物含胆固醇高？

动物肝脏、蛋黄、蟹黄、蟹膏

高胆固醇食物：产品胆固醇含量高，没有鳞的比有鳞的更高。

防止胆固醇结晶的成分：卵磷脂有乳化作用，是胆囊的净化剂。

天然食物里含卵磷脂高的一般胆固醇也高，大豆富含卵磷脂，不含胆固醇，动物有胆固醇，植物没有。

3.饮食低碳水化合物：

肥胖是胆囊炎的病因

适量复合碳水化合物

降低单糖，双糖的摄入

糖类更容易合成胆固醇和脂肪，甜的少吃，建议每天少于50克，最好少于25g／天。

4.控制能量摄入

一定要减肥，糖多增加胆结石的风险。

胆结石多见肥胖者要控制能量摄入。

5.增加膳食纤维

膳食纤维结合胆汁随粪便排出，减少肠道重吸收，胆汁浓度就不会高。

6.增加蛋白质

适当增加1一1.2千克体重，

以植物蛋白为主（如大豆蛋白）

蛋白质促进胆囊收缩率，胆囊排空适当吃大豆蛋白，有清空胆囊、利胆作用，预防胆结石。

7.其他

增加饮水防胆汁淤积：1500一1700毫升／天。水足够了，他的过饱和就不会那么快出现，稀点容易排出去，除了肾功能不全的病人之外，多喝水几乎都有利于健康。

8.宜用食物：

降低胆固醇的食物：

①谷类、粗粮                  ②豆类及其制品

③大蒜洋葱香菇木耳        ④鱼、家禽

⑤新鲜蔬菜和瓜果

要忌什么食物呢？

①要限制高脂肪，高胆固醇食物，如动物内脏

②少吃刺激性食物，如辣椒、酒、咖啡，可能刺激并发症，胆囊可能更痛

③油炸食品尽量避免

如果一个人没有营养健康的观念是很难有健康的，有时间学点营养健康知识为家人保驾护航吧！