麻醉科(1)

本带着侥幸心理不去麻醉科,在我的认知里,实习生就是进去看手术,麻醉师也看不到什么手术。似乎根本学不到什么,奈何科教科最近检查厉害,近期学校会来考察技能。果然周一第一个就查到我不在,戏剧的是我和同学调班了,检查老师自己搞错了轮转表,不知有没有庆幸躲过一劫。

第二天九点半左右才见到科密,和另外一所学校两个男生一起。科密人很好,根据我们意向安排我们进手术室,嘱咐麻醉师带着我们,很明显麻醉师们一知道我们不是学麻醉的,似乎也就轻松了。是啊!不学麻醉,看了也不懂,以后也不会接触 索性其中一个男生因志在内科干脆待在办公室复习考研。我和另外一个男生好奇心脏手术,体外循环,静止手术,我猜那个男生应该是想成为胸外科医生吧!我就纯属好奇了,不过我又撒谎说我要考研。虽然我和那个男生完全像是局外人,老师们也挺和蔼,不懂得就问,也都热情的解答。当我们进去的时候,患者已经麻醉,体外循环已经建立,心脏外科医生熟练地进行手术,我只是感慨医学进步真的很快,这里的每一个人,四个麻醉师,四个医生,一个器械护士,一个巡回护士,再加上我俩参观的,似乎都很轻松,各司其职,悉心照护着"沉睡"的患者,除了医生,麻醉师,护士交流的声音之外,还有麻醉机,监测机等各种精密仪器规律的发声,但我觉得每个人的内心都有一根绷紧的弦,等待着手术顺利结束、心脏恢复跳动那一刻迸发欢愉。这也许只是我的想象,职业的医务人员们,多年的磨炼,这样一场手术不会引起多大的波澜,手术后只是感到疲惫,想要休息一会儿。其实我俩没有等到手术结束,对于初学者来说,我们既看不到也摸不到,参观了近一个小时,悄悄离开手术室……下午由于科教科安排技能培训未去上班。

第三天上午,我们仨又来了,因为来得早,科密老师说正好又一台心脏手术,可以观看整个过程,便带着我们去了,当然志在学内科的那个男生没有去。患者已经躺在手术台上了,还没有麻醉,医生也才刚到,麻醉师正在做麻醉前的所有准备,首先让家属签署麻醉知情同意书,准备全麻的药物,试调麻醉机,B超机,体外循环机,桡动脉穿刺,巡回护士静脉穿刺建立输液通道,器械护士打开手术包,准备医生要用的器械等。开始麻醉,麻醉师熟练平稳推进好几种麻醉药,并不时和患者交流判断麻醉情况,很快,就在一分钟之内,我觉得应该是二十秒左右,麻醉起效了,患者已经"睡着",给氧维持呼吸,也因为我没有问,老师也就专心做事,我也搞不懂每个程序往下进行的标准,只见拿掉面罩,开始插管,机械正压通气,调节潮气量等指标。显示器似乎说明一切正常,输液泵也有麻醉药,我猜是维持麻醉。医生开始消毒,我发现手术室里消毒比较粗犷,但是我敢肯定绝对无菌了。本来想站在麻醉区域(这是后来一位麻醉师姐姐告诉我的)观看手术,但是正好麻醉师大哥在教两个新来的如何看食管内心脏彩超,我就在旁边听着看着,反正半蒙半懂的状态,似乎很有道理,问我我就什么都不知道了,大哥很有耐心,讲了很久,还画起了草图。我实在听不下去了,跑去看体外循环机,问老师这机器怎么使,老师也就热情跟我讲哪个泵相当于心脏,哪个是肺,但其实原理我都懂,可是怎么操作呢,正好医生说可以开始接管子了,也就是启动体外循环,让心脏停跳,然后医生才能在心脏上做手术,这个患者术前报的是心脏粘液瘤,刚才在彩超上我也看到了。我就看着,医生把插在下腔静脉的管子同机器连接,此前某个环节要先注入肝素抗凝,随后又一根管子插在主动脉(事实上我不清楚插在哪儿了),先开始了一个泵,随后叫麻醉师关掉呼吸机,第二个泵开启,至此心脏停跳,呼吸停止,患者机体每个细胞都靠外面这个机器供养着,患者的生命由麻醉师维持,剩下的毒瘤交给医生处理,不一会儿,医生拎出一块儿胶冻状的怪物,送快速检测。

©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 215,463评论 6 497
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 91,868评论 3 391
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 161,213评论 0 351
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 57,666评论 1 290
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 66,759评论 6 388
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 50,725评论 1 294
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 39,716评论 3 415
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 38,484评论 0 270
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 44,928评论 1 307
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 37,233评论 2 331
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 39,393评论 1 345
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 35,073评论 5 340
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 40,718评论 3 324
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 31,308评论 0 21
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 32,538评论 1 268
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 47,338评论 2 368
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 44,260评论 2 352

推荐阅读更多精彩内容