第一天
《家庭治疗中的代际传递》
开场：家庭治疗对内容是有关注的，但更多是从关系层面去切入。家庭治疗第一步永远是理解，理解之后才有可能改变。家庭治疗的“中立”意味着可以不变，是尊重家庭选择不变的中立。
1、Bowen家庭系统理论的八大概念
基本概念：家庭是一个情绪单位
1）核心：自我分化
分化不良的人是很敏感的，分化良好的人有较高的焦虑承受力、抗挫折力、较少担心别人的看法、信任别人，不担心被抛弃
融合度较高的家庭——焦虑水平较高、自主性高的人不快乐、家庭成员要求较多、过度关注or忽略、心身疾病
融合度较低的家庭——焦虑较少、关系融合较少、关系较好、生活问题少、情绪和理智融合少、较好的决策判断、独立面对挑战
自我的构成要素：假性自我（超我、受关系系统影响）、基本自我（强调独立、反对连接）
2）三角关系
使系统更稳定，是家庭情绪或关系系统的基石
三角化的后果：
个体失去自我的一部分，稳定关系，降低焦虑
冲突被隐藏起来
创造一个封闭系统——不容易接纳新信息；关系中的亲密感、清晰度不够开放；未来关系，对于开放的害怕、焦虑。
分化低的成员，从被照顾系统到婚姻系统，充满了恐惧
3）核心家庭情绪系统：核心情绪——焦虑
相似原则：人们倾向于选择与自己分化水平相当的人作为配偶
互补原则：一方界限模糊，一方界限僵化
分化水平低的人结为夫妻，核心家庭情绪系统不稳定，情感融合度高，倾向于通过疏远、冲突、倾斜、三角化来解决问题。容易出现肠胃问题、过敏、寻麻疹等躯体反应。
三种情绪功能模式：配偶一方情绪或躯体症状；婚姻冲突；过度关注孩子。
4）情绪截断
一个分离、孤立、撤退、逃离的过程，或者否认家庭的重要性
与父母的融合程度传承给自己，并反应在关系模式的互动上。
“对父母产生的未解决的依恋关系，等同于未分化的程度，必会影响人们自己的生活与下一代”——Bowen
影响：不是真正的独立，是对强大的关系融合的反应；冲动性低进入到情绪极端，也往往采用情绪截断的方式建立亲密关系；传递给自己下一代；只有与家人或过去的世代保持接触，才可能在生活中过的更好。
5）家庭投射过程
父母将自身低分化传递给孩子的过程
家庭中最幼稚、最脆弱、最忠诚的孩子容易被当成父母情绪的依靠，不管出生顺序
6）多世代传递
每一代中，与家庭融合度高的，自我分化低，与另一个自我分化低的人结为夫妻，通过核心家庭情绪过程，将焦虑传递给下一代。
焦虑注定每一个第三代的孩子的情感分离过程，如果过度聚焦一个孩子，他没有能力调节自己情绪，很难从家庭分化，如果焦虑较少集中孩子身上，孩子越容易与父母产生不同的分化。
7）手足位置
手足出生顺序对个体的影响不一定是事实，更多关注个人的功能位置
最年长手足：高功能者 最 年幼手足：低功能者
独生子女：空间
婚姻中老大和老小的结合，容易形成关系倾斜，一方主导，一方迁就
8）社会情绪过程
放任型教养方式、享乐原则、性革命、埋冤父母
练习：30分钟，5人有一组，回答以下问题
你的父母是怎么结起婚来的？
他们什么时候、什么情况下决定要孩子？
面对2个以上孩子，包括双胞胎，父母有态度上的区别吗？
谁是父母的小帮手？代言人？消防员？谁是拯救者？有没有令人羡慕/痛恨的情绪伴侣？
家庭的代际纵轴线存在最相似的部分是什么？
2、答疑
1）家庭中的“小帮手”“代言人”是如何选定的？
第一是易感性，先天的因素，总是会第一个感受到父母情绪，跳出来承担的孩子
第二是父母的喜爱，可能是性别、外貌、关注度、分化程度，或者社会文化有关
总之与手足位置的相关性低，更注重的是互动
家庭中的同胞手足，不是按照自然顺序，而是按照功能顺序确定
2）解读事实，往往比客观事实更重要，系统的自组织，重要的是你看到了什么
3）心理治疗的六大原则其中一条“主观卷入，客观中立”，未处理的情感（依恋），造成治疗师可能会自动跳入家庭中
卷入不是代替丈夫/母亲去互动，卷入的判断标准：治疗师用了洪荒之力
相信家庭，家庭是有能力、有资源，去理解顺应家庭，早期不要给太多挑战，挑战在后面，客观不是我替你说，而是家庭自己领悟到，咨询一定要有边界。
4）基本自我不仅仅是本能，既包括本我，也包括塑造过程中的自我，是坚定的部分，代表自我接纳、自我认可，不会被外界轻易影响的部分。而假性自我则是被妥协的部分。
5）倾斜除了是一种现实，同时也是一种策略，不直接冲撞，显示出不吵闹，一个打一个挨，实际上有更多被动攻击的方式，是共谋的倾斜。
倾斜和互惠的状态是核心家庭情绪过程，弱是最大的强。一方战胜另一方，另一方人格不独立，被迫的依附，同时也有需要，所有的模式都是相互需要。
6）焦虑是一种高度紧张的状态，是存在未解决的冲突，是累积形成的
第二天
《情境家庭治疗理论》
1、创始人：纳吉 情境性家庭治疗 家族是一个连续体
在个体治疗中，按照情境性理论，可以分别去探索三个层面的关系，一是我和过去我的关系，代表冲突，来自原生家庭，目标是和解，第二是我和现在我的关系，代表自我接纳，第三是我的将来我的关系，代表走向未来
隐形的忠诚：安全感、归属感
治疗师要尝试去体会来访心中对父母忠诚的部分，依恋的部分，而不是告诉ta去和父母和解
2、纳吉的家庭债务理论
家庭账本：记录负债和权力的账本，每个人都会从原生家庭继承一本账本，决定一个人在新家庭的角色，用在原生家庭学会的方式还清这笔债
一个人不可能完全重新开始，试图重新开始是因为他们的家庭账中出现了负债和权利的失衡，这种不平衡也有功能、意义，促使我们发生改变
症状代表不公平的积累。不公平感日积月累，最终变成大得不能实现的期望
成年人家庭治疗基本原则：能和解尽量和解，不能和解，接纳也是一种和解。
3、家庭账本的关系伦理
平等：每个人都有权要求自己的福利被考虑和被尊重
信赖：当家庭能面对负债和权利的账并能有效处理这些账目时，家庭才会有信赖感
任何症状都是一段时间情境的积累
基本原则：孩子的权利大于债务
亲子关系是不均衡的，孩子出问题，一般都是孩子承担太多原本不该他承担的，他去承担了，父母在孩子早年的责任：不求回报
症状：一笔永远算不清的账，而从此呆呆传下去，成为遗产
三种有问题的孩子类型：被过度关注、被忽视、残疾
4、循环板
许多人都试图反抗自己的遗产，但又只有遵从遗产的安排，才不会焦虑、内疚
功能不良家庭的核心影响因素
界限不清不一定都是坏的，在某些阶段是必要的
内疚感同时也会约束了犯错的行为，中国青少年犯罪率相对西方的低，这也是从另外一个角度看融合的好处
分裂的孝顺行忠诚，孝顺性忠诚是一种隐形遗产，是家庭关系动力的核心
功能良好家庭的标准：家庭账本的收支平衡
《史第尔林的派遣理论》
1、派遣过程的偏倚
过分的要求、不堪重负
引起受派遣者严重的孝心冲突
几种使命互相矛盾，受派遣者无所适从
领到了使命，却没有被送出去执行、完成
孩子被送出去后，却没有什么使命要完成，这样的孩子易受家庭忽视或排斥
2、对于代际的认命，是一种宿命论，也是一种接纳
答疑
1、家庭成员遇到临界点就逃跑，要让家庭去看到战斗是共同迎接不确定的部分，这种焦虑，是治疗师要去尝试营造的
2、成长就是去突破，突破 那些假和谐、回避，学习如何情绪分化
3、阻抗是隐形的忠诚。咨询师要保持敏感度，敏锐地觉察来访者当下的需要，看到ta继承了原生家庭的部分，但又说不好，如果ta完全放下，也就不会纠结了，所以可以看到这还是一种忠诚，隐形的忠诚，可以去探索这部分。
4、家庭中更有能力的人更容易发生变化
5、所有的症状行为的维持都有其功能和意义，首先尝试看到并理解这部分，在理解的基础上才有改变的可能
第三天
开场
1、抗逆力：弹性，低分化的代际传递也是一种不变的稳定的抗逆力，在和来访形容抗逆力的时候，可以将自我分化说成自我成长，更容易理解，一般可以形容在一开始的自我就像一个肥皂泡，它很容易就被外界的力量搓破，很脆弱，慢慢的自我成长了，会变成汽球，没有像肥皂泡那样一碰就破，但还是不够稳定，最理想的就是皮球或者篮球，富有弹性，外界施加的影响，可以很快的恢复，不会被轻易破坏。
最极端、完全独立分化的状态是：钢球，但也就不被人喜欢了。
2、传承的本身虽然有绝望，只能认命，但也有希望，因为它是稳定的。对于控制论来说，分为正反馈和负反馈，正反馈是促使变化的部分，但很动荡，不稳定，而负反馈可以保持不变，维持症状和稳定。
3、所有改变的第一步都是困惑、混乱，所有有序的组合都不会发生改变
《依恋理论在家庭治疗中的扩展》
1、依恋的定义：一种过程，婴儿与主要抚养者（母亲）之间最初的社会实践连接
人际中的三大毒害：不屑、冷漠、忽视
2、成人依恋关系
安全型：强大、有力量，自己和他人都是好的，有价值的
矛盾型（先占型）：用问题来试探、检验关系，对赞美、浪漫成瘾，攻击力很弱，情绪为主导，对被拒绝很敏感，自己是不好的，没有价值的，他人是好的，有价值的
回避型：刻板、强迫，不会那么轻易回应别人，能量不愿意黑别人，认为自己是好的，有价值的，他人是不好的没价值的
混乱型（迷失型）：严重创伤、暴力、虐待、霸陵等事件，边缘性人格、自恋型、表演性人格，自己和他人都是不好的，没价值的
3、依恋理论在家庭治疗中的应用是从依恋的角度去看关系：父母的冲突使得孩子觉得不安全
父母冲突/冷战——孩子时刻担忧父母——无法体验到安全稳定的人际关系——对自己和照料者的状态没有信心；无法感受到照料关系的持续的可获得性——不安全感——症状和问题行为
父/母焦虑和痛苦——父/母情绪去到孩子那里——对自己和照料者的状态没有信心；无法感受到照料关系的持续的可获得性——不安全感——症状和问题行为
父/母焦虑和痛苦（个人因素）——无暇照顾孩子的需要和感受——孩子发出需求得不到高质量的回应——对自己和照料者的状态没有信心；无法感受到照料关系的持续的可获得性——不安全感——症状和问题行为
父/母焦虑和痛苦（个人因素）——孩子发出需求得不到高质量的回应——对自己和照料者的状态没有信心；无法感受到照料关系的持续的可获得性——不安全感——症状和问题行为
依恋关系是可修复的，也就说明依恋模式不是固定的，而是动态的
依恋关系的修复可以通过（以下过渡性客体）：
一是治疗师
二是人生中的贵人（老师、重要朋友等）
逆袭人身上的特质：运气、天赋
4、练习：我的依恋清单（一）
1）有人无条件爱你吗？他/她是怎样传递那种关心？
2）所有亲密关系里，你最看重哪一种？第一忠诚哪种关系？
3）你有亲密关系双刃剑问题吗？
4）你最期望的亲密关系有遗憾吗？你有没有搞糟过某种亲密关系为此耿耿于怀？
5）在亲密关系里，你最想分享给大家的是什么呢？
我的依恋清单（二）
1）有一个人无条件爱你，或者欣赏你吗？
2）ta欣赏或爱我身上什么特点？
3）你从ta的哪些言语举动能感受到这份欣赏和爱？
4）以前当你感觉被拒绝、被抛弃时，有谁层保护和安慰过你吗？情况是怎么样的？
5）你有哪些优点？
6）如果把这份爱和欣赏转移到你的孩子（如果有）或家人、配偶身上（如果有），生活会有什么不同？
第四天
《家庭治疗中的叙事方法》
1、人不是问题，问题才是问题。
发明新的故事、例外，不同的东西、差异，但不一定都是好的，只要不同就是资源，不是一定要高价值的、道德评判的
2、家庭治疗中叙事治疗的技术
1）外化：人不是问题，问题才是问题。
步骤：第一给问题命名——第二描述问题的影响——第三评价问题行为的结果——第四对问题的影响做一个论证评估（也是心智化的过程）
假设“焦虑”是面前这瓶矿泉水，你作为一个观察者的角色，去说说……
2）解构：用多元的视角来看待事物（从个体——家庭——社会层面去解构）
三个角度：
第一是自我监控：你如何看待你的问题
第二是家庭的影响：问题出现后，家庭成员的变化
第三是社会文化环境的影响：将问题放在关系中去理解，探索问题的脉络
3）改释（建构、重构）：重写生命故事
怎么办就是和家庭一起去建构
假设：一是来访者肯定有他生命中的资源；二是坚信来访者是他生命真正的专家和主人
源于第二控制论，治疗师也是系统中的一员，那治疗师和来访者关系就是平等的，没有专家的身份，治疗师拥有的是不同的视角
双重聆听：
既要听到来访者的痛苦和伤害，也要听到资源、能力和希望！
萨提亚：不仅是家庭治疗之母，也是资源取向之母（问题本身不是问题，解决问题的方法才是问题）
改释并非都是积极的，但一定是和原来不同，要从关系中去改释
举例：
关系纠缠、低分化的家庭：你们家人的情感十分紧密，生怕伤害或麻烦别人，以至于从来不想直接用语言表达对别人的不满和要求，而是用自己身体上很微妙的变化让别人觉察，只有这样才可以心安理得地得到无微不至的关怀。有人可能会觉得很累，但是我希望你们继续发扬这些长处，只是考虑一下如何做的更好！
意义改释
攻击行为——要求边界，迫使对方变强大
懒惰——让他人为自己工作
敏感——拥有惊细的触角
冲动——充满激情
爱哭闹——寻求关注
过分关心——付出
自我贬低、自卑——谦虚
白日梦——丰富的内心世界
纠缠的关系——关系亲近，家庭成员非常在乎对方
哭泣——公开表达感受，善于表达
背景改释
有攻击性的人——可以很好的对付难缠的顾客
伴侣有婚外情——自己有外遇时，至少不会良心不安
多动症——成为舞蹈家或者运动健将
内容改释
不同于前两种，保留对被指责行为的消极描述，将问题背后的“好意图”提炼出来
我理解，您的孩子因为攻击行为的方式在学校遇到了很大的困难。我们可否考虑一下，如何能够支持他用其他的方式赢得尊重？
你们习惯了使用争吵的方式来沟通，可否尝试换一种不那么伤害彼此的方式来调节你们关系的远近？
4）时间线：重写生命故事
按照家庭的生活进程，将生活事件进行列表，帮家庭看到资源，从消极事件中获取资源
也是外化的一种
积极或消极的时间线
以上所有的方式，可以整合，也可以创作，创造性的使用，也是家庭治疗的特点
保持对不确定性的好奇，有的人用冲突跟你联系，有的人用热情跟你联系，要和各种状态的家庭成员共处
提醒：12岁以下不能做个体治疗，要做家庭治疗
