冠心病叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,因为心脏动脉血管解剖像一个倒立的皇冠,所以心脏动脉叫冠状动脉,就是像皇冠一样的动脉。而动脉血管里面长有垃圾的时候,这个垃圾特别像粥,所以叫动脉粥样硬化。合在一起,心脏动脉血管垃圾病,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。
当然并不是心脏动脉有血管垃圾就叫冠心病,只有当血管垃圾,这种斑块狭窄超过50%的时候,我们才叫冠心病。
很多人习惯上把冠心病叫心肌缺血,如果不严格的说,这样说也行!
但是:冠心病≠心肌缺血:
并不是所有的冠心病都会心肌缺血,当心血管狭窄超过50%叫冠心病,但这时候并不一定就会心肌缺血,只有当狭窄继续加重,超过70%左右,在某种刺激才会引起心肌缺血,表现为心绞痛。
1、轻度心肌缺血(无症状)
有心电图的明显改变,偶有活动后或运动后出现的心绞痛或没有心绞痛。或冠脉造影显示狭窄大于50%小于70%。吃药+健康生活方式即可,危害相对不大。
2、中度心肌缺血(心绞痛)有明显的心绞痛,通过药物或能控制,如控制不好可行支架或搭桥。造影显示狭窄大于75%。需要长期吃药+健康生活方式或+支架搭桥。
3、重度心肌缺血(心肌梗死)
血管堵塞99%或完全堵塞,急性心肌梗死,猝死,急性心衰等等最严重的心肌缺血,需要抢救,危害比较大。
心绞痛又分为劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛的区别:
劳力型心绞痛一般是在活动、劳累、运动、快走、上楼等等心跳加速的情况下发作心绞痛;不稳定性心绞痛一般是在休息时也会发作,活动后明显加重;相对来说不稳定性心绞痛要更严重一些。
那什么是心肌梗死呢?
简单说心血管狭窄引起的疼痛叫心绞痛;心血管完全闭塞,血管已经没有血流,这时候会引起心肌坏死,这个叫心肌梗死。
从表现来看,心绞痛一般几分钟就缓解了,而心肌梗死是持续性的疼痛。
总之:冠心病包括心绞痛、心肌梗死,冠心病一个总称;不稳定心绞痛可能需要支架或搭桥;心肌梗死最重,可能需要支架;心绞痛持续不缓解,超过15分钟就可能是心肌梗死;而心肌缺血只是心绞痛发作时的一种表现,不是一个病名。
中医对冠心病的统称为胸痹,一般分为两种,一种是气滞血瘀型,一种是气血亏虚缺乏濡养型。中医针对这两种病因引起的心脏问题都有很好的疗效!
有很多慢性冠心病患者副总一段时间中药后症状缓解,也就不需要支架等手术治疗了。
本诊所在冠心病的临床治疗中总结了很多经验,各种类型有很好的疗效。无数的人已经治好,而且不会轻易犯病。