39岁的设计师小林(化名)永远忘不了那个清晨——镜中的自己满脸水疱,轻轻一碰就溃烂渗液。确诊寻常型天疱疮后,激素治疗让她的体重暴涨20斤,但症状仍在持续加重。转机出现,在尝试中医方剂——“健脾祛湿方剂”治疗后,当第一个完整愈合的伤口出现时,让她看到了希望。
一、中医辨证
中医将天疱疮归为“浸淫疮”“火赤疮”范畴,认为其病机核心是“湿、热、虚”:
1️⃣湿热毒蕴:外感湿热邪毒,内蕴脾胃,发于肌肤(水疱红肿、渗液黄稠)
2️⃣脾虚湿盛:脾失健运,湿邪难化(水疱反复、渗液清稀)
3️⃣气阴两虚:久病耗伤正气(皮肤修复缓慢、干燥脱屑)
二、案例
1、治疗前
全身60%皮肤受累,前胸后背大面积糜烂,每日需服用60mg泼尼松仍控制不佳,同时伴有严重失眠、焦虑,后采用“健脾祛湿方剂”治疗。
2、两个疗程后
激素减量至30mg/天,无新发水疱,糜烂面渗出停止,部分区域结痂,睡眠质量显著改善
3、四个疗程后
皮肤愈合率达85%,仅留色素沉着,体重回落至病前水平,重返工作岗位。
三、天疱疮治疗的三大误区
1、过度依赖激素:长期大剂量使用易导致感染、骨质疏松
2、忽视饮食管理:羊肉、韭菜等发物可能加重病情
3、擅自停药:中西医结合治疗需严格遵医嘱减量
注意:本文案例为个体化治疗经验,中医用药需经专业医师辨证指导。
天胞疮并不可怕,可怕的是你对待疾病的态度,保持一个积极乐观的态度很重要。