全脂奶可能降低胰岛素敏感性?

为什么要喝牛奶?

多少糖尿病患者因为喝粥导致血糖升高,转而喝牛奶?


大家都知道软烂粘稠的粥容易使血糖急剧升高,所以糖尿病患者不宜喝粥,临床医生建议可饮用牛奶。牛奶既能补充蛋白质,还能补钙,在一定程度上减少骨质疏松的发生。先前的观察研究表明,食用乳制品的人患2型糖尿病的风险较低。除此之外,摄入牛奶等乳制品可以降低儿童肥胖的风险,利于成年人减重,同时减少骨密度流失。所以关于糖尿病饮食(此处暂不讨论糖尿病肾病),流行一句话“低糖、低脂、高蛋白”,作为最常见的乳制品,牛奶是补充优质蛋白的途径之一。


牛奶喝错了吗?

但最近,美国医疗资讯网站“medicalxpress”发布了一篇新闻:对于代谢综合征患者而言,乳制品对血糖调节没有好处。该研究由Fred Hutchinson癌症研究中心进行。在该项研究中,研究人员把72名代谢综合征患者,均分为3组:第1组只吃脱脂乳制品;第2组吃低脂乳制品;第3组吃全脂乳制品,试验时间为12周。结果认为多吃乳制品虽然不会降低代谢综合征患者的血糖水平,但是低脂、全脂乳制品会降低胰岛素敏感性,不利于血糖调节。


小知识:胰岛素敏感性与血糖的关系

人体靠分泌胰岛素降低血糖,胰岛素敏感就是胰岛素能迅速捕捉血液中的葡萄糖,及时的消耗、转化和利用。就像年轻人对于“干饭”总是积极的,但厌食症患者就对食物不敏感,甚至抵抗食物。同样的道理,当胰岛素不敏感甚至对葡萄糖产生抵抗,那就会对血液中的葡萄糖视而不见,无法降血糖,高血糖日久则发展为糖尿病。


牛奶还能喝吗?

在上面的研究中最后提出:虽然低脂和全脂乳制品会降低胰岛素敏感性,但是并没有升高血糖。因此,糖尿病患者不用过于纠结于牛奶的脂肪含量,可以正常喝牛奶。毕竟国内某些知名品牌的250ml纯牛奶中脂肪含量仅有3.8g/ml,相比之下,糖尿病患者更需要减少其他饮食的脂肪摄入量。


除了牛奶,这些食物也可以补充蛋白质!

糖尿病本身就是由于胰岛素分泌不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。当蛋白质代谢紊乱,合成受阻,会出现负氮平衡,降低人体抵抗力,容易并发各种感染性疾病。这就是为什么之前普通人也流行喝蛋白粉,目的是提高抵抗力。


由于糖尿病患者蛋白质消耗增加,合成减少,所以糖尿病患者的每日蛋白质需要量不应低于正常人。


富含蛋白质的食物

动物蛋白:肉类、鱼类、贝类、蛋类、奶制品等

富含人体所需的多种氨基酸,其价值优于植物蛋白。

植物蛋白:豆制品、坚果类

素食主义者可将多种植物蛋白混合,接近满足人体所需的氨基酸。


如果患者营养不良,或者因为炎症感染需要提高营养,应适当增加蛋白质供给量;如肾功下降,需要限制蛋白摄入时,则按每千克体重0.8g给予;肾功严重衰竭又未透析者,应按每千克体重0.6g给予优质蛋白。

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