刘姗姗 中原焦点团队 坚持分享第1375天 《分分离个体化被阻断》
关键词：性心理，强迫症状，分离个体化
1.搜集来访资料，做出评估和诊断，确定治疗方案和策略，评估咨询效果，治疗目标—治疗策略—治疗评估。症状状态从什么时候开始的，持续多久，以前是否有这样的症状。
2.分离个体化：自闭期，共生期，分化期。肛门期：母婴分离，和谐冲突，（不带诱惑的深情，不带敌意的拒绝）。孩子完成与父母的分离（标志：秘密），有了主体性，自己的内心世界，现实的边界。
3.俄狄浦斯情结:肛门期没完成分离，乱伦。父亲很重要，有助于孩子的分离个体化。青春期，力比多要转移。不允许？向外的功能被拉回来，抑制，羞愧…导致性心理异常。攻击表达困难，不向外就向内。
4.强迫症：强迫观念：强迫思维、强迫意向、强迫恐惧、强迫冲动，强迫行为。（魔术性思考）
5.情感隔离，用强迫思维替代情感欲望；防御：合理化（酸葡萄，甜柠檬）。
6.以来访者为主题，支持性治疗是有帮助的，但效果有限，所以探索性治疗非常必要：CBT治疗、心理动力学治疗…
7.来访者的顺从与阻抗。依赖，诱导治疗师，在理性化层面争论不休。顺从背后隐含着攻击。
8.关注情感！！！避免理智化，不做点评，利用治疗关系，让来访者充分表达情感，甚至对治疗（咨询）师的愤怒。强迫症的所有情感和愤怒都可以被接纳，被看到。（情感反映技术）
