国医微言・百病解析 高脂血症:痰湿血瘀,脾虚失运致脂浊内停

头晕头重、肢体沉重、胸闷腹胀、体型肥胖,多无明显不适却暗藏隐患 —— 高脂血症是常见代谢性疾患,以血液中脂质水平过高为核心,长期高脂饮食、肥胖、久坐不动、中老年人群高发。中医将其归为痰湿、血瘀、眩晕、肥胖范畴,施宣赫老师结合中医理论,从中医视角解析其病机与日常护养要点,内容仅供健康知识参考。

施宣赫老师结合中医理论指出,高脂血症以脂质代谢紊乱为核心表现,中医认为其发病与脾、肝、肾三脏功能失调密切相关,脾虚失运、脂浊内停是核心诱因。《素问・至真要大论》云:“诸湿肿满,皆属于脾”,点明脾虚运化失常、痰湿内生,是脂浊堆积的发病基础。

本病核心病机为脾虚失运为本,痰湿内蕴、气滞血瘀为标。饮食肥甘厚味致脾虚失健,运化无权,水谷精微不能正常输布,聚湿生痰、化浊成脂;肝气郁结则气机不畅,脂浊与气血交阻成瘀;日久肾气亏虚,蒸腾气化失常,加重脂浊内停,不适易迁延反复。国医大师翁维良言:“高脂血症,脂浊为标,脾虚为根,痰湿血瘀为变,脾健则脂自化,气畅则瘀自消”,精准契合本病中医病理特点。

本病日常护养核心在健脾祛湿、化痰降浊、活血通络,施宣赫老师提醒,需在专业医师指导下配合西医规范监测与干预,中医调理仅作为辅助方式,辅助健脾运化、调和气血,辅助降低血管病变风险。此与国医大师李乾构 “治脂先健脾,健脾先祛湿,祛湿兼活血” 理念一致,规避单纯降浊而伤脾胃正气的养护误区。

饮食需辨证施食,以健脾祛湿、清淡低脂为主,忌肥甘厚味、油炸辛辣。脾虚痰湿者(肢体沉重、腹胀便溏),可适量搭配薏米、山药、冬瓜、芹菜等食材,辅助健脾祛湿;气滞血瘀者(胸闷刺痛、肢体麻木),可适量食用丹参、山楂、陈皮等食材,辅助活血降浊;肝肾亏虚者(头晕耳鸣、腰膝酸软),可适量搭配枸杞、菊花、核桃等食材,辅助滋补肝肾,日常需忌烟酒、高糖、高油之品。

起居以健脾降脂为要,规律作息、避免熬夜,减少劳累耗伤脾胃之气。严格控制体重,避免久坐不动,适度开展舒缓运动,如快走、八段锦、太极拳,辅助促进气血运行、运化脂浊;避免过度安逸,养成规律运动习惯,助力脂质代谢养护。清代名医王孟英言:“脂浊内停,多由安逸太过、饮食不节,起居有常、适度动养,可化脂浊、畅气血”,凸显动养的养护意义。

情志调畅不可或缺,长期焦虑、易怒、思虑过度,会致肝气郁结、气机不畅,加重脂浊瘀阻,可能诱发脂质代谢异常。日常需保持心态平和,可通过听舒缓音乐、户外散步、练字舒缓情志,疏肝理气、调和气血,助力脂浊运化养护。

施宣赫老师结合历代论述阐释:“脾为后天之本,主运化水谷精微,脾虚则运化失常,脂浊内生;肝主疏泄,气畅则脂浊易化,瘀阻则脂浊难消,日常护养当以健脾为基,祛湿为用,活血为佐,辅助化脂浊、畅气血。”

他引用国医大师张镜人 “降浊需兼顾健脾,健脾需顾肝气,肝脾同调则脂浊自化” 的理论,强调肝脾同调的辅助养护思路;借鉴国医大师董建华 “清淡饮食、适度动养,乃降脂之根本,优于药石” 的思路,指出日常调护是辅助控制脂质状态的核心。

施宣赫老师总结:“高脂血症属痰湿瘀阻之疾,脾虚为根,脂浊为标。健脾、祛湿、化痰、活血,四法合用,佐以调饮食、慎起居、畅情志、勤动养,可辅助化脂浊、通气血、固脾胃,辅助调节脂质水平,降低血管病变风险。”

肥胖、长期高脂饮食、中老年及有高脂血症家族史者,可定期监测血脂,若出现头晕头重、肢体沉重等症状,建议及时就医,由专业医师评估干预。确诊后需严格遵医嘱规范调理、定期复查,日常可在专业医师指导下结合中医护养要点辅助调理,规避诱发因素,守护代谢与血管健康。

【重要申明】本文为中医养生科普内容,仅用于健康知识传播,不涉及任何诊疗行为,不构成任何诊疗建议或用药指导。个体体质存在差异,日常调理需结合自身实际情况,在专业医疗机构及医师指导下进行;高脂血症患者应严格遵医嘱规范治疗、定期复查,任何饮食、运动调整及中药调理均不得替代规范西医治疗,中药需由专业医师辨证开具。本文所有养护建议仅为日常辅助参考,不可替代专业医师指导。

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