中原焦点网中第37期董秀云坚持打卡88天 2023.2.28
心理咨询个案记录包括的主要内容
1,求助者的一般背景资料(姓名、性别、年龄、民族、职业、职务、职称、文化程度、婚姻状况、联络方式)
2,求助原因(求助者表达的关于学习、工作、婚恋、个性、家庭关系、人际关系、子女教育、疾病等问题及其他问题)
3,现在的主要症状(只当前问题突发症状的种类、程度、频率、发生时间和起因等)
4,家庭关系、人际关系、个人成长经历和社会支持系统
5,既往病史、家族病史(注重可能有遗传或相互影响的精神神经系统症状或身心反应特征)
6,求助者的情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识,评价和用的应对方式
7,既往心理咨询的情况(时间、地点、咨询要解决的问题、咨询效果等)
8,心理测试结果(根据需要所做的智力、情绪、人格、适应性、心理健康状况、神经,心理等测试结果)
9,咨询师对求助者的一般印象(包括外贸、仪表、情绪、注意水平、防御方式、语言表达和理解能力、配合程度等)
10、诊断与评价意见
11、处理意见与咨询方案
12、咨询各阶段记录及效果分析