《仿制药的真相》原书名为《Bottle of Lies》。新闻记者调查了仿制药的崛起和演变过程，试图揭露其间存在的问题。
读书是三个方面的共同作用。书籍内容是作者和读者都感兴趣的主题。作者从自己的角度阐述对这个主题的了解和思考，读者结合自己的经历解读，从而形成自己的思考。
主题：印度仿制药厂
作者：美国记者
读者：在中国文化里成年在美国工作多年的药品相关从业者
我对这本书的兴趣来自于三个方面。
第一、年岁渐长，体检的项目越来越多，按照这趋势与医疗系统的关系也会越来越紧密，自然而然对这方面的信息产生了兴趣。
第二、xhs上看到一些对仿制药的日常分享，想知道美国在这方面踩过哪些雷，有何经验教训。
第三、我的日常工作跟美国药监局相关，有些自己的经历可以对照。
新药开发的成功率是10%多一点，数学意义上的九死一生。我有做药物研发的前同事，职业生涯中研究的两个分子全军覆没。
新药的平均开发成本是数十亿美元。成功药物的开发时长为10年左右。
药物作为一种商品，受市场经济的调节。如果没有盈利，就没有办法支持九死一生的研发过程，最后找到那个有药效而且副作用相对可控的幸运儿。假如把新药开发纳入国家公务，资源配置时应该如何评估其间巨大的不可知？惟独资本才有魔力调控出如今10%以上的成功率。
另一个方面，如果药物价格高到患者消费不起，没有被患者使用的药同样没有达到治病救人的目的。
药物的研发过程除了需要证明药效和控制毒副作用，还有一个极其重要的部分是药品的生产保存过程，如何保证患者使用药物时，其中包含适量的有效物质和已知可控的杂质。
仿制药是解决药价居高不下的方法。它可以免去前期高昂的开发成本，但绝对不能在生产保存过程上偷工减料。
《仿制药的真相》揭露的仿制药问题，其实质是诚信。
诚信是每个人都自觉遵守规则，在较少甚至没有监督的情况下，付出代价去维护一种平衡状态。这种代价如果均摊在每个人头上，可以承受；换取的是每个人都能够更舒适生活的大环境。
我去爬过一座山。进山要求抽取许可，而且要求把自产的固态废弃物（粪便）带到山下。山里运营了两处露营地，通常只有一个巡山员。巡山员有权力检查许可，当然没有人可以监督是否遵守了带粪便下山的规则。
山门有标识物，没有守门人，二十四小时可上。
这样的规则可以持续运行，依赖的是大多数人自觉遵守。来玩，就按规矩；不想守这个规矩，可以选择不来。
每个人都按照规则处理了自己产生的麻烦，这个景点才能够只收取极少的费用，以少量的人力维护大山的原貌。
好比在一个平面上，所有的人都撑起自己的一角，才能汇聚出一盆水。但凡有一些人投机取巧，这盆水就散了。能汇聚出这盆水，是诚信的价值；撑起自己那一角，是诚信的代价。
在一个意识不到诚信的价值的环境里，想要汇聚出这盆水，先行者要付出难以想象的代价。
贪婪是比梦想更有力的驱动。把劣质药倾销到无力监管的地区和国家；用尽心力去寻找监管的漏洞，而不是把精力用到提高工艺上。站在上帝的视角看，这样的行为无疑是短视而愚蠢的。好比拼命去喝别人面前的水，却想不到只要自己撑起来面前的一角，大家都可以很轻松地喝水聊天。
贪婪永远存在。哪怕在品牌药企，严格遵守GMP保持高品质的产品，很大的动力也是来自于FDA的监管。利弊权衡下，失去信任的代价远比眼前偷工减料的利益更大。
而FDA肩负着全民的信任，监管公共卫生安全；其行为需要能够经得起国会的质询。
这本书里的英雄是吹哨人。他看到了在印度有效监管，坚持品质的前景，希望越来越多的人能够意识到诚信的价值，伸出手聚起药品这盆水。毕竟，这关乎每个人的生死。
译本很好，尤其是前半部分，几乎没有英语思维的痕迹。对这个故事好奇的读者，建议读译本。故事涉及到很多美国药监局的流程，对这方面有兴趣的读者，可以考虑读原作。其中大量的专业词汇经过翻译后，失去了使用的场景。例如在需要讨论美国药物审批流程的环境里，FDA比美国药监局有更好的沟通效用。
这本书的故事性不算强，没有采用煽情的写作手法。其价值在于从浩渺的信息中抽出故事线，在不背离专业知识的前提下，试图让非专业人士能够一窥医药行业面临的问题。
