第一章 眼睑手术_第十三节 提上睑肌腱膜徙前术
手术指征
轻度(<1mm)先天性,外伤性和老年性上睑下垂。
术前准备
遵循外眼手术术前常规准备。
麻醉
同提上睑肌缩短术。
手术步骤
1.标记皮肤切开线,同提上睑肌缩短术(图1-13-1 )。
2.切开皮肤﹑皮下组织,分离和暴露腱膜或节制韧带,同提上睑肌缩短术(图1-13-2 )。
3．预置提上睑肌腱膜缝线,缝线穿过提上睑肌腱膜或提上睑肌肌腹﹐并向下牵引(图1-13-3 )。
4．在上睑的下2/3和1/3交界处﹐以5-0丝线.缝针穿入睑板1/2厚度,做3对褥式缝合,中央缝线正对瞳孔。先结扎中央缝线﹒观察﹑调整睑裂高度、方向及弧度。再结扎两侧缝线。
缝合皮肤创口,每针均带睑板。
术后处理
同提上睑肌缩短术。
临床经验
一般用于成年人的轻度( <l mm)上睑下垂。
