健康杂谈 （10）气郁之体

                    黄岐之

                    （一）

      气郁是内伤病证气机不畅，气的运行障碍，蕴结聚积不得发越，机能阻滞的一种病理变化，亦是继发性致病因素之一。“凡病之起，多由于郁”，气郁久而不解，则可继发气滞、血瘀、湿郁、痰郁、食郁，以及五脏本气郁结等病证。

      气滞是指人体某一脏腑，某一部位气机阻滞，运行不畅所表现的状态。气滞的病因是比较广泛的，多由情志不舒，或邪气内阻，或阳气虚弱，温运无力，或痰饮水湿停留，或淤血积滞等因素导致气机阻滞而成。其症状特点是闷、胀、疼痛等，气滞过甚可致血瘀。

      气郁指肝气郁结。多由情志郁结，以致肝气不舒。

      气滞与气郁两者机理相同,症状相似,一重一轻,可以相互转变,疼痛性质,轻重不一。故气滞称为气滞证。

                    （二）

      气郁体质是由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质。

      气郁体质常表现出精神忧郁，闷闷不乐，唉声叹气。食欲和睡眠质量都较差，有时候还会感到乳房胀痛，或者咽喉间有如梅核大小的异物感，或者胸肋部胀满，或者感觉身体的疼痛到处走窜，或者记忆力减退，或者嗳气呃逆，或者大便偏干等。

1.长期精神压抑，肝气不顺畅，表现于面部就是一脸忧郁，郁郁寡欢。

2.人体气机郁滞，就会出现不舒服的表现，比如乳房胀痛，胸肋胀满，走窜疼痛等，同时会不自觉喜欢叹气以舒畅郁滞的气机。

3.气机长期郁滞就会化火，火易灼伤人体津液，水分减少，所以气郁体质者多形体消瘦，大便偏干。

4.气郁化火，还可以灼伤津液，形成痰，郁结于咽喉，感觉咽喉间有异物感。

5.肝郁化火扰乱心神，则出现睡眠质量差、健忘等。

6.肝的功能还可以影响脾胃，如果肝气不舒影响脾胃，则脾胃功能失常，出现食欲减退，嗳气呃逆等。

7.气郁体质的人性格内向不稳定，忧郁脆弱，敏感多疑。不喜欢阴雨天气。

                    （三）

      气郁体质形成原因中，先天遗传是主要原因，或因精神刺激，暴受惊恐，所欲不遂，忧郁思虑等。处于这种体质状态者，多见于中青年，以女性多见，性格多孤僻内向，易多愁善感，气量较狭小。

      气能行血，能载津液，推动着血液和津液到处流动。如果气机郁滞，就无法带动血液、津液运行，使之淤积下来，形成痰湿、瘀血，引发疾病。

      气郁体质的人易患抑郁症、便秘、失眠、偏头痛、胸痛、肋间神经痛、慢性咽炎、甲状腺功能亢进、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、心律失常、冠心病、结石、神经官能症。气郁体质的女性还易患月经不调，乳房胀痛。

                    （四）

      气郁体质者的发病以肝为主，兼及心、胃、大肠、小肠。易伤情志及饮食，易产生气机不畅，如郁病、失眠、梅核气、惊恐等，现代研究此类体质易生肿瘤。调理治疗宜调畅情志，疏通气机。中药方剂可咨询中医生，对症施治调理。

      气郁体质的调养原则是补益肝血，疏肝理气。注意以下方式的预防保健。平素注意调护改善。

1.饮食调理  气郁体质者易于精神抑郁，食欲不振等，所以在饮食调补上应以清淡爽口为宜，选择多种色香味来变化饮食结构以增进食欲。不宜食油腻厚味之品，以防气机壅滞，而蔬菜大多清淡疏利，可以多食用。肉类、蛋类等补益作用较好的食物可以调节气郁体质者的正气，但在调补时要随证选用，不可过量，还要注意补中有疏。原则上，气郁体质者，应该忌食辛辣助热之品，以防诱使气郁化火，或痰结。脾主运化，但肝病易传脾土，所以在调补中应该注意加用调理脾胃功能的食物。

      日常饮食习惯上，气郁体质者不宜多用烟、酒、浓茶、咖啡等兴奋之品，以防患失眠等症状。适合选择的食物有小麦、高粱、柑橘、洋葱、陈皮、大蒜、葱、香菜、苦瓜、丝瓜、包心菜、萝卜、槟榔、玫瑰花、茉莉花、海带等有行气、解郁、消食功效的食物。蛋黄、龙眼、红枣、葡萄干有补肝血的作用。

2.心理调养  气郁体质的人性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑。宜学会发泄，勿太敏感，避免过度思虑；可以听欢快的、振奋的音乐，使身心舒属。多去旅游，徜徉于自然山水之间，气机舒展。性格比较内向者，多交性格开朗的朋友，交流情感。偏于好动易怒者，要大度处世，宽以待人，理性地克服情感上的冲动。做到“发之于情，止之于理”。

3.生活起居    气郁体质者对精神刺激适应能力较差，不喜欢阴雨天气。居住环境应安静，保持有规律的睡眠。要舒畅情志，宽松衣着，适当增加户外活动和社会交往，以放松身心，和畅气血，减少怫郁。

4.运动养生    气郁体质是由于长期情志不畅、气机郁滞而形成，体育锻炼的目的是调理气机，舒畅情志。应尽量增加户外活动，积极参加团体体育活动，可坚持进行较大量的运动锻炼。气郁体质者的锻炼方法主要有大强度、大负荷练习法，专项兴趣爱好锻炼法和体娱游戏法。如跑步、登山、游泳、打球、武术等，有鼓动气血，舒发肝气，促进食欲，改善睡眠的作用。下棋、打牌、气功、瑜伽、打坐放松训练等，兴奋的同时可以入静。太极拳、武术、五禽戏、摩面、叩齿、甩手等方式调息养神。

                    （五）

      气郁体质的人除日常生活及季节保养外，还可以结合中医的其它方式保健。

1.药膳。黄花木耳汤。干黄花菜30克，瘦猪肉50克，土豆粉10克。将黄花菜合黑木耳用清水泡发，瘦肉切成丝，拌土豆粉上芡。锅中加水适量，烧开后下肉丝、黄花、木耳、酱紫再煮3～5分钟即成。

2.药粥。胡萝卜粥、白萝卜粥、橘皮粥。

3.药茶。玫瑰花茶、茉莉花、橘皮饮。

4.针灸。针炙须专业医师操作，穴位按摩也可。穴位又选膻中、天枢、中脘、神阙、气海、内关、期门、日月、阳陵泉、肺俞、肝俞。

      清代著名医学家黄元御《四圣心源》曰，“升者，肝之所司，以肝木主升，生气旺则气升，生气不足，故气陷而下郁也。而肝气之下郁，总由太阴之弱。”肝随脾升，肝升肺降，太阴弱则肝气郁。