记得有一次有一个患者来内分泌科做甲状腺手术，患者自诉血糖不好，要我给她查一下血糖。
我给患者开了”糖化血红蛋白“这项检查。
由于“糖化血红蛋白”的检测比较耗时间，所以抽血第二天结果还没有被输送队送到病房，那时候患者就比较着急，天天问我“我血糖好吗？”的问题。
当然，最后结果是患者入院前1个月吃的比较甜口，所以在社区医院和药店测血糖时高血糖，但患者糖化血红蛋白并不高（小于6.5），所以最后回答患者：”您糖化血红蛋白不高，最近3个月血糖还可以。但是平时也要注意饮食习惯和生活习惯，对于甜口食品要注意限制。“
糖化血红蛋白反映2～3个月平均血糖水平，是血糖控制的金标准。
ps：血中红细胞寿命是120天，血红蛋白是红细胞的成分，所以以血红蛋白为基准的糖化血红蛋白，反应的是比较长时间内的血糖水平。
很多患者会说测手指血糖也能说明我血糖的高低，为什么要测糖化血红蛋白?
第一，手指血糖是毛细血管末梢的血糖，静脉血糖是大血管的血糖，二者会有细微差别；第二，糖化血红蛋白反应的是一段时间的血糖情况，受到当天作息及饮食的影响小，所以更加准确反应血糖控制情况。
打一个比方，测手指血糖是一个点，而糖化血红蛋白则是一个面。透过一个点，不可能全面地反映血糖的控制情况。
好比一个好学生偶尔也可能考60分，一个差学生也可以偶尔考到80分，单一一次成绩好坏并不能说明问题。但如果将一学期的成绩平均下来，这个成绩基本还是可以说明一个学生的真实水平。这一学期的平均分（这一段时间的平均血糖）就是“糖化血红蛋白”。
所以说，糖化血红蛋白就是糖尿病患者的成绩单，血糖好或者不好，糖化血红蛋白就是最好、最直观的说明。
糖化血红蛋白的具体数值就可以将你的血糖控制评判为好、中、差。
对于70岁以下的患者，糖化血红蛋白＜7.0就可以被评为血糖控制好；对于70岁以上的患者，患者已经是老年人了，可以宽松一些，糖化血红蛋白控制在（年龄 除以 10）以下就可以了。
糖化血红蛋白如何检测呢？
抽血即可，而且不需要空腹。建议患者每3个月左右检测一次糖化血红蛋白。
但同时，指尖血糖的监测也不能放松，平时每周大概测2-4次血糖比较好，记录下不同时间（三餐还是睡前？空腹还是饭后？）的血糖情况，对于定期随诊时医生评估降糖药物效果和患者自身血糖控制情况也是很重要的。
两条腿走路（两种指标都监测和管理）才能走的更稳。
