4.4 咨询关系问题的咨询策略
4.4.1 来访者的咨询关系问题的咨询策略
对于来自来访者的咨询关系问题,咨询师应当保持敏感性,对会谈中来访者的情绪变化和互动行为方式加以觉察。对可能存在的咨询关系问题,咨询师应当适时加以澄清。
咨询师处理咨询关系问题的基本流程如下。
第一步,寻求反馈。
如果来访者的情绪变化来自咨询设置或者咨询师的言行,基本就可以判断为咨询关系问题。
咨询师邀请来访者报告自己的感受和想法,咨询师应当对来访者的消极想法和负面感受持开放性态度,表示欢迎和接受来访者的任何想法和感受,不管是积极的还是消极的,甚至是针对咨询师本人的都可以。咨询师只有始终如一地对来访者开放,允许来访者表达真实的感受和想法,咨询关系才能巩固和发展。
第二步,表达共情。
当来访者表达自己的感受和想法的时候,咨询师要做的事情就是共情,站在来访者立场上理解和感受,而不是站在自己的立场上觉得来访者在对自己进行指责或攻击。在理解的基础上,咨询师需要向对方表达共情,传递自己对咨询想法和感受的理解和尊重,而不是激发出自己的防御反应反过来指责来访者。
第三步,列入议程。
对于来访者表达出来的消极情绪和感受,如果有误会或者问题比较简单,咨询师表示歉意,下次加以注意就可以了。但如果表示歉意之后,来访者的情绪并没有太大的好转,咨询师可以将这个话题列入议程,留在后面用专门的时间去讨论。
第四步,处理自动思维。
咨询师需要提供对咨询设置和咨询互动中自己的真实看法和观点,咨询师的这些说明和解释,对来访者而言可以起到澄清和反馈的作用。
第五步,调整互动方式。
如果来访者比较顽固地坚持自己的自动思维,而咨询师无法通过处理自动思维的技术来达到有效的改变和干预,这个时候咨询师可以采取措施深化问题的处理。具体的做法是:先通过箭头向下技术挖掘隐藏在这种思维背后的功能不良信念(包括中间信念和核心信念)。然后,根据其所获得的功能不良信念内容进行心理教育,咨询师让来访者了解其之所以具有这样的自动思维,并不是外界的客观事实,而是其功能不良信念决定的结果。
4.4.2 咨询师的咨询关系问题的咨询策略
咨询师对咨询技巧和技术的不当应用,没有根据来访者不同沟通风格和人格特点调整咨询风格,从而引发来访者深刻的消极情绪和感受。对于这样的情形,在寻求反馈和共情的基础之上,咨询师进行真诚道歉是必要的,特别是不带防御的道歉。
咨询师的道歉在咨询关系中有着重要的作用:一方面,咨询师的真诚道歉能够获得来访者的谅解并维护和巩固咨询关系,这个做法让来访者看到咨询师也是人,也会犯错误,同时也看到咨询师的真诚。另一方面,咨询师的道歉也是给来访者一个示范:如何向他人表示歉意而不用采取防御或者攻击他人的行为,如何通过道歉来建立良好关系,缓解矛盾,解决冲突。
咨询师在咨询过程当中也可能会产生消极情绪和负面想法,它有可能会影响咨询会谈及与来访者之间的互动。
(1)觉察。咨询师需要对自身的情绪感受和想法具有敏感性,能够意识到自己的情绪体验和想法,捕捉会谈过程中自己的情绪体验。
(2)处理。一旦觉察到自己的情绪和想法,就可以进行认知概念化。并在概念化的基础上,对自动思维和情绪进行处理。一旦咨询师能够恰当处理自己的自动思维和情绪,咨询师就可以避免其对咨询关系产生不良影响。
(3)互动。咨询师处理完自己的情绪和自动思维之后,就需要判断什么样的行为能够维护和巩固咨询关系,什么样的行为能够促进来访者的成长。如果咨询师发现向来访者真诚表达自己的负面情绪(如沮丧、焦虑)或者相反的看法,这件事可能会危及咨询关系时,比较明智的做法是克制自己的情绪和表达,待以后有机会再来讲述此事。通常在咨询关系建立的初期或者咨询的前期,少表达负面情绪和相反的想法会比较安全些。随着咨询的推进,咨询关系变得更加牢固后,咨询师适当表达自己的负面情绪或者相反的看法,这将帮助来访者学习如何面对他人的负面情绪和不同想法,这会促进心理咨询的进展和来访者的成长。
(4)督导。
4.4.3 咨询关系问题优先
应该把咨询关系问题放在优先位置加以处理。心理咨询才能正常进行下去。然后再考虑来访者自身问题的解决。