黄帝内经·灵枢经·正义精讲163
卷四·经筋第十三
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原文：
足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。
其病足大指支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。
治在行水清阴气。
其病转筋者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。
命曰季秋痹也。
原文译文对照：
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足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。
足厥阴肝经气血所灌溉的经筋（韧带、肌腱及筋膜系统），起始于足大趾上汗毛丛生之处的大敦穴处之骨骼，行于足背，与足太阴之经筋并行，联附于内踝骨前中封穴处骨骼。沿着小腿内侧上行，经过三阴交穴，与足少阴之经筋相并行，联附于膝部内辅骨（自胫骨上端之下髁至股骨下端之上髁）之下曲泉穴处骨骼，在此再次与足太阴之经筋并行。继续沿着大腿内侧上行，经足五里穴、阴廉穴一线，上至急脉穴处骨骼，联附于阴器（前阴之具），并络结诸经筋。阴器上，不仅集合了足太阴、足厥阴、足阳明、足少阴之经筋，而且任脉、冲脉、督脉之脉气所灌溉的经筋，也都聚集于此，因此把阴器称作“宗筋”。足厥阴属肝，肝主筋，故由足厥阴之经筋统络其余众筋为一体，以成阴器之健运用途。
其病足大指支内踝之前痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。
该经筋如有病变，则有如下证候：足大趾牵引内踝骨前疼痛；膝部内辅骨痛；大腿内侧疼痛并抽筋；阴器萎弱不用；若因房事过度而损伤该经筋，则有阴萎（阳痿）不举之证候；若因寒邪侵入而损伤该经筋，则有阴器缩入之证候；若因热邪侵入耳损伤该经筋，则有阴器伸长、无法正常回缩的证候。
治在行水清阴气。
治疗时应利肾导水，使足厥阴肝经之气血通畅运行，从而足厥阴之经筋能正常统率众筋、健运阴器。
其病转筋者，治在燔针劫刺，以知为数，以痛为腧。
若该经筋有抽筋证候，可以用针刺法行针治疗。行针治疗时，当采用火针，并配以快进快出的劫刺法，不用迎随手法，次数不拘，以患者感觉病势减弱为准；穴位亦不定，以当下具体痛点为行针取刺点位，这是因为韧带、肌腱及筋膜上，没有孔穴或孔道，病邪入侵后无法上下游移，所以痛点正是病邪入侵所在之处。
命曰季秋痹也。
发作于足厥阴肝经所灌溉的韧带、肌腱及筋膜系统的疾病，既与农历九月之气相应，又为由风、寒、湿三气所生之痹病，故名“季秋痹”。在针刺深浅及留针时长上，理应按季秋时节所对应的人体阳气深度、痹病所对应的留针时长，进行操作。
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老黄历择吉，2024.6.12
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