上一章说了月经过多方面的自诊自疗,这一章,棠子要来聊聊有关月经过少方面的自诊自疗(以下主要从中医学方面介绍)。
月经周期正常,经量明显少于既往,经期不足2天,甚或点滴即净者,称“月经过少”,亦称“经水涩少,经量过少”。该病发生于青春期和育龄期者可发展为闭经,发生于更年期者则往往进入绝经。
本病相当于西医学性腺功能低下、子宫内膜结核、炎症或刮宫过深等引起的月经过少。本病属器质性病变者,病程较长,疗效较差。
【病因病机】
主要机理为精亏血少,冲任气血不足,或寒凝瘀阻,冲任气血不畅,血海满溢不多而致。常见的分型有肾虚、血虚、血寒和血瘀。
一、肾虚
先天禀赋不足,或房劳久病,损伤肾气,或屡次堕胎,伤精耗气,肾精亏损,肾气不足,冲任亏虚,血海满溢不多,遂致月经量少。
二、血虚
数伤于血,大病久病,营血亏虚,或饮食劳倦,思虑过度,损伤脾气,脾虚化源不足,冲任气血亏虚,血海满溢不多,致经行量少。
三、血寒
经期产后,感受寒邪,或过食生冷,寒邪伏于冲任,血为寒滞,运行不畅,血海满溢不多,致经行量少。
四、血瘀
经期产后,余血未净之际,七情内伤,气滞血瘀,或感受邪气,邪与血结,瘀滞冲任,气血运行不畅,血海满溢不多,致经行量少。
【中医辨证要点】
以经量的明显减少而周期正常为辨证要点,也可伴有经期缩短。治疗须分辨虚实,虚证者重在补肾益精,或补血益气以滋经血之源;实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。
一、肾虚型
【主要证候】:经来量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。
【证候分析】:肾气不足,精血亏虚,冲任气血衰少,血海满溢不多,故经量明显减少,或点滴即净,色淡黯质稀;精血衰少,脑髓不充,故头晕耳鸣;肾虚腰腿失养,故腰酸腿软;肾虚膀胱失于温固,故小便频数。舌淡,苔薄,脉沉细,也为肾虚之征。
【治疗法则】:补肾益精,养血调经。
【方药举例】:当归地黄饮(《景岳全书》)加紫河车、丹参。
当归、熟地、山茱萸、杜仲、山药、牛膝、甘草
方中熟地、山茱萸、当归、紫河车补肾益精养血;当归、丹参养血活血调经;杜仲、牛膝补肾强腰膝;山药补脾资生化之源;甘草调和诸药。全方共奏补肾填精,养血调经之效。
若形寒肢冷者,酌加肉桂、淫羊藿、人参;夜尿频数者,酌加益智仁、桑螵蛸。
二、血虚型
【主要证候】:经来量少,不日即净,或点滴即止,经色淡红,质稀,头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。
【证候分析】:营血衰少,冲任气血不足,血海满溢不多,故月经量少,不日即净,或点滴即止,经色淡红,质稀;血虚不能上荣清窍,故头晕眼花;血少内不养心,故心悸失眠;血虚外不荣肌肤,故面色萎黄,皮肤不润。舌淡苔薄,脉细无力,也为血虚之征。
【治疗法则】:补血益气调经。
【方药举例】:滋血汤(《证治准绳·女科》)。
人参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地
方中熟地、当归、白芍、川芎补血调经;人参、黄芪、山药、茯苓补气健脾,益生化气血之源。合而用之,有滋血调经之效。
若心悸失眠者,酌加炒枣仁、五味子;脾虚食少者,加鸡内金、砂仁。
三、血寒型
【主要证候】:经行量少,色黯红,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。
【证候分析】:血为寒凝,冲任阻滞,血行不畅,故经行量少,色黯红;寒客胞脉,则小腹冷痛,得热痛减;寒伤阳气,则畏寒肢冷,面色青白。舌黯苔白,脉沉紧,为寒邪在里之征。
【治疗法则】:温经散寒,活血调经。
【方药举例】:温经汤。
四、血瘀型
【主要证候】:经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,或胸胁胀痛,舌紫黯,或有瘀斑紫点,脉涩有力。
【证候分析】:瘀血内停,冲任阻滞,故经行涩少,色紫黑有血块,小腹刺痛拒按;血块下后瘀滞稍通,故使痛减;瘀血阻滞,气机不畅,故胸胁胀痛。舌紫黯,或有瘀斑紫点,脉涩有力,为血瘀之征。
【治疗法则】:活血化瘀,理气调经。
【方药举例】:通瘀煎(《景岳全书》)。
当归尾、山楂、香附、红花、乌药、青皮、木香、泽泻
方中归尾、山楂、红花活血化瘀;香附理气解郁调经;乌药、青皮、木香行气止痛;泽泻利水以行滞。全方共奏活血化瘀,理气调经之效。
若兼少腹冷痛,脉沉迟者,酌加肉桂、吴茱萸;若平时少腹疼痛,或伴低热不退,舌紫黯,苔黄而干,脉数者,酌加丹皮、栀子、泽兰。
月经过少食疗方子
党参蒸土鸡
【用料】:土鸡1只,党参30克,红枣20克,薏苡仁50克,枸杞子20克,板粟100克,盐、味精各适量。
【制法】:1、党参洗净,切段,红枣泡发,薏苡仁洗净,枸杞子去杂质,板粟剥壳去皮备用。
2、将土鸡处理好去内脏洗净,放入沸水中烫去血污,备用。
3、将所有的原材料转入钵中,调入调味料,用大火蒸约3小时,取出即可食用。
【功效】:党参是补气健脾、补肺生津之佳品,土鸡可益气养血,补虚强身,红枣可益气补血,薏苡仁健脾祛湿、清热解毒,枸杞可滋补肝肾,板粟能补肾气,以上几味搭配,对气虚经血生化无源引起的经量过少、颜色淡的患者有很好的改善作用。
首乌北芪鸡
【用料】:何首乌、北芪、菟丝子、覆盆子、益母草各15克,当归、刘寄奴、白芍各9克,茯苓8克,川芎6克,鸡肉1500克,葱、姜各10克,料酒适量。
【制法】:1、将鸡处理干净,姜去皮,洗净,拍松,葱洗净,切段。
2、将全部药材洗净,装入纱布袋中。
3、将鸡肉和纱布袋放入炖锅中,加入适量的水,置大火上烧沸,改用小火炖1小时后加入葱段、盐、姜、料酒即可。
【功效】:何首乌可补血养肝、补肾,北芪、茯苓可健脾补气,菟丝子、覆盆子是补肾助阳的良药,益母草、刘寄奴、川芎均可活血、调经、止痛,当归、白芍可补血,鸡肉可益气补虚,本品对气虚、血瘀、肾虚三个证型的月经过少患者均有食疗作用。
川芎鸡蛋汤
【用料】:川芎15克,鸡蛋1个,米酒适量,盐适量。
【制法】:1、将川芎洗净,浸泡于清水中约20分钟,泡发备用。
2、将鸡蛋打入碗内,可适当放些精盐,拌匀备用。
3、起锅,倒入适量清水,再放入川芎,以大火煮沸后倒入鸡蛋,转文火,蛋熟后加入米酒即可。
【功效】:川芎能活血,能调经下水,中开郁结,尤其擅长治疗妇科活血调经的要药,米酒既活血又补血,鸡蛋可益气补虚,三者合用,可加强活血调经的功效。
山楂二皮汤
【用料】:山楂20克,柚子皮15克,陈皮10克,白糖20克。
【制法】:1、将山楂洗净。
2、将陈皮、柚子皮均洗净,切块备用。
3、锅内加水适量,放入山楂片、陈皮、柚子皮,文火煮沸15-20分钟,去渣取汁,调入白糖即可,分两次服用。
【功效】:山楂既可活血化瘀,对气滞血瘀引起的痛经、腹胀有很好的疗效,陈皮、柚子皮均具有行气止痛的功效,对肝郁气滞型的痛经有很好的效果,可改善经期腹痛胸胁胀痛或刺痛、食积腹胀等症状。
当归大枣鸡蛋汤
【用料:当归10克,大枣3枚,带壳鸡蛋1个。
【制法:一同煮15-20分钟即可,喝汤、吃鸡蛋。
【功效:有养血活血、健脾益气生血的功效。
海马乌鸡汤
【用料】:雌雄海马各一只。
【制法】:弄碎,搅匀,每次用5-10克煲半只乌鸡。
【功效】:有补益肾气、填精益髓的作用。
淮山薏米芡实扁豆粥
【用料】:薏米15克,其他各10克。
【制法】:一同煮粥。
【功效】:适用于脾虚不能运化水湿的患者,有健脾和胃化湿之效
乌骨鸡汤
【用料】:乌骨鸡1只、当归9各、茯苓9克、黄芪9各。
【制法】:1、把乌骨鸡清洗干净去掉脏杂,把当归、茯苓和黄芪放进鸡肚子里,并用线缝好,用砂锅煮熟。
2、过滤掉药渣,并加入适量调味料,吃肉喝汤,一只鸡分成2~3次食用,在经期前每天吃一次,连续吃3天。
【功效】:乌骨鸡汤可以起到健脾养心、益气养血的作用,适合气血不足导致的月经量少、经血稀淡、头晕眼花、舌质淡红、面色萎黄、心悸怔仲、少腹空坠、脉细。
归地烧羊肉
【用料】:羊肉500克、当归15克、干姜10克、生地各15克。
【制法】:把羊肉清洗干净切成块,之后放进砂锅中,再加入当归、干姜、生地和酱油、黄酒、清水,以及盐、糖,红烧至羊肉烂后即可服用。
【功效】:可以起到温中补虚,益气摄血。适合因气虚导致的月经量多、色淡质虚、神疲气短、面色无华、舌质淡、脉弱无力。
母鸡艾叶汤
【用料】:老母鸡1只、艾叶15克。
【制法】:把母鸡清洗干净切成块,和艾叶一起煮成汤,把做好的母鸡艾叶汤分成2~3次食用,在经期连续服用2~3剂。
【功效】:可以起到补气摄血,健脾宁心。适合因体虚不能摄血导致的月经量多、失眠多梦、少腹冷痛、心悸怔仲、舌淡脉细。
地黄煮酒
【用料】:生地黄6克、益母草10克、黄酒200毫升。
【制法】:把黄酒倒在瓷瓶中,并加入生地和益母草,在锅中蒸20分钟左右,一次服用50毫升,一天服用2次。
【功效】:可以起到活血止血的作用,适合血淤导致的月经量多、颜色发黑、有血块、小腹疼痛、石质紫暗或有瘀点。
枸杞炖羊肉
【用料】:羊腿肉1000克、枸杞50克、调料适量。
【制法】:1、把羊肉用开水煮透,之后放在冷水中洗掉血沫,并切成块状。
2、在锅中加入适量油并烧热,再把切好的羊肉下入锅中,开水煮,姜片翻炒,再加入料酒炝锅,翻炒下后加入枸杞和清汤、盐、葱,并去掉浮沫,换文火再烧1~1.5小时。
3、等羊肉烂后去掉 葱和姜,加入味精即可。
【功效】:可以起到补肾养血的作用。适合因肾阳亏虚导致的月经量少、点滴不净、暗红、色淡红、质稀、腹冷、夜尿多、腰膝酸软、脉沉迟。
月经过少食疗偏方
【偏方一】
【用料】:牛膝20克,猪蹄250克。
【制法】:将猪蹄治净剁开,与牛膝同置锅内,加水适量炖熟(加米酒50克更佳),趁热食。
【功效】:本方适用于瘀血停滞所致月经过少。
【偏方二】
【用料】:砂仁20克,发酵面3000克,白糖1100克,熟猪油1000克,苏打20克。将砂仁去灰、壳,洗净烘干研末。
【制法】:1、白糖、砂仁末、苏打粉放人发面中反复揉匀后放几分钟,再进行揉匀。
2、搓成长圆条,切成80个面剂,立放于案板上依次排好刷熟猪油做成荷叶形,人笼旺火开水锅内蒸10分钟。
【功效】:本方适用于痰湿所致之月经过少。
【偏方三】
【用料】:小血藤30克,大血藤、连钱草、水菖蒲各20克。
【制法】:将前药煎汤,每日3次。
【功效】:本方主治月经过少。
【偏方四】
【用料】:地梢枝、棉花根各30克,茄子根20克,莲蓬30克,鸡1只。
【制法】:将药物与鸡一起炖,1日1次,连服7日。
【功效】:本方主治月经过少。
【偏方五】
【用料】:当归、益母草各30克,川芎、桃仁、甘草、丹皮各10克,炮姜5克,白蜜肋毫升。
【制法】:前7味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏。每服30毫升,日3次。
【功效】:本方适用于血瘀之月经过少。
【偏方六】
【用料】:羊腿肉1000克,枸杞子50克,调料适量。
【制法】:1、羊肉整块用开水煮透,放冷水中洗净血沫,切块
。2、锅中油热时,下羊肉、姜片煸炒,烹人料酒炝锅,翻炒后倒人枸杞子,清汤(2000毫升)、盐、葱、烧开去浮沫,文火炖约1--1.5小时。
3、待羊肉熟烂,去葱、姜,人味精。
【功效】:本方适用于肾虚所致月经过少。
【偏方七】
【用料】:全当归90克,川芎30克,白芍60克,生地黄120克,人参30克,炒白术90克,白茯苓60克,炙甘草45克,五加皮240克,小肥红枣、核桃肉各120克,糯米酒2000毫升。
【制法】:1、将上药切薄片,用绢袋盛好,浸于酒中,密封,隔水加热约1小时后,取出埋土中5天。
2、然后取出静置11天,过滤后使用,每次温饮1--2小盅,日2次。
【功效】:本方适用于血虚之月经过少。
【偏方八】
【用料】:黄芪100克,人参50克,当归80克,大枣20枚,红糖100克。
【制法】:前3味药加水煮3次,取汁浓缩至500毫升,将大枣用文火煮烂,取汁及枣泥,人药汁中煮,加入白糖收膏。开水冲服,每次20毫升,日3次。
【功效】:本方适用于肾虚月经过少。
【偏方九】
【用料】:山药80克,紫荆皮15克,大枣20枚。
【制法】:水煎取汁,日1次,长期服用。
【功效】:本方适用于血虚月经过少。
【偏方十】
【用料】:当归9克,鸡蛋2个,红糖50克。
【制法】:当归煎水取汁后,打人鸡蛋煮熟,人红糖调匀。每次经净后食1次。
【功效】:本方适用于妇女血虚所致月经过少。
月经过少药茶方子
玫瑰花鸡蛋茶
【用料】:玫瑰花5-10克,橘皮5-10克。
【制法】:带壳鸡蛋1个,一同煮15-50分钟,然后喝茶、吃鸡蛋。
【功效】:有疏肝理气之效。
荷叶决明子山楂茶
【用料】:‘决明子10克、荷叶5克、山楂3克
【制法】:一起泡水当茶饮,
【功效】:可起到清肝明目、消脂化淤、调经的作用。
月经过少成药方
1、逍遥颗粒
2、益母草颗粒
3、坤宝丸
4、丹莪妇康煎膏
月经过少注意事项
1、注意饮食
2、消除疲劳
3、注意保暖
4、注意卫生
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