什么是慢性打鼾？

打鼾是在睡眠中发出的响亮的呼吸声，听起来像是不愉快的咔嚓声、振动声或锯切声。慢性打鼾是大多数都会在夜晚发生，无论你是否生病或有过敏症状。

响亮的打鼾声可以达到100分贝，长时间暴露会损害听力。

打鼾对你的健康有害吗？打鼾不仅令人尴尬，烦人，还会对健康造成严重的威胁。慢性打鼾与神经退行性疾病、糖尿病、代谢综合征、心脏病和中风的发病率增加有关。

经常打呼噜会导致白天疲劳，降低白天的表现，增加危险驾驶的风险。没有睡眠呼吸暂停的慢性打鼾者白天过度嗜睡的发生率仍然是正常人的两倍。

打鼾的人往往不知道这种情况。这些症状提示你可能在晚上打鼾：

•头痛醒来

•早上口干

•龋齿或龋齿

•白天疲劳

•夜间突然醒来

•夜间喘息或咳嗽

什么导致打鼾？

打鼾是由于上呼吸道变窄或鼻呼吸受阻所致。睡眠者喉咙的软组织和肌肉松弛，减少了气道的直径。这种减少会导致呼吸进入或离开气道时产生噪音，就像空气通过口哨一样。任何扩大或放松口腔和喉咙软组织的东西都可能导致打鼾。这就是为什么打鼾在饮酒或服用某些镇静剂后更常见的原因。

这些因素会增加打鼾的风险：

Ø  肥胖

Ø  妊娠

Ø  年龄

Ø  疾病或过敏引起的鼻塞

Ø  腺样体或扁桃体肿胀

Ø  大软腭或悬雍垂

Ø  鼻畸形，如中隔偏曲

Ø  一些药物的副作用

Ø  饮酒，尤其是睡前

Ø  仰卧

打鼾还是睡眠呼吸暂停？

打鼾与睡眠呼吸暂停不同，有时候医学术语会混淆。

阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停是指睡眠中出现暂时性呼吸中断的情况。这些呼吸暂停可以降低血氧水平，使二氧化碳在体内积聚。

相比之下，打鼾不涉及睡眠中的呼吸暂停或呼吸中断。

然而，慢性打鼾是睡眠呼吸暂停的警告信号。打鼾的人中有50%到75%的人也患有阻塞性睡眠呼吸暂停。

Ø  如果您打鼾并注意到睡眠呼吸暂停的任何警告迹象，请向医生寻求治疗。

Ø  您的打鼾伴随着停顿、喘息或打鼾，它们会停止您的呼吸，在夜间唤醒您。

Ø  白天睡眠过多、头痛、情绪或记忆问题

Ø  体重增加原因不明

打鼾有多普遍？

大约45%的成年男性和30%的女性经常打鼾。任何人都可以打呼噜，但某些生理特征使打呼噜的可能性更大。打鼾在男人身上比女人更常见，而且超重会增加打鼾的风险。打鼾的可能性随着年龄的增长而增加。

三分之一的妇女在怀孕期间打鼾，这是由于体重增加、激素波动、隔膜压力增加和鼻道肿胀。

大约10%的幼儿每晚打鼾。婴儿和新生儿由于鼻腔小而打鼾，尽管这通常是发育不良的。与儿童睡眠呼吸暂停一样，儿童时期的慢性打鼾与负面感知影响和不良的学校表现有关。

某些影响面部特征或鼻腔、喉咙或鼻腔结构的缺陷会使打鼾的可能性更大。例如，唐氏综合症患者的下颚较小，喉咙较窄，鼻道较小，舌头和扁桃体较大，这使得打鼾的可能性更大。

仰卧可使舌头放松进入上呼吸道，增加打鼾的风险。打呼噜的人经常通过侧睡来缓解压力。

打鼾行为疗法

打鼾会损害你的健康，也会惹恼你的另一半。幸运的是，现在有治疗慢性打鼾的方法。很多都是简单、自然的修复方法，可以在家里尝试。最大的挑战可能是说服打鼾的人他或她需要干预。

打鼾的自然、低成本治疗就是需要外部行为干预。一些打鼾者可以通过改变一些生活方式来缓解或完全消除症状，例如：

Ø  减肥（即使是轻微的减肥也能减少打鼾）

Ø  侧卧而不是仰卧

Ø  睡前几个小时避免饮酒

Ø  睡前避免使用镇静剂、抗组胺药和兴奋剂

Ø  锻炼以改善颈部肌肉张力

防打鼾产品

如果行为改变不能缓解打鼾症状，打鼾者可以尝试各种防打鼾产品。

防打鼾枕头

虽然使用常规枕头从背后让身体倾斜是一个选项，专门的防打鼾楔形枕头可以更有效地帮助到这个方面。这些枕头将下巴、脖子和喉咙保持对齐，以保持气道畅通。特殊的身体枕头可以帮助打鼾者保持侧卧姿势。

防打鼾睡衣

提供特殊的睡衣和衣服配件，以促进在一旁侧睡。例如，有些睡衣在肩胛骨之间缝有一个网球，这样即使在睡觉的时候，这种不适感也会刺激你侧到一边。另外，充气带可以模仿网球的效果。

鼻条

其他的抗打鼾疗法集中在鼻道和呼吸道。鼻梁外部的鼻条通过增加鼻孔和相邻鼻腔通道的开口使鼻梁变平并增强鼻腔气流。鼻贴可以提供一种低成本、无药物的方法来阻止怀孕时打鼾。

鼻减充血剂

如果鼻塞导致炎症和肿胀，阻碍正常的气流，非处方减充血剂可以帮助。

鼻通气管

鼻通气管是鼻腔扩张器，它最大限度地增加通过鼻腔的气流。类似耳塞，它们通常由硅酮制成，出售时大小不一。

空气净化器

如果打鼾者也有过敏症，空气净化器和高效微粒空气过滤器可以减少过敏原，尘螨，以及其他可能导致鼻塞的微粒。

其他药物

研究表明，伪麻黄碱和多潘立酮联合使用有助于打鼾和呼吸暂停。伪麻黄碱是一种常见的感冒药，可以减轻鼻塞，多潘立酮可以抑制恶心和呕吐。

持续气道正压通气治疗

持续气道正压通气（CPAP）治疗可以治疗伴有睡眠呼吸暂停的打鼾。CPAP机器通过鼻子和嘴上的面罩产生气压，在用户睡觉时在喉咙形成空气夹层。压力可以防止气道塌陷，防止打鼾。各种面具可帮助不同人群的个性化治疗。

防打鼾牙垫

一般防打鼾牙垫是专门制作和安装的牙科用品，可以把舌头向前拉，推进下颚，或两者兼而有之。这样喉部的气道开口更大，可以减少或防止打鼾。虽然有些器械在没有医疗指导的情况下可以使用，但许多牙医愿意为患者量身定做。

对一些病人来说，口腔用具比CPAP机器更有效。由于不适，CPAP机器的使用率非常低。防打鼾牙垫更小，更轻便，更容易使用。牙垫也经常是一个有效的治疗磨牙（磨牙症）在睡眠中。

打鼾手术

如果行为改变疗法或产品不能纠正打鼾，手术选择可能会有所帮助。

鼻中隔成形术

正常情况下，鼻中隔是一小块分离鼻孔的软骨。当隔膜被推到一侧或另一侧时，通常是由于受伤，会发生打鼾。鼻中隔成形术是一种调整鼻中隔以改善鼻腔气流的手术。

悬雍垂腭咽成形术

悬雍垂腭咽成形术（UPPP或UP3）将悬于软腭顶部的悬雍垂连同一些软腭组织一起切除，以扩大喉口。类似的手术更容易执行，现在也包括激光辅助悬雍垂腭部成形术（LAUP）。

悬吊术

悬雍垂成形术是一种移除悬雍垂以打开腭后气道的手术。这通常是门诊手术，不需要住院。

睡眠成形术

体细胞成形术，以及另一种称为“低温消融引导”的手术技术，通过加热收缩喉组织，使呼吸更容易。另一种选择是向软腭注射硬化剂。这些药物会导致咽部组织瘢痕，随着瘢痕的发展，组织也会收缩。虽然所有这些措施都能减少打鼾，但多年后打鼾的复发率相对较高。

扁桃体切除术

扁桃体切除术是一种常见的切除扁桃体的手术方法。扁桃体位于喉咙后部，如果扁桃体变大，会阻碍呼吸。腺样体肿大可能是正常的，也可能是唐氏综合症等病症的结果。儿童扁桃体切除术的主要原因之一是减少打鼾或睡眠呼吸暂停症状。

给打鼾者睡觉的建议

如果睡觉时你的伴侣打呼噜的声音很大，鼓励他们尝试以上的一些产品（或者去看睡眠专家了解是否是可能的睡眠呼吸暂停）。然而，即使有治疗，你的伴侣的打鼾也可能不会完全消失。所以别气馁，回去睡觉吧！

投资一台白噪音机器或智能手机应用程序。白噪声机器提供了白噪声的静态背景，这对淹没其他噪声非常有效。白噪音智能手机应用程序之所以越来越受欢迎，是因为它们不占用任何额外的空间，而且通常还包括其他类型的声音库，如自然声音和环境音乐。

使用耳塞。耳塞有助于降低噪音，并且有不同的尺寸，所以你可以找到适合你耳朵的耳塞。

买一个更大的床垫。睡在分开的床上或卧室里会对你的亲密关系产生负面影响。相反，尝试买一个更大的床垫可以是一个更便宜的选择。另外，拥有舒适的床垫也能让你更容易入睡。

试着稍微错开你的就寝时间，让不打鼾的人在打鼾者之前入睡。如果在你的伴侣打鼾之前你已经睡着了，你可能就不太可能醒来了。

尝试冥想和放松练习。失眠者通常依靠冥想、放松练习和呼吸技巧来帮助他们在夜间入睡。这些可以帮助你在伴侣打鼾的情况下入睡，或者帮助你保持冷静，如果他们的打鼾吵醒了你，你就可以重新入睡。​​​​