3月19日(调胃承气汤&抵当汤)打卡

7.94病人脉数,数为热,当消谷。今引食而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也,数为客热,故不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。

1,脉跳得很快是里面有热,照理说他很会能吃可是你给他东西他想吃,可是吃了又吐,是这能发汗太多,上焦部位的能量都不够。

2,跳的脉是数是津液有所损伤,有阴虚杂在里面,会有热但是他不能够帮你消化。胃中虚冷,故吐也。虽然想吃东西,但没有元气。

临床上发汗发虚:

心悸一桂枝甘草汤

心悸加烦躁  一一茯苓四逆汤

吃完就吐  一一吴茱萸汤

朝食暮吐,太虚:一一理中汤

7:95太阳病,过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁做烦先此时自极吐下者,与调承气汤,若不尔者,不可与。但欲呕,胸中痛,微溏者,此非柴胡汤证,以呕,故知极吐下也。

      调胃承气汤方

甘草二两(炙 ) 芒硝半斤  大黄四两(酒洗)

右三味,以水三升,煮二物,取一升,去滓,纳芒硝,更上微火一两沸,顿服之。

大阳病,过经十余日:病有一段时间了,症状是温温欲吐:(生闷气,胸中闷乱)胸中痛(胸口里面觉得有痛的感觉)郁郁微烦(好像有点气被闷住一样觉得烦。

   

7.96太阳病六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。

抵挡汤方

水蛭30十个 (熬)  蝱虫 30个  (祛翅足,熬)桃仁20个(去皮尖)  大黄三两(酒洗)

右四味以水五升,煮取三升,去滓温服一升不可更服。

桃核承气汤以泄热为主方子,抵当汤和桃核承气汤都是腹部有压痛的,都是性格上是狂躁丶发狂、乱骂人之类。

抵当汤她的病比较在于淤血淤很严重。

核桃承气汤的瘀血才少少刚开始淤,而他有很多热在 热很多掺杂一部分瘀血。

古时候以病机论叫热痰,现在病里面弥漫性腹膜炎,就是肠胃这个地方发炎变成了好像一个脓包一样。

手足厥寒、脉细绝      用当归四逆加吴茱萸生姜汤来,

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