又到夏天了,想起去年暑假老二热性惊厥的经历还历历在目,当时的无助和不知措施还让我心有余悸。当时老大下午一点半有古筝课,一点的时候老二幼儿园突然给我打电话说“老二有些发烧让我把他接回来”,当时接了老二看着状态还好,想着刚开始发烧,等姐姐上完课再去医院看看,就带着他俩一块去上课。刚开始老二还在那玩,我也不断的给他喂水,希望温度可以降下来。后来玩了一会他说“妈妈我想睡觉”,我就抱着他,让他睡觉。可能是因为上课的地方没有空调,也可能我抱着他太紧,反正过了没有十分钟,老二突然口吐白沫,眼睛往上翻,露出眼白,看着吓人,我怎么喊他也不醒,当时整个人都吓傻了,就像一件珍贵的物品突然碎了,各种不好的想法不停往外冒。老二也开始小便失禁,掐人中也不管用,我大哭起来,赶快喊上课的古筝老师,当时老师也吓坏了,赶快给120打电话。我还抱着老二在哭,老师喊着赶紧去医院,这才想起去医院,抱着老二飞奔下楼,虽然救护车没来,可是运气很好,有个出租车看见我停了下来,我抱着老二上车,司机就把我们送到了最近的医院,当时离医院也就五分钟不到的车程。到了医院医生给用了退热药,很快老二就醒了叫着“妈妈、妈妈”,看着老二眼泪又流了下来。后来给老二办理了住院,就上网查了一下热性惊厥该怎么护理,正确的方式应该是:让孩子在床上或者安全的平地躺下,解开衣领,可以让孩子头侧着或者侧卧,以防呕吐时误吸、呛咳、窒息。不能掐人中以免对孩子造成损伤,如果抽搐时孩子嘴里有东西,可能的话还应该温柔取出。
有了这次的恐怖经历,想着自己如果懂得更多不但可以避免惊慌失措,而且可以更好得护理孩子,学习肯定是必须。以下是我看的关于发热方面得总结,包括发热的机制,我们对发热的常见误区,还有发热应该如何护理等。
第一:发热的机制
人体的体温是由下丘脑的体温控制中枢调节的,如果把人体看成一个房间,那么体温控制中枢就像房间里空调的遥控器,在身体健康的情况下,遥控器常年把室温控制在37℃左右,所以体温是相对恒定的。
只有当细菌,病菌或者支原体感染入侵身体时,它们会被身体的免疫系统发现,并做出反应来清除这些敌人。发现和清除这些敌人的过程中就会产生致热源。
这些致热源通过一系列的信号传递,传到下丘脑的体温控制中枢,这时遥控器会把温度由原来的37℃调成39℃,就导致了发热。
发热有两个用处,一是可以促进人体免疫细胞的产生,二是可以抑制入侵人体的病原体的活性。
第二.对发热的常见误区
1,发热会烧坏脑子
我们村里有一个瘸子,他可能比我大个十岁,我妈说这个哥哥是因为他小时候晚上发高烧把脑子烧坏了,所以成瘸子了。从那时起我就对儿童发烧产生了恐惧,晚上孩子发烧我都吓的不敢睡。现在想来可能是脑膜炎并不是发热引起的。人体的体温受下丘脑的体温调节中枢控制,发热时体温很少超过41℃,所以不会烧坏脑子。
2,发热是一种病
从上面的发热机制可以看出,发热并不是一种“病”,而是应对身体状况的一种机制,甚至有利于对抗感染。
3,物理退烧对发热有用
我小时候看描写妈妈母爱的文章都是照顾自己发烧物理降温忙个整晚,或者电视桥段也是主人公发烧,就有人不停的给他物理降温,最后天亮了烧也退了,所以物理降温好像是应对发烧一种爱的表现,至于它到底是否有用哪?看看权威机构的意见吧,《尼尔森科学》中指出物理降温措施对退热没用,中国的指南也由原来的物理降温可以作为辅助退热方法,转变为明确不推荐温水擦浴了。所以像冰袋冷敷,退热贴,湿毛巾裹脚的降温方式都不推荐了,应该放弃。
4,发热是可以自愈
造成发热的原因很多,比如感染、炎症、肿瘤、免疫、代谢疾病,但是大部分还是感染引起的,其中又以病毒感染最为常见。病毒感染大部分都是可以自愈的,我们的老祖先也大多靠自愈繁衍下来的,但不是说所有的发热都可以自愈。
5,吃了退热药体温应该马上恢复正常
新手妈妈面对孩子第一次发热吃退热药,恨不得孩子吃了药立刻退热,但是退热药起效一般需要半个小时到一个小时,起效后体温一般可以下降1~1.5℃,但不一定降到正常,而且退热药一般持续时间是4~8个小时,药效过了体温还可能再度上升。
6,发热了输液退热快
输液主要用于严重细菌感染,不能进食,重度脱水等情况,而非专门针对退热。常用的“退热针”赖氨比林,在退热速度上虽然比口服退热药快,但没有口服退热药安全。
7,退热药可以预防热性惊厥
老二因为热性惊厥住院过,出院的时候护士交代说,孩子因为有热性惊厥史,所以只要发烧到37.8℃就要用退热药,否则很容易惊厥!当时把我吓得不轻,后来才了解到孩子发热惊厥和用不用退热药没有关系,而和孩子本身的体质有关系。
8,孩子睡着了也要叫醒吃退热药
总担心发热会烧坏孩子,特别是晚上孩子睡着更担心,到点就叫醒孩子吃退热药。既然发热不会对孩子造成伤害,吃退热药的目的也是为了让孩子舒服一点,那么既然孩子睡着了就不用担心了。
第三对发热的护理
先说一下原则:怎么舒服怎么来。重点关注孩子的精神状况,如果孩子精神挺好,就不需要太担心。0~3个月的孩子发热因为不好观察,所以尽量早点送到医院。3个月以上的孩子精神不好,也要及时送到医院。如果发热已经引起孩子严重不适,那么吃口服退热药是最安全的,目前不论是世界卫生组织,美国儿科学会,还有中国的发热指南都认为布洛芬和对乙酰氨基酚是对儿童相对更安全的退热药。
至于穿衣盖被的原则就是冷了加,热了减,在温度上升阶段,孩子怕冷就多穿多盖,在退热阶段孩子要散热就少穿少盖,让孩子感觉舒服就好。