手术前为啥不让吃,不让喝?

      手术患者接受深度镇静或全身麻醉时,麻醉药物可使机体正常的呛咳及吞咽反射减弱或消失,胃内容物容易反流至口咽部,甚至呼吸道内,可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,导致患者通气与换气功能障碍,治疗困难,甚至死亡。因此,择期手术患者要求麻醉前一定时间禁饮食问题。

      但过禁饮食时间过长(术前晚10时后禁食),可使患者产生口渴和饥饿等不适感,尤其儿童容易哭闹或烦躁,严重时还可出现低血糖和脱水。

      根据最新的国际术前禁饮食指南,规定一般择期手术麻醉前6小时不能吃淀粉类固体食物,如馒头、面包、面条、米饭等面粉和谷类食物,麻醉前8小时不能吃脂肪及肉类等固体食物,术前2小时可饮用清饮料(≤5ml/kg或总量≤400ml),新生儿和婴幼儿术前4h可以吃母乳,这样既使围术期吸入性肺炎、呼吸和相关系统疾病并发症最小化,保证了患者围麻醉期的安全,又降低了长时间禁食后脱水及低血糖风险,增加患者围麻醉期的舒适度和满意度。

      但某些特殊病人,如消化道梗阻患者、肥胖患者、昏迷等患者,应严格按医嘱禁饮食。术前需口服抗高血压药等的患者,可以在术前1到2小时将药片用少量清水送服。

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