精神分析概述 ——《精神分析治疗指南》读书笔记1

  理解,积极关注,建立关系,谨慎解释。


一个人对事情的看法,会影响他的情绪反应,从而产生相应的行为。这个过程可能是有益于身心健康的,也可能是有害的。当一个人处于精神病理状态时,他的这个过程产生痛苦的概率就比较大。而且因为他常常对自己的这个反应链条已经是全自动化了,往往不能觉察,并且认为理所当然,所以更谈不上改变。这种痛苦就会反复出现。

比如说,一个年轻女孩总是被对感情不忠诚的男子吸引,陷入情网,然后又因为男子和别的女人有染而嫉恨痛苦,难以自持。而一心一意对待自己的男子,她却觉得索然无味。

心理治疗是什么呢?心理治疗是通过谈话,去扰到这个全自动过程,让来访者重新去审视这个过程,从而做出改变,形成新的神经回路,最终影响脑的功能和结构,使其更健康更成熟,更灵活。

所有的心理治疗首先是理解。要设身处地地把自己放在当事人的框架中,去体会他那种独特的痛苦,以及对这份痛苦的无奈和不由自主。比如说,“总是被不专一的男生吸引。你也很无奈和迷惑吧?看着自己的男朋友和别的女生纠缠不休,一定痛心,愤怒,又充满了嫉妒,是吗?但又很无奈,对自己感到失望,自责......”。而切记给予评价和建议,“这些痛苦都是你自找的呀。你不要这样不就好了吗?”

所有的心理治疗都需要支持,否则来访者只会觉得自己深处十八层地狱,黑暗没有尽头。最重要的支持是发现来访者的闪光点和他身上的力量。比如说,“你能来这里做心理治疗,其实说明你对自己的问题已经有了一些认识,你知道自己需要有所改变,而且你愿意去面对那些疼痛,去探索自己的内心。你有一颗勇敢的,追求自愈的心。”心理治疗师要有一双发现的眼睛,就像摄影师发现美景,治疗师要去发现人性中的美,在最绝望的人身上去发现力量,在最恶贯满盈的人身上去发现善良。

精神分析是心理治疗的一门技术。它的工作是去发现来访者的认知和情感活动模式,并且去理解它是如何形成的,通过这种理解,来访者的自动化反应模式就会逐渐松解,变得更灵活。其次,当治疗师和来访者一起工作时,来访者会逐渐将他的冲突关系体现在咨访关系中,而治疗师需要敏锐的察觉到,通过讨论和影响,最终形成健康的咨访关系,而来访者也会把在咨询中获得的关系模式带入到生活中,从而使自己的冲突关系得到改善。

而所有当中最重要的是咨询关系的建立,治疗联盟的形成。只有在这种状态中,来访者才能够敞开心扉,并愿意去承受治疗中的不舒服,并察觉自己。

而治疗师要训练自己对来访者不理性的感情和认识保持敏锐,但不要在时机不合适的时候点破。治疗师在回应来访者时,需要慎重再慎重。要反复问自己“我这样说对现在的来访者有意义吗?他能听进去吗?能理解吗?”

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