黄帝内经·灵枢经·正义精讲61
卷二·根结第五
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原文：
岐伯曰：天地相感，寒暖相移，阴阳之道，孰少孰多？阴道偶，阳道奇。发于春夏，阴气少，阳气多，阴阳不调，何补何泻？发于秋冬，阳气少，阴气多，阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，阴阳相移，何泻何补？奇邪离经，不可胜数，不知根结，五脏六腑，折关败枢，开阖而走，阴阳大失，不可复取。九针之玄，要在终始。故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。
原文译文对照：
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岐伯曰：天地相感，寒暖相移，
岐伯说：天气下降、地气上升，彼此交感，使寒冷与温暖的空间区域，在天地之间，发生各自在纵向与横向上的占位坐标变动、及覆盖范围的宽窄度变化。
阴阳之道，孰少孰多？
在不同时间节点上，阴阳二气，哪个相对偏少？哪个相对偏多？
阴道偶，阳道奇。
无论阴阳如何变动，阴的性质总是符合偶数的特征；阳的性质总是符合奇数的特征。
发于春夏，阴气少，阳气多，
天地所各自派生的阴阳二气，在春夏时节，总是体现出阴气日渐减少、阳气日渐增多的特点，这是阴阳二气季节性变化规律的春夏版本。
阴阳不调，何补何泻？
针对春夏特点的阴阳不调之外界环境，理当在人体进行怎样的补刺或泄刺操作，才能使人体克服来自外界环境的影响，保持住其内部气血的阴阳平衡之状态呢？
发于秋冬，阳气少，阴气多，
天地所各自派生的阴阳二气，在秋冬时节，总是体现出阳气日渐减少、阴气日渐增多的特点，这是阴阳二气季节性变化规律的秋冬版本。
阴气盛而阳气衰，故茎叶枯槁，湿雨下归，
秋季和冬季时，天地之间，阴气日盛而阳气日衰。故此，植物的茎和叶都逐渐干枯；湿气也渐渐从天空的方向往大地的方向回归。
阴阳相移，何泻何补？
在外界阴气和阳气固有的秋冬季变动前提下，理当如何进行补刺或泄刺操作，才能使人体克服来自外界环境的影响，保持住其内部气血的阴阳平衡状态呢？
奇邪离经，不可胜数，
外界环境中，除了阴阳二气的季节性失调会影响到人体内部的气血平衡外，还有各种各样、数不胜数的外界病邪，一不留神就有可能侵入人体的经络系统。
不知根结，五脏六腑，折关败枢，开阖而走，
由此，如果医者不懂人体表面各条经络的起点位置与终点位置所在，就无法对外界病邪展开有针对性的围追堵截、隔离驱逐、殂击歼灭和排出体外。位于人体内部的五脏六腑，就容易被病邪折断门闩、毁坏门轴、破开门扇，而后大肆侵入。
阴阳大失，不可复取。
此时，五脏六腑门户被洞开，将导致人体真气走泄、阴阳之气双双大量损耗，以致气血双虚而不再适用针刺法取治体内病邪。
九针之玄，要在终始。
九针运用的奥妙，就基于医者对人体经络的起点、终点、走向、分布、彼此之间的衔接关系、经络与内脏的衔接关系……的了解与熟稔。医者当根据经络的表里关系，将病邪从内部经络驱赶到外部经络，最终随汗液、尿液、眼泪、喷嚏、痰液、鼻涕、鼻屎、眼屎、耳屎、头皮垢、大小便、手足汗垢……等各种人体分泌物，被排出体外。
故能知终始，一言而毕，不知终始，针道咸绝。
因此，如果医者了解人体各经络的开端与终结、走向与分布、彼此如何衔接、入脏通路与出体通路……学习针刺之道时，就能闻一知十、据一推万。如果不懂得以上这些，那就不可能学会用针之道。
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老黄历择吉，2024.2.23
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