调养日记‖罗大伦医生文章:名方桂枝汤对应的中成药桂枝颗粒,我们也要学会用它

各位亲爱的朋友们,大家早上好,今天我们接着来介绍治疗外感病的这些中成药。因为大家知道,现在疫情可能慢慢情况不断的变化,无论最终怎么样,大家掌握一些中成药的治疗外感病的知识,家里边备一点也很重要。这到时候就仓促之间可以做自己的防治,挺好的。

所以这些天不断网上有朋友问,罗老师,你给开个名单,我们该囤点什么?这东西不用囤,其实有时候买一盒放家里备着,有没有瘟疫都要备一盒,那真的有问题的时候,大家仓促之间不会没有东西,没有凭借的。我们有中医药保护,应该是没问题的。

今天介绍桂枝颗粒。桂枝颗粒生产的厂家特别少,特别遗憾。这桂枝颗粒就是桂枝汤,桂枝汤这药很简单,就这么几味,桂枝、芍药(用白芍)、炙甘草,就这么三味药,配上生姜、大枣。

桂枝颗粒在做的时候,已经做这生姜大枣了,已经放到里边去了。但是我觉得大家在冲的时候可以这样,您再拿三片姜,拿两个大枣,掰开熬水熬一下,熬完用这水冲服颗粒,喝起来更好。

用桂枝汤方子来做的桂枝颗粒,应该说是在人体感受寒邪的时候,因为你正气不足,尤其体表之阳气不足,导致的外邪入侵。刚刚受寒的时候,你看什么人受寒?一般受寒还是阳气不足、气虚的、阳虚的等等。在这种情况下感受了寒邪,这时候出现了外感的症状。

在最初的阶段,我们《伤寒论》讲的表虚证。外邪刚来体表,太阳经,出现表虚证,你正气不足的时候用它的。

实际在《伤寒论》里边有两个主要的方子,一个是麻黄汤,一个是桂枝汤。两者都是寒邪来袭的时候,需要用的方子。

两者不同,麻黄汤那个身体正气还稍微足一些,还跟外邪、跟外寒抵抗。所以这时候周身收紧、是没汗的,怕风,这又怕冷,但是没汗、壮热那种感觉。所以那是表实证,正气足。

这桂枝汤证是表虚、正气不足。那正气不足表现是,寒风一吹来怕风、怕冷,首先怕风怕冷。怕风觉得凉,怕风、怕冷。另外汗出,他会出汗,稍微一动,这时候汗比平时要多一些。这说明我们的营卫之气,守护身体体表的营卫之气出现问题了,尤其是卫气。

就卫气是体表那种彪悍之气,代表阳气,它亏虚了,跟外寒战斗,消耗了,本来就不足,消耗了。营卫本来是抱在一起的,营卫结合在一起的、协和的,这俩一起作战。

结果现在卫气不足了,营气显得多了,营气就从体表出来了,因为没有收它那个力量了,所以就汗出来,这种叫自汗。这种自汗说明气虚,卫气虚弱。所以这种人是叫表虚证,是虚的。

现代社会,各位亲爱的朋友们,您说有几个人说身体壮实,一得外感、外寒一来,我壮热、高烧、无汗。我看到都是虚的多,真的。

所以桂枝汤的应用比麻黄汤应用,在我所见到的人多无数倍。很少见到麻黄汤证的那种冷的那种程度、浑身壮热、高烧,那在北方、东北大冬天的时候,还可能会出现这种情形,壮热、无汗、冷的,浑身那种感觉冷,实际是高烧,一点汗没有,非常非常少。

现在我们所见到的一般都是虚的,风一吹,寒风一吹,这下不行了,打喷嚏、流清鼻涕,然后这里面怕风、怕冷了开始,有的头疼,甚至有点发烧,但是明显出汗,一动就汗,一动就出汗,这种一动就出汗非常重要,应该说它的症状里边头疼、发热、汗出、恶风,这是桂枝汤的汤证。

这里边汗出,一定要抓住出汗,抓住出汗你就知道这是表虚的,稍微动了点就出汗。甚至我说鼻鸣、干呕,鼻子里边堵的,一通气儿呲一声,叫鼻鸣,干呕,还有点呕的感觉。

这些症状我们如果外感来了,我们知道是受寒了,外边天气比较凉,受寒了。这时候发现自己有这些症状,舌头往往是淡白的、胖胖的,边上有齿痕,不是那种特别鲜红的不是那种,这舌头边上有齿痕的,就正气不足,这时候就用桂枝汤。

桂枝汤调和营卫,是能够起温阳的作用,能够补营卫之气,把营卫之气不相和谐的状态改变过来。应该说你只要抓住时机,这时候感觉怕风、怕冷,开始打喷嚏、流清鼻涕,然后这时候开始有点一动就出汗,鼻子里边有点堵等等这些症状有了,是寒邪来了,舌头淡淡的,边上还有齿痕,上面唾液很多,一切都证明这人阳气不足、卫阳不固、营卫不和,营卫之气是不足的,尤其卫气不足为主。

那这时候我们就用这桂枝汤调和营卫,说调和营卫实际是补阳气的。用桂枝来温通、补阳气、通经络,把这卫气补充上,芍药敛营气。炙甘草是守中的,生姜、大枣都是为了守中调脾胃,然后同时你看生姜也有热的、发汗的作用。所以这么一个方子叫桂枝汤。

我个人的体会,在外感病的治疗过程中,如果你第一时间抓住这些症状,就一动就出汗、怕风、怕冷、感冒症状都有,但是一动就出汗、一动出汗。这时候您喝桂枝汤,桂枝汤的原方都行,您去药店抓都行,基本上喝上一次就能够基本上解决问题。

我所碰到一次就差不多了,那个两三次喝的也有,一般一次就差不多了。这就是经方的奥秘。

桂枝汤我们有桂枝颗粒,大家可以买了,因为有的时候我这是备着不方便,我去开方不方便,但是开方抓放家里更好,但是有的时候容易生虫子放久了,像桂枝颗粒大家可以上网上买。

这桂枝颗粒能保存,然后冲服。冲的时候,我建议您是用生姜、大枣,您再切两片,用大枣掰开,大枣弄三个、五个都行,然后熬水冲桂枝颗粒,桂枝颗粒冲进去以后,喝了那也是非常好的。

喝的时候有什么注意事项?这第一是喝完了这桂枝颗粒,一定要再喝一碗热粥,就温热的粥,温热粥一定要补一碗。这是张仲景桂枝汤的奥秘,用粥来补助卫气,使营卫之气能够有动力去启动,非常非常重要,不喝粥力量会减少很多的。

所以大家记住,用那个温热粥喝一碗,补充一小碗。喝下去以后要微微出汗才行,你就喝完了桂枝颗粒,再喝一碗温热的粥,要微微出汗,如果没出汗您就再来一袋,大家明白这意思吧,没出汗就再来一袋,直到出汗为止。

应该说这是桂枝汤的秘密,跟我们的服药一天一袋不一样,一天两袋、一天三袋不一样,它是连续喝,让你身体达到好转,就微微出汗,说明经络通畅、营卫和了,这时候就可以了。

如果要是不行的话,你还要再喝,一袋袋往下喝这样。微微出汗,到微微出汗说明营卫和了,经络通畅了,外邪就可以解除了,所以大家记住。

另外不要出大汗,就我喝下去使劲出汗,好家伙你不让出汗吗?我使劲出,我就使劲喝热粥。这是不对的。

那张仲景讲的,如果汗出太多了,“如水流漓”,像水一样,“病必不除”,你病反而除不掉。因为你津液大伤,反而营气会损失的。所以这里边微微出汗,遍身微微出汗,这就是特别好的状态了。

然后出汗以后记住不要被风吹到,披上衣服,不要这时候马上出屋去被风吹到,要在屋里休养,慢慢慢慢身体恢复过来了就可以了。这是注意事项。

另外注意张仲景说在吃这药的时候,“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”。现在我们体会我倒没觉得这些那么重要,就生冷很重要,其他的大家禁一下,就清淡一下就行,别吃太口味重的东西,口味重的会影响,大家参考一下。

但是生冷非常重要,其他像粘滑、肉面的,大家稍微注意一下就行,你别吃红烧肉之类的,那不行,要保护脾胃,这时候要和卫气。所以饮食稍微注意一下。

我给大家介绍这方子是因为,就我这一直在讲的道理,同样一个瘟疫、同样一个外邪,我们说病毒和细菌,同样的外邪,在不同的地方、不同的时间、不同的季节、在不同的人身上引起的反应是不一样的。有的人就是阳虚、气虚,外边寒风一吹,给外邪入侵就形成了条件。所以这时候外邪就侵进来了,那这时候是阳虚、气虚,感受了寒邪。

那时候你就不能我上来用连花清瘟,上来抗病毒口服液,我就来那种寒凉的生石膏都上,清热解毒,板蓝根就冲,那是不行的。这时候让身体暖起来,你要用温阳的方式把寒邪散掉。

所以大家要有这类方子,像桂枝汤,这时候你看他经常出汗,那表虚,用桂枝汤下去,经络通畅,营卫之气和谐,卫气得到补充,马上能把这邪气给顶出去。

所以大家要根据情况来调整,有的人他是热症了,咽喉肿痛、发高烧、嗓子疼得不得了,据说刀割一样,那种热症的时候,那您当然用凉药,那生石膏都要上去,要用凉药把状态给改变过来。

所以状态不同,我们用不同的方子。像这桂枝汤这样的方子,桂枝颗粒这样的方子,现在我们中成药里边,真的温阳散寒的这种温热中药不多,真的不多。

比如说通宣理肺,桂枝颗粒是有,桂枝颗粒其实多数药店都没有卖的,大家不知道这东西多好。其实有这东西多数感冒,百分之七八十感冒应该一开始就控制住了,大家不清楚。所以特别可惜,给大家介绍一下。

温阳的这种温阳散寒这种中成药。这种中成药是针对那种阳气不足、气虚阳虚导致的外寒入侵,结果导致人生病,这时候恰当的方法用温热之药。所以桂枝汤、桂枝颗粒是这时候首选的,这种当你表虚的时候首选的。

表虚症状就是出汗,一动就额头就有汗,一动额头就有汗,你就知道这人是表虚了,这时候就用这方子特别好。如果舌头鲜红,动不出汗,那您别用,这是不一样的,有的是温热的,温热的用桂枝汤下去反而起反作用。

所以大家要学会识别,家里边备几种药,寒热、温凉都备上。这时候感受不同的邪气,在身体的不同的状态下,在不同的气候条件下,感受了不同的邪气,那您知道怎么调整。

中医绝对不是一个方子治百病,也不可能大家说街上熬大锅汤药给所有人都喝,那是以前真没办法的时候的办法。现在我们条件好一些了,中成药这么多,大家应该真正的把真正中医的思想拿来,就用来防疫、抗疫,这才是好的。

我们要来更精准地去使用中药,你不能就一个大锅汤,大锅汤药多好。很多人现在热爱中医,但不是特别懂的时候,就喊大锅中药好,这大锅中药其实有待提高,你不同的状态、不同的方剂才好。

大家说那桂枝汤能治瘟疫吗?我跟大家讲,《伤寒杂病论》当年张仲景写就是为瘟疫写的,他家里边人死了那么多,就是瘟疫死的。张仲景发愤图强写了《伤寒论》,人家就是治疗瘟疫的。所以碰到这种证候的时候大家就可以使用。

今天介绍桂枝颗粒,家里边备个桂枝颗粒,备一盒,这东西甭说瘟疫,可能瘟疫碰不到您那,但是其实一般的感冒您区分出来,当表虚证的时候,您上去基本上一次就能解决战斗,也就能把问题给解决掉。

当然您要是熟悉经方,您自己去抓桂枝汤,我自己抓的经常是桂枝二十克、白芍二十克、炙甘草十克,然后生姜自己切几片,大枣用几个掰开,大枣就这样掰开,自己熬。

然后别都喝了,先喝一小碗,喝看出没出汗,这喝点粥,没出汗再接着喝。一旦出汗了,下面不喝了。张仲景说后边就不用再喝了,我一般是那就赶下一顿,比如早上喝完了,微微出汗了,那中午时候我再追补一次,晚上再追补一次,基本上就桂枝汤这种表虚证一次就解决问题。

所以这是给大家介绍的一个经方,桂枝颗粒大家可以上网去看看去,我们是有中成药的,大家不了解而已。其实这是应该中国人家里备的一个中成药。大家以后慢慢学习、慢慢了解。今天讲到这,各位亲爱的朋友们,再见。

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