《我不是药神》—— 理性聊聊从电影到现实

《我不是药神》剧照

一部未映先火,评分稳居9分以上的国产电影,一部源自真实题材,极具人性冲击力的良心影片。小编我观影后,除了感受到在病痛面前的无奈与挣扎,心中还愤愤不平,不禁疑问到,

明明管用的药为什么不能平价购买?

明明能治病的药却被称作“假药”?


一、剧情回顾

整个影片围绕病人的生存矛盾、药贩子的道德矛盾、警察的法律矛盾、医药公司盈利与社会现状的矛盾开展

剧情没有大悲大痛的场景,真实的场景与人物表现,反应出现实,拷问着人性,另观者动容而陷入沉思。

药贩子的道德矛盾

影片改编自一个真实的人物,电影中程勇(徐峥饰演)的原型名叫陆勇,他有着“中国代购仿制药第一人”之称。

陆勇本人

电影中的程勇是一位保健品商贩,因为缺钱,加之机缘巧合走上了代购印度药“格列宁”的道路,成了印度仿制药在中国的独家代理,因而获得了高额利润。之后在接触白血病患者这个群体后,道德与良心的拷问下,演绎了一场现实和生命的博弈~

现实中的陆勇是一位慢粒性白血病患者,需长期服用抗癌药格列卫(影片中称作“格列宁”)。

由于进口药费用太过高昂一年费用近30万,随后陆勇得知印度“格列卫”仿制药之后便自行购买,经服用疗效相同,他把购药信息分享给病友,随后很多病友找他帮忙购药,价格降至200元。

最后因为代购仿制药,涉嫌“妨碍信用卡管理罪”和“销售假药罪”被抓获。

为此,300名病友联名写信,请求司法机关对陆勇免于刑事处罚,最后公检部门撤销起诉,陆勇被释放。

电影本是一种艺术,为了剧情更具冲击力,改编并艺术化了人物形象。

陆勇在个人微博称自己不是药神,自己只是一个慢粒白血病患者,并没有非法贩卖印度药中转了大钱。

病人生存的矛盾

电影情节,透露出巨大的心酸

一人患病影响的是一个家庭的生活。

剧照

①、吕受益(王传君饰演),拥有一个平凡而幸福的家庭,孩子幼小,妻子贤惠,不惜代价救治也无怨言。可偏偏白血病落在这个男人身上,背负着沉沉的爱,承受着病痛的折磨,最终抵不过现实,选择了断。

②、彭浩,一个来自农村的20岁的男孩,因患有白血病不愿拖累父母离家而去,因为印度药看到了活的希望,可到最后还是没能回家看看。

影片一句话直戳人心,不禁潸然泪下

“他就二十岁,他想活命,他有什么罪!”

③、刘思慧,女儿患有白血病,为了挣钱救女,不得不在夜店跳艳舞甚至接客挣钱

④、刘牧师,同为白血病患者,是一名虔诚的基督徒,在“信神”和“信药”之前选择了信药。

一个癌症,对于一个家庭来说是一场灾难。马拉松式的经济消耗,不知何时是终点,但所有人都对生抱有不灭希望~

就像影片中一位患者说的“房子吃没了,家人吃垮了, 我不想死,我想活!”


二、观影后,心中愤愤不平

明明管用的药为什么不能平价购买?

明明能治病的药却被称作“假药”?

「格列卫」是临床公认一线疗效最好的靶向药物,2002年开始,瑞士诺华公司生产的格列卫在中国上市后,被称作是救命的神药,但其一盒2万多的价格也被称作为“天价药”。

据不完全统计,瑞士诺华公司进口药格列卫在各国的价格(单位:人民币)

美国:售价每盒约13600元

澳大利亚: 售价每盒约10616元,对当地医保居民的价格为188.5元

日本:售价每盒约16440元,再加入医疗保险保险情况下每盒6240元

韩国:售价每盒约9720元

中国香港:售价每盒17000-19000元

中国:售价每盒23800-25800元每盒

可见,中国内地药价真的很贵!

格列卫原研药是由瑞士诺华公司生产的,印度生产的是格列卫的仿制药,也就是俗称的“山寨品”。

但“此山寨”非“彼山寨”

从效果来说,两者的药效相似度达到99.9%,但价格却是一个天上和一个地上的悬殊,这也使得白血病患者,根本就吃不起进口格列卫,为了活命不得不通过“代购药”的方式购买。

什么是原研药,为什么这么贵?

即指原创性的新药,是经过对成千上万的化合物的层层筛选和严格的临床试验成功后,才得以获批上市的新药。

由于一个新药的成功面世,困难程度非同一般,光研发时间就得花上十年,耗资更是巨大,少则10亿美元,多则上百亿美元,所以目前只有大型跨国制药企业才有能力研制。这也是原研药价格昂贵的根源所在。

出于对原研药的专利保护,原研药都有专利保护期,一般为10-20年,在保护期内,原研药没有竞争药品,加上本身成本高昂,价格自然极高。一般工薪家庭根本就承受不起。

什么是仿制药?

仿制药顾名思义,是仿造着原研药(如原研药的剂量、安全性、效力、以及适应症)研发生产,且具有同等药效的仿制品。和原研药想比,仿制药的研发成本就低得多。

仿制药的药效、作用与原研药相差无几,而它的优势在于价格非常低,普通人都用得起。印度格列卫在中国的价格为1800元/盒

中国有格列卫仿制药吗?

有!

但和印度相比,时间更靠后。

印度是一个仿制药大国,印度政府对仿制药是有着“强制许可”的支持,所以即使还在专利保护期,印度也可以生产,也正是如此越来越多的穷苦老百姓去印度购药。

在我国原研药专利保护到期后,也开始了仿制药的生产与销售。2013年,江苏正大天晴的甲磺酸伊马替尼胶囊(国产格列卫)正式上市,打破了国内慢粒药物被垄断多年的局面。


三、抗癌药入医保

值得庆幸的,我国各省以陆续将抗癌药纳入医保,包括广东、海南、福建、新疆、陕西、河南、江苏等多地。(非全国,具体可咨询当地社保局)

以成都为例:

2015年2月26日,成都市人社局下发《关于转发的通知》(以下简称《通知》)。

成都市医保参保人员,因治疗慢性粒细胞白血病和胃肠间质瘤发生的酪氨酸激酶抑制剂药品费用,将纳入基本医疗保险基金支付范围。报销比例75%,最高限额每人每年6万元。

限制报销病种,只能是治疗慢性粒细胞白血病和治疗胃肠间质瘤两种。

限制药品,只能是酪氨酸激酶抑制剂药。除此之外,还限定了诊断机构、治疗机构、责任医师。

各地医保政策不同,实际报销流程不同

自从有关部门将格列卫纳入医保之后,在药店直接买格列卫的正版药也成为患者的选项之一。但是由于各地政策不一,格列卫等药品的报销比例和流程都存在很大不同。

作为一名慢粒白血病患者的曾女士,4年前最大的愿望是“格列卫纳入医保报销”,如今格列卫终于被纳入医保报销范畴,但是她依然愁容满面。

为什么?她这样阐述

因为格列卫在自己所在的省报销手续繁杂,必须有省会的三甲医院愿意接收。

到省会之后,因为公立医院不符合住院条件以及床位紧张,所以患者只能选择某些私立医院办理住院手续,只有在医院住院之后才可报销。

简化医保报销手续晚一天,有的患者病情就会加重一天,而且对我们来说,心理的健康有时候更甚于身体的健康,自己身边有很多病友的压力都真的非常大,这些压力不完全是来自于疾病的本身,更多地是一种等待未知生活的煎熬。

目前对她而言,等待着医保报销手续的简化,这对她来说是与恶性疾病赛跑中能撑住的希望

写在最后:

医疗技术的突破,给了当下的人们更美好的生存希望,但是昂贵的医疗费用却是打垮一个家庭罪魁祸首。

这个时代没有“疾病”,只有“穷病”。

与其指望着社会与政府的援助,不如学会自我救赎,提前规划风险。

毕竟谁不会生个病呢。

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