肾脏的概述
肾脏是人体最重要的脏器之一,也就是俗称“腰子”。外形似蚕豆,外缘隆起,內缘中间凹陷,表面光滑,呈红褐色,实心而柔软,约拳头大小。人体有左右两个肾脏,每个肾脏长9-12cm,宽5-6cm,厚3-4cm。女性成人的肾脏大小略小于同龄男性。正常人右侧肾脏比左侧肾脏略低1-2cm。
肾脏的结构
肾小球:完成肾脏的滤过功能,清除体内代谢产物和毒物;
肾小管:重新吸收肾小球滤出的有用物质(糖、氨基酸、小分子蛋白质和盐分等),排泄某些代谢产物和药物使之得以清除,调节机体酸碱和水平衡。
集合管和肾盂:尿液排出的通路,参与机体水平衡调节。
肾脏的主要功能
1、生成尿液,维持水平衡
肾小球就像筛子一样,当血液流经肾小球时,体积大的成分,如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质等不能通过筛网;体积小的成分,如水分、钠、氯、尿素、糖等,能通过筛网,经肾小球滤出,流经肾小管内,这些液体叫“原尿”。然后经过肾小管的重吸收功能,99%的水分被吸收回体内,只剩下一些代谢废物和水分,就形成了“终尿”。人体每个肾脏有130万个肾小球,每天滤出原尿180升,形成尿液1.8升左右。当人体水分过多或过少时,肾脏会对尿液进行调节,保持体内水平衡。
2、排出人体的代谢废物和有毒物质
人体新陈代谢时会排出一些代谢废物和有毒物质,如尿素、尿酸、肌酐等。肾脏通过肾小球的滤过和肾小管的分泌,把这些废物从尿液排出体外,从而维持机体的正常生理活动。
3、调节电解质和酸碱平衡
肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节电解质和酸碱平衡,维持内环境的稳定。
4、内分泌功能
肾脏能分泌肾素、前列腺素,通过调节血管紧张素2的生成发挥调节血压和水盐代谢的作用。还能通过产生促红细胞生成因子,参与造血,促进血红蛋白的合成。还能分泌1,25-双羟维生素D,维持骨骼正常结构与功能作用。
5、激素的降解与灭活
肾脏是胰岛素、甲状旁腺素、胰高血糖素、降钙素等多种激素的降解与灭活场所。当肾功能不全时,会导致体内的代谢紊乱。
如果出现以下症状,需警惕肾脏问题
1、蛋白尿:是指尿液中每日蛋白含量持续超过150mg
2、血尿:尿液中有血丝、血块或颜色变化
3、水肿:常见眼睑浮肿或颜面浮
4、高血压:常常会感觉头痛、头昏等症状
5、腰痛:常常会感觉腰酸及腰部疼痛。如果出现腰部阵发性剧烈疼痛,甚至会向会阴大腿内放射,多见于泌尿系统结石。腰痛伴有尿频、尿急、尿痛以及寒战发热是,多考虑肾盂肾炎
6、尿频、尿急、尿痛:小便困难、尿频、排尿时有烧灼感,尿量减少或少尿
7、贫血:肾脏功能下降后,会导致促红细胞生成因子生成减少,导致贫血。