《心理治疗中的依恋》第七章 依恋关系如何塑造自我

婴儿对依恋对象的作用是有无疑是生活所必须的,也是本能的,由于婴儿还没有能力产生自己的安全感,他需要依恋对象的帮助来应对自己困难的情绪,这种情绪的管理被称为情感调节婴儿的心,英语很大程度上依赖于婴儿最初的关系,是否能够成功的调节他的情感。

临床工作者的角色就是促进整合,以这样的方式帮助患者重新恢复健康的发展,而这通常是从情绪的发展开始的。

一、情感调节和依恋策略

情境调节的过程是指幼儿通过一种社交生物反馈的方式,逐渐消退出自己不随意的情绪表达与照看者的反应,联系在一起的过程,也就是婴儿开始知道自己的情感,能够化解照看者的情感经营反应,因此在最理想的情境中,幼儿学到了许多很有用的事情,一表达自己的感受可以带来积极的结果,也就是生成了有关自我和他人的积极感受,二自己可以影响到他人,这样就萌生了执行力或自我主动性的初步感觉,三逐步的特定的情感,引出特定的反应,这帮助婴儿开始分辨并最终命名自己的各种感受,因此安全依恋关系就像一所学校,在这个关系里我们学习有效的调节情感,这种学习不仅仅存在于儿童早期,而且贯穿我们的一生。

刚才简单描述的安全依恋模式就是man所中的原发依恋策略,这种策略是进化的结果是生物学上预定的程序,他使得婴儿寻求与依恋对象的亲近。但是当婴儿的情绪邂逅换起来,照看着球鞋事物的反应,这种反应会打击婴儿寻求接近的牵线以及自主性,那么原发依恋策略就失效了,更准确的说此时婴儿会调整他的医疗策略来适应照看着特定的脆弱,这样婴儿会发展出继发依恋策略,表现为依恋行为系统的降低活性或者过度激活,我们也可以把婴儿期的这种策略看作是心理防御的开端,也可以说是去适应一脸对象自身的防御,已经损害了他们互动的调节婴儿情感的能力。

降低活性的策略可见于被分类为回避型的婴儿过度激活则是矛盾型,婴儿的适应性策略处于迷恋型心理状态的成人也是如此,混乱型婴儿和未解决型成人,则在过度激活和降低活性策略之间摆档。

一般来说,当父母对孩子的依恋相关的情感的反应是药物性的,那么占主导地位的降低,活性策略便会出现,或者父母的侵入性时的孩子感受到情绪的过度唤起,这两种情况下孩子都无法在处理自己困难的感受上得到帮助反而难上加难,为了在这些情形下尽可能保持最好的依恋关系,孩子学会了过度调节他们的感受及对感受的表达,并且对自己想要与依恋对象连接的冲动保持距离。

矛盾型婴儿的过度激活策略是围绕着寻求亲密来组织的,为了适应父母对婴儿的情绪无法预期的以及球鞋事物的反应,孩子学会放大他们的情感来提高获取父母关注的可能性。

从采取过度激活策略的患者身上,我们可能看到的歇斯底里的或边缘的严格特点,也许很好的反映出他们的先占观念,即他们知觉到依恋对象无法获得依恋对象的高度,只能通过自己最大程度的表现痛苦才能获得。过度激活策略强化了个体的无助感,妨碍了将关于自我和他人的积极感受加以整合,至少有以下两个原因,首先这些积极感受可能带来降低依恋系统活性的风险,而这使他们情绪上赖以生存的系统,其次过度依赖损害了他们的自尊,反而容易激发起他们原本无意识中千方百计要避免的被抛弃感。

迷恋型的患者需要我们来帮助他们调节情绪,反应并提升他们,通过理解进而来管理自己情绪的能力,总体上反映了一个受惊吓的婴儿本能的去向,下人的父母寻求亲近这一适应性策略的失败。相应的未解决型成人学会了使用,降低活性和过度激活两种策略。这些成人往往有与依恋对象相关的创伤经历计划起了,他们对亲密的回避,同时又唤起了被抛弃的恐惧。

作为治疗师,认识到这一点是很有帮助的,这类患者明显的自我破坏行为代表了他们过去和现在都试图尽可能自我保护,以对抗矛盾的冲动和仰慕性的感受。

总结:

根据冯纳吉的说法,父母的影响在于情感镜映的品质,在于通过传递共情性理解的反应来容纳孩子痛苦的能力,在于应对的能力 在于对孩子形成有意图的姿态有觉知,安全型父母提供的镜映既是随机应变的,也是作出标识的,非随机应变的镜映可能和非回避型依恋以及体验的假装模式相关,无标识的镜映则与迷恋型依恋以及心理等同模式相关,总之安全促生出安全,而同时父母采用的防御性策略也会趋向于传递给自己的子女。

父母和治疗师一样都有潜力,在情感调节和依恋之间培养出相互的强化协同增效的关系,父母能够在多大程度上对孩子的情绪信号进行调节就有多大?可能对孩子的情绪需求进行有效反应。

依恋对象帮助他们的发展上,受挫的同伴、孩子和患者逐步形成情感调节的模式,这些模式既塑造关系模式也被关系模式所塑造。

二、关系进程和发展的迫切所需。

依恋理论研究的重要贡献在于对于父母养育和治疗都一样,他确认了发展出安全整合的自我所迫切需求的关系元素,这里潜在的假设是在生命早期富有生命力的互动模式以及情感调节模式,在内部作为各种表征记录在案,塑造着我们未来对企业的反应,而反应的方式往往是始终一致的。

安斯沃斯的研究提供了有关婴儿的重要信息,在前三个月中假如婴儿的哭叫,能从父母那里引发出最及时和最烦频繁的抚慰按反应,那么到了12个月大的时候,这些孩子会哭的最少,而且是感觉最安全的。

另一研究者提出了合作性沟通,这一框架,这种沟通能够使儿童发展出依恋的安全感,灵活性以及一致性的内部依恋工作模型,该框架包括以下4项内容:

1照看者应当接纳孩子的全部体验。

2当照看者和孩子的关系出现问题时,照看者应当主动去修复,这样做能够让孩子心生期望,通过和他人互动,自己情绪上失去的平衡有可能得以恢复。

3照看者应当主动充当脚手架来支持孩子正在形成的沟通能力。等孩子长大一些后,鼓励孩子用自己的语言表达。

4在孩子对自我和他人的感觉上处于发展变动的时期,招聘者必须愿意主动参与进来,对孩子设置一些规矩,同时允许孩子抗议。

合作性沟通,依赖于了解他人的心理状态,这一事实让我们想起了冯纳吉的观察,与孩子建立安全依恋的父母,不仅能够对孩子的痛苦进行共情和处理,而且能够识别孩子的有意图的姿态,这就是指父母能够对孩子行为背后的感受信念和欲望作出反应,甚至当孩子的行为看上去和父母见的愿望不太一致时,表现在怪异时父母能够做出反应,就像他们觉察孩子这么做的情境,因而孩子的行为在他们眼里也变得有意义。

根据冯纳吉以及其他人的观点,如果不是更早就注定了,那么至少人类出生时就已经像一个应变探测器,最初对刺激反应的应变是要求完美的,大约在第3个月的时候,这个偏好就发生了变化。当照看者真正分享到孩子的体验是这种随机应变的沟通,让孩子感到被感受到了,能让孩子感觉到自己的主观症状态是正常的,而且是可以被分享的,这是父母对孩子的情绪体验产生共鸣的反应。

这样的沟通具有合作性,随机应变性,情感调节性,这也是那些能够给孩子提供安全基地体验的父母们方法中的核心。

父母或者治疗师的情感调节反应,能够帮助孩子和患者感到自己被感受到了这种反应能力,依赖于所谓的右脑对右脑的沟通。

分析师要以均衡悬浮注意的姿态来发挥作用,也提到beyond的观点,即有效能的临床工作者,必须有能力进入自己的遐想,这一点也符合我们的临床经验,那就是我的情绪调节能力取决于我全然存在的能力,而不是先入为主或者是保持距离这种能力,要我们开放和临在当下。我们把父母或治疗师的这种心理的接受状态称为觉察,似乎是一种从当时的需要中自然萌发出来的反应,特别是包括对于孩子和患者的情感需要。

需要注意的是,作为父母或者治疗师,并不需要始终做出完美的调谐,在这一点上足够好就行了,因为有实证研究表明即便是最好的母亲,也会平均每19秒就会对婴儿做出一件错事。

破裂是关系不可避免的特质与避免关系出现破裂相比,更重要的是容忍并修复关系中的破裂,事实上关系的破裂与修复桥协事务与重新调协这样一系列的变化顺序都是十分重要的互动,而对这些互动的内画则让我们产生信心,那就是相信我们能冰释前嫌,更广义上说就是相信终会雨过天晴,因为痛苦是可以解脱的。

三、共同创造整合和互为主体性。

我们已经看到了报告关于有助于发展出安全与整合的自我的各种反应,有一些关于姿态和行为方面很有价值的动静,他们包括:

随机应变的情感性强,写的沟通,传递共情的方式,应对的能力,了解孩子的意图,一种反应的框架,其中涵盖了与孩子主观体验的广度有关的包揽性,给孩子新出现的能力搭脚手架,当关系出现破裂时,准备好即刻发起修复,当有需要的时候具备和孩子一起去努力的意愿。

合作性沟通框架中的合作性,指出发展取向的关系,从来都不是任何一方单方面创造出来的。婴儿与母亲构成了一个动力系统,互相影响。父母与孩子追踪者,彼此或引导或跟随对方双方轮流并禁用对方每一对搭档的关系,都具有其独特的模式,这种模式反映了搭档之间的情感调节,也反映了他们之间能够随机应变的反应的品质,也就是说彼此能够对对方发起的沟通随机应变的反应的程度,或者与对方发起的沟通,彼此契合匹配的程度。

研究清楚记录了,当母婴游戏时,他们面对面的沟通中形成了这种共同构建的模式,关系双方的配合配合不当以及修复这一系列顺序过程都是在不到一秒的瞬间协调中发生的。母亲和婴儿的声音和表情具有微妙的同步性,以至于在1/12秒的时间内,在互动中任何一方的行为都可以通过另一方的行为预测出来。

在互动性调节中,其中一方集中关注并使用对方的反应来处理自己内在的情绪状态或被激起的状态,相反在自我调节中,其中一方通过转而离开对方,转向自身内部来处理自己的情绪状态或被激起的状态。

互动性调节和自我调节之间的平衡反应,在双方适度的追踪中,这一点也可以预测安全性依恋。从这些互动中调节和自我调节方面的发散去思考,有助于我们获得对话的理解,并有助于患者更好的使用我们。

对于患者而言,他们需要重新整合的是活在自身之内的能力,而不是感觉生活的重心位于自身之外,是在他人的心智和反应中,当然我们工作中见到的很多患者,他们过度发展的自我调节能力中埋藏着脆弱,通常可以看到他们在依恋方面以冷漠的心理状态来行事,他们倾向于大张旗鼓的自我满足,这种被波尔比,称为强迫性的自我依赖,经常让他们的治疗师和配偶感到在患者所需要或者所重视的方面,自己给予不了什么。

通常在对这样的患者进行心理治疗时,需要被整合的恰恰是他们与依恋相关的感受,冲动和需求。

面对面母婴研究的结果与安斯沃斯的陌生情境实验研究的结果很契合,他认为安全依恋反映了在寻求亲近与探索之间连接与自主性之间联系性和自我定义之间的平衡。

作者认为适度追踪在发展上的有利性,说明了在关系中的双方的主体性,流出空间的重要性,这在父母养育和心理治疗方面是一样的。原始母性预设的专注鼓励,在一段时间内,母亲在很大程度上让婴儿的主体性,优先于他自己的主体性。从助人或者伦理责任上而言,治疗师也都应当更聚焦于患者的主体性而非自己的主体性。然而能够完全悬置或者不考虑自己的主体性,成为完美挑选的父母,可能既不是一个实际可行的典范,也不能完全这样去期待。

如果没有两个不同的主体之间平等的取舍交换儿童或者患者会习得这个地方,只能扔下一个人,一个声音一个意愿,始终只是一个人的需求处于主导地位,而对那些处于焦虑迷恋的心理状态中的人而言,或许感觉就像是只能容得下他人,而安全的依恋则为彼此都留出空间。

两个不同的互为主体的互动,这是互为主体性的本质在其中,每一方都能从心理上参与对方的体验。Stern曾经说过,我们都具备了互为主体性的本能。他参考了镜像神经元的发现,他认为很明显这种交互体验的基本机制是人类与生俱来的神经系统的特征。

在这一点上让我们回忆一下研究,早到出生后42分钟婴儿就能模仿成人的面部动作,当婴儿观察到成人伸舌头时,他也会试图做同样的事情。早在婴儿更熟悉自己和他人之前,懂得伸舌头之前,婴儿显然已经能够把他们从别人的脸上所看到的和在自己脸上所感受到的建立起连接。这种跨通道的匹配似乎说明了自我和他人相互联系的,令人惊异的早期发展能力。

互为主体性的临床理论家和依恋研究者双方所共同持有的一个观点是,我们需要另一个人的心智用来了解并成长出我们自己的心智。

通过这种共同创造的相互调节的,互为主体的互动安全或者不安全的依恋开始形成,儿童由此学会了如何拥有一段关系,也学会了如何调节自己的情绪。正是在这种典型的互为主体性的治疗互动的设置中,患者有可能学会如何拥有与他人之间更好的关系,同时也能学会与自己的感受更好的相处。

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