根据Connor Jackson, JD的说法，有四件事情是心理咨询师可以做而教练不能做的：

1. 向医疗保险公司报销。

2. 提供心理治疗师所提供的全面护理和服务。

3. 诊断或治疗心理健康问题。

4. 使用法律保护的任何专业许可专业术语来描述他们的服务。

这四项中，只有一项可能会让人感到困惑。第三点明确表示教练（以及心理健康教练）不能诊断或治疗心理健康 “状况”。这是一个有趣的措辞选择。我们只能假设Connor先生的意思是心理健康 “障碍”，例如重度抑郁障碍或创伤后应激障碍。因此，很合理的是，教练应该有一种方式来判断自己是否面对着心理健康障碍。

这是生活教练中几乎无法充分解决的热门话题之一。我们知道生活教练不被允许治疗心理健康障碍，并且在面对这些问题时应该转介给临床咨询师。然而，如果我们一开始就没有接受过识别这些问题的培训，我们又该如何识别临床问题呢？

这就是我们在这里试图回答的问题！答案是基于每个临床诊断的共同特点：功能性。当一个症状阻碍你在生活中进行必需的、无法正常运作的活动时，它就变成了临床症状，比如赚钱、维持家庭、保持基本社交生活等。当客户报告内部症状妨碍他们进行日常基本活动时，很可能存在临床诊断，这被心理健康行业视为一种精神疾病。如果客户提到真实或潜在的精神疾病，教练必须拒绝处理，并转介给临床咨询师。只有当教练和客户一致同意在教练过程中不涉及临床问题时，教练才可以继续进行。

对于教练来说，挑战在于他们没有接受过如何诊断心理健康障碍的培训，也没有教练组织要求进行这种培训。教练在是否转介给咨询师的问题上处于劣势，因为教练可能合法地看不到可能存在的临床问题。此外，不同的咨询师可能会对同一个患者做出不同的诊断，或者根本不诊断。考虑到主观性和判断的参与，教练不可能看到完整的临床画面。

然而，事实证明，有一种简单而有效的方法可以确定客户是否准备好接受教练服务。我们可以称之为功能性评估，这是一种简单的评分标准，用于衡量一个问题对生活的关键领域造成了多大的干扰。

红区代表低功能性，意味着由于心理健康问题，生活的一个重要领域受到严重干扰。

黄区代表明显的功能障碍，介于完全功能性和完全功能失调之间。不确定性是黄区的特点。我们不确定来访者的问题是否是临床症状。在进行教练工作之前，我们必须确保来访者处于绿区。

绿区代表高功能性，生活可以正常运转，但仍有改进的空间。

功能性 “Functionality” 代表来访者履行使生活正常运转所需的最基本任务的能力。基本任务包括吃喝、工作、与他人有效地互动和其他必需品。还需要明确的是，要被诊断为精神疾病，症状必须被体验为 “过度和持久的”。这样过度和持久的症状会干扰生活，阻止来访者做生活所需的基本事情，才能被视为具有功能性。

焦虑和功能性评估

恐惧、焦虑、担忧或紧张经常在教练工作中出现。我们如何知道某人的焦虑是典型的焦虑，还是可以临床诊断的焦虑，比如广泛性焦虑障碍。教练不需要知道《诊断和统计手册》中列出的广泛性焦虑障碍的每一个症状。要确定教练的适当性，当来访者报告情绪扰乱，如焦虑，教练应该尝试了解报告的焦虑是否越过了临床领域的界限。那个界限在哪里？它在功能性和功能失调性之间。换句话说，如果焦虑阻止来访者完成生活中必要的任务，可能被视为临床案例，则应该与来访者一起处理它。

红区焦虑

在红区，焦虑使来访者无法自理。报告的焦虑实际上阻止来访者完成生活中至少一个基本任务，比如上班、育儿、做决定或与朋友和家人互动。来访者将焦虑视为使人无法正常运作的困扰，并需要帮助恢复基本功能，使生活重新正常运转。在这种情况下，来访者对康复的态度各不相同，有些乐观，有些绝望，甚至可能感到沮丧。然而，无论如何，由于过度的焦虑，来访者无助地回避了作为成年人生活中非常重要的事情。

应该做什么：红区来访者应该被转诊给治疗师。教练只能在与治疗师合作或作为治疗团队成员的情况下进行工作。大多数教练应避免与红区来访者合作，因为治疗师更适合处理可能出现的各种情况。

黄区焦虑

黄区充满了不确定性。来访者报告高度焦虑，但我们不确定这是否是临床（关键的、致残的）情况，也许来访者有与工作有关的焦虑，但仍然每天去上班，找到一种应对方法。

请记住，当你确定来访者不是绿区，但又不确定是否是红区时，他们处于黄区。这是一个中间地带。

应该做什么：如果你不确定一个客户是否存在临床问题，重要的是不要忽视这个事实。在实际进行教练之前，需要更加确定是否适合进行教练工作。选项包括要求来访者在教练之前确认诊断，或者如果来访者确定从未有过官方诊断，或向你保证生活的关键领域没有重大干扰，那么可以在双方理解没有治疗临床问题的情况下进行教练指导。

绿区焦虑

在绿区，生活是完全功能的但不是最佳状态。在绿区报告高度焦虑的人已经以一种使生活中的基本责任得到满足的方式生活。这个人可能报告过于紧张以至于无法达到高水平的表现，但仍然每天去上班，以某种基本能力履行基本职责，并获得固定的薪水。焦虑可能阻止工作的最佳表现，甚至晋升等等... 但无疑来访者在基本能力方面能够满足日常义务。