不良反应的预防原则：
1、A型不良反应的预防
（1）药物选择：注意妊娠期、哺乳期及儿童用药的特殊性。
（2）用法用量：剂量降低可避免或减轻ADR。肝、肾功能不全患者用药需注意调整剂量；治疗窗窄的药物应根据血药浓度监测（TDM）结果进行剂量调整。
（3）药物相互作用：避免不合理联合用药。
2、B型变态反应的预防
B型变态反应是由药物引起的与抗原-抗体结合有关的不良反应，最常见药物过敏反应。
过敏反应的预防：
（1）一般不能用降低剂量防止过敏反应的发生，因为过敏反应的发生与治疗剂量无关（与过敏原的用量相关）。
（2）询问药物过敏史。
（3）注意交叉过敏。
（4）皮试。
药物不良反应监测
1、监测的方法：目前常用的监测方法有自愿呈报系统、集中监测系统、记录连接系统等，我国采用自愿呈报系统监测药品不良反应。
2、程度分级标准
（1）轻度：指轻微的反应或疾病，症状不发展，一般无须治疗。
（2）中度：指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害。
（3）重度：指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命。
3、因果关系评价原则
（1）Karch-Lasagna评定方法:该方法将因果关系确定程度分为肯定、很可能、可能、可疑、不可能5级标准。
肯定：用药时间顺序合理；停药后反应停止；重新用药反应再现；与已知药品不良反应相符合。
很可能:时间顺序合理；该反应与已知的药品不良反应相符合；停药后停止反应，无法用患者疾病进行合理解释。
可能：时间顺序合理；与已知的药品不良反应相符合；患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果。
可疑:时间顺序合理；与已知的药品不良反应相符合；不能合理的用患者疾病进行解释。
不可能：不符合上述各项指标
（2）计算推分法
4、报告范围
（1）上市5年以内的药品和列为国家重点监测的药品，报告该药品引起的所有可疑不良反应；
（2）上市5年以上的药品，主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。
