阴阳应象大论

五、重阴必阳，重阳必阴

故重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。
帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经；气穴所发，各有处名；溪谷属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时阴阳，尽有经纪；外内之应，皆有表里。其信然乎？

1、故重阴必阳，重阳必阴。

这句是在讲阴阳之间的转换。阴到极致，就是阳；阳到极致，就是阴。

冬至，一阳生；夏至，一阴生。这道理用到生活中，就是谁也不会永远倒霉，或永远风光，所谓传统文化素养，就是我们要有一颗恢宏而安静的心，又能喜乐地做个低调而温润的人。

2、故曰：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。

“寒”是什么？，“寒”既是寒气，又是凝聚。寒则凝，不寒不会凝。

冬天伤于寒，冬天是肾气当令，主藏。如果肾是坎水，“坎”卦，上下为水，中间为真阳。冬伤于寒，就是上下的水，结了冰，藏住了中间这个“火”，这个火在中医里叫“相火”。心火为君火，肾阳为相火，此外还有胃阳明火、大肠阳明火，三焦和胆是少阳火。胃无火则不能腐熟食物，大肠无火则不能燥干粪便，这几个火，都是要极度保护的。正是它们，使我们的生命温熏如一团阳气，使我们的生命生生不息。如果你天天吃泄火药、降火药，第一伤胃经，第二伤大肠，然后就伤心肾，所以消炎药、降火药吃不得。

中药的黄连可以祛心之虚火，黄檗则专门泄肾之相火，若久服，肾必虚。

“冬伤于寒，春必温病”，这句是说，春天的疫病等都跟冬天伤于寒有关。冬天过于伤寒的话，就会“相火失藏，内热蓄积”。过寒，则逼真阳走出自己的阵地，外窜而为邪火。邪火一乱飘，全身就会发热，就会嗓子热肿、头部热、身上热。这样身体就出大事了，生命本来是温熏小火，皮肤应该是清凉而温润的，这时滚烫发热，就叫“内热蓄积”。一旦春天出现无名高热，头痛、呕吐，这些病就叫“温病”，因为它有热的表相。后来中医界甚至出现了温病学派，但温病学派与《黄帝内经》所谓“病温”略有不同，《黄帝内经》认为“病温”是“冬伤于寒”，相火不藏所致，以承气汤为主；而温病学派认为温病是感受外感温热之邪而致，以“清热存阴”为主。理论根基不同，治法自然有差异。具体还要看医生对经典的运用。

中国文化首先讲阴阳五行，讲阴阳五行，就是讲生命在时空中的表现。

病的生成，在过去；病的表现，在当下。其实，看明白当下的关键，在于看过去和未来。有句话叫，“读史使人明鉴”，看到多远的过去，就看到了多远的未来。有人会说：过去有汽车吗？没有。但轮子却是古代最重大的发明之一，汽车不过是四个轮子加一个壳子，至于用什么驱动，代代会有不同，但轮子才是最原始的意象。还有人会说，《黄帝内经》都传了几千年了，管得了今天的事吗？是啊，几千年了，也许什么都变了，但人体结构变了没？一定点都没变。该白天还是白天，该黑天还是黑天，天地没变，人没变，所以，经典对应的就是这个“不变”，我们无论什么时候都可以回头。只要把历史读懂了，读透了，未来什么样你就会明明白白，因为太阳底下没有新鲜事。

“春伤于风，夏生飧泄”，“飧泄”，就是晚饭没消化就拉出去了。腹泻对身体一定不好，始终腹泻说明你下焦无火。大便成形说明你整个五脏六腑的运化是正常的。生命，就是每天都要把粗糙的变成精华，好东西要气化成精华，供给五脏；不好的东西，比如浊气浊物，也要精致地排出。大肠虽然居于人体下位，也不能允许自暴自弃，也要发挥阳明燥金的功能，给生命一个完美的表现。

春伤于风，为什么会“飧泄”？因为春天生气不足，中气清冷，人就会肠鸣、溏泄。

“夏伤于暑，秋必痎疟”，夏天太热了，皮毛皆张，这时候开空调，寒气从窍入，就伤肺气和皮毛。这时阳气都去保卫体表了，脏腑皆寒，夏天再多食寒食，就是寒上加寒。到了秋天，就会出现寒疟症，也就是忽冷忽热的“打摆子”症。在《素问·疟论》有一段专门解释了此症——“帝曰：疟先寒而后热者，何也？”（疟疾先寒后热，是什么原因呢？）“岐伯曰：夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。”（夏天暑热，大汗出，腠理开泄，遇寒风寒水，藏在皮肤腠理之间，秋气肃降就会出现疟疾。）“夫寒者，阴气也；风者，阳气也。先伤于寒而后伤于风，故先寒而后热也，病以时作，名曰寒疟。”（寒，是阴邪，风，是阳邪。人体先伤于寒邪，后伤于风邪，就会出现一会儿冷一会儿热的症状，病症发作有时，此病就叫“寒疟”。）

若常年心情紧张，皮毛肺气就会憋胀，肺病和皮肤病就多。

“秋伤于湿，冬生咳嗽”，秋天本应是燥气，如果湿气重了，肺胃就不降，再被冬天寒气约束，人就会咳嗽。一般咳嗽先从肺起，（但《黄帝内经》后面会讲到“五藏六府皆令人咳”，可见咳嗽不见得都是肺病。）先说肺咳，脾土生肺金，脾胃弱，肺气就不足。而肺金又生肾水，肺气弱了，肾精就不足，肾一弱，全身皆弱，所以不能小看咳嗽，都是牵一发而动全身的事情。

3、帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别藏府，端络经脉，会通六合，各从其经；气穴所发，各有处名；溪谷属骨，皆有所起；分部逆从，各有条理；四时阴阳，尽有经纪；外内之应，皆有表里。其信然乎？

黄帝说：上古圣人，从理论上讲人体是怎么回事，脏腑分别是怎么回事，经脉是怎么回事，六合是怎么回事，分别按照经脉，“气穴所发，各有处名”——每条经脉都因气的不同，而各有其名称。比如说足太阴脾经俞穴原穴叫“太白穴”，此穴在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。“太”，从足太阴脾经，是“特别”及“大”的意思。“白”一是指所在部位，在赤白肉际凹陷处；二是指肺金归属白色，太阴脾土生肺金，在讲脾与肺的相关性，要想让肺好，就得从脾土这下功夫，这才是根本。此穴又是脾经俞穴，所谓俞穴，就是脾经经气的重要输出之穴。此穴属土，可以生肺金。同时，此穴又是原穴，所谓原穴，是指此穴是脾经经气的供养之源，脾经为少气多血之经，气不足、血有余，而本穴能较好地充补脾经经气的不足。把太白穴名称弄明白了，才知道此穴为什么能主治胃痛、腹胀、呕吐、呃逆、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘、脚气、痔漏等。

把这个穴位名称理解了，就会明白为什么理中汤能治咳嗽、肺癌等。

“溪谷属骨，皆有所起”与上一句“气穴所发，各有处名”是同一个意思，是说身体穴位在溪谷出的虽然属于“骨”，但也是因其功用而起名。穴位名称都是非常讲究的，不是凭空取名的。比如太溪穴，太溪穴是足少阴肾经的原穴。在足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。太溪之名，意指肾经水液在此处形成较大的溪水。

“分部逆从，各有条理”，是说身体的每一个部分都有逆有从，要么逆着走，要么顺着走，总之“各有条理”。

“四时阴阳，尽有经纪”，“经纪”，经是竖线不变的，纪是这上头结的疙瘩，纪就是纲领，就是章法。这句是说，四时阴阳都有纲领。

“外内之应，皆有表里”，是说我们身体的内部和外部都有相应，有表，就彰显里；有里，就有表。比如你整个精气神足不足，从你的眼里有神没神就能看出来。人老了，就是死鱼眼，不灵活，人就不好看；而年轻，就是眉眼灵动活泼。女人是否灵动，全看眉眼。

有里，就有表。“其信然乎？”“信”，就是“真”。黄帝问：“这一切都是真实的吧？”

从这里开始，岐伯开始详实地回答黄帝的质疑。关于“阴阳应象”，岐伯也是从此开始一个脏器一个脏器地讲，第一，先讲东方。为什么先讲东方不先讲北方、南方？中国文化一定要先讲“生机”，生机在哪儿，这个事很重要。生机，就在东方，是因果的开始。

这就是为什么人的“发心”特重要，发心只要是正念，事物终究坏不到哪儿去。但发心也要得生机，没有生机，起心动念还是空；发心得其生机，就好比天助，事物就会顺承而下，且有结果。