《伤寒论》第292条辨: 少阴病,吐、利,手足不逆冷,反发热者,不死。脉不至者,(至一作足)灸少阴七壮。
少阴病,吐,本来就会吐,吐是从太阴传过来的,手足不逆冷,反发热者,不死,代表胃气还在,中土还没有败绝,脾土还在,所以不会死,脉不至者,灸少阴七壮,就是太溪穴。
少阴病吐、利后,手足不逆冷还是温的,还能发热,阳气转旺,能胜邪的表现,预后良好,不是死证。脉不至,是阳气非常虚了,无力鼓动心、脉的搏动,脉搏接近消失或无,用艾灸灸少阴穴(神门),通过温灸的方式削减寒邪,减轻已经不堪重负的阳气的负担,以寻求生机。
我们如果说少阴病,在吐和下利的时候,手脚是冰冷的,在厥阴证的时候,病人吐,下,手脚冰冷,这是死证。为什么会吐,利?因为身体已经不受药,食物也不受了,进去就吐掉,利掉,里面阴非常的盛,这是阴实。阴实的人手脚是冰冷的。
如果说少阴病,有吐有下利,但是手脚不冷,反而还发热的,这个病就好治,张仲景说,这就不会死,只要手脚还是温热的,代表胃气还在。张仲景告诉我们这种情况就是灸少阴,少阴的话,例如太溪穴,腹溜穴,这些都可以灸。
灸可以行这个经的阳气。张仲景说灸七壮,这个倒是不一定,灸九壮也可以,十一壮也可以,灸阳数。