黄帝内经·灵枢经·正义精讲23
卷一·本输第二
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原文：
大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后三间，为俞；过于合谷，合谷，在大指歧骨之间，为原；行于阳溪，阳溪，在两筋间，陷者中也，为经；入于曲池，曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合。手阳明经也。
原文译文对照：
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大肠上合手阳明，
大肠腑的气血，在身体的上部区域，与手阳明大肠经的气血循行路线相合辙；在身体的下部区域，则大肠腑的气血以足阳明胃经的上巨虚穴为合穴，在此处并入足阳明胃经。
出于商阳，
外界环境等本经以外之气，进大肠经的指趾端入口，也即大肠腑内气出离本经的指趾端出口，为手阳明大肠经的商阳穴。
商阳，大指次指之端也，
商阳穴在手大拇指边上的次指之端头，也即食指末节（指尖所在之指节）桡侧端头，指甲根角侧上方0.1寸处。
商阳穴取穴方法：距离手食指桡侧指甲根角纵位0.1寸、横位0.1寸处。右手掌背朝上，屈曲左手大拇指、以左手大拇指指甲尖、垂直掐按右手食指桡侧指甲根角，被指甲尖所掐之处即是。左手取穴时双手互换操作。或沿手食指指甲桡侧指甲上角旁的的指节侧缘引线，与食指指甲底缘延长线相交，交点处即是。
为井金；
商阳穴是手阳明大肠经的井穴。五行属金。
井穴的意思是：外界环境等本经以外之气，可以自此处，像井水静渗一样，一点一滴地进入本经之指趾端；本经内气也可以自此处，像井水静渗一样，一点一滴地出离本经之指趾端。
溜于本节之前二间，
外界环境等本经以外之气，以“沟溪溜行”之势进入大肠经的指掌结合部入口，也即大肠经内气以“沟溪溜行“之势出离本经的指掌结合部出口，为手阳明大肠经的二间穴。
二间穴在手食指本节（掌指关节）之前的桡侧凹陷处，即手部第2掌指关节桡侧前端（近指尖端）赤白肉际处之凹陷中。
二间穴取穴方法：自然弯曲食指，第2掌指关节之前的手指桡侧缘（以手指自然伸直时的指尖方向为前，反之为后）上，触之有凹陷处即是。
为荥；
二间穴是手阳明大肠经的荥穴。
阳经荥穴的意思是：外界环境等本经以外之气，可以自此处，像小溪细泉一样，细股细股地进入本经之指掌结合部；本经内气也可以自此处，像小溪细泉一样，细股细股地出离本经之指掌结合部。
注于本节之后三间，
外界环境等本经以外之气，以 “河流灌注”之势进入大肠经的掌跖段入口，也即大肠经内气以“河流灌注”之势出离本经的掌跖段出口，为手阳明大肠经的三间穴。
三间穴在食指本节（掌指关节）之后，即第2掌指关节之后（以手腕方向为后）的掌指关节后端（近手腕端）之手指桡侧缘上、赤白肉际之凹陷处。
三间穴取穴方法：微握拳，第2掌指关节桡侧后缘，触之有凹陷处即是。
为俞；
三间穴是手阳明大肠经的俞穴。
阳经俞穴的意思是：外界环境等本经以外之气，可以自此处，像河流畅淌一样，哗啦哗啦地进入本经之掌跖段；本经内气也可以自此处，像河流畅淌一样，哗啦哗啦地出离本经之掌跖段。
过于合谷，
外界环境等本经以外之气，以 “宽河汇注”之势进大肠经的掌骨分歧处入口，也即大肠经内气以 “宽河汇注”之势出离本经的掌骨分歧处出口，为手阳明大肠经的合谷穴。
合谷，在大指歧骨之间，
合谷穴在手大拇指和手食指本节（掌指关节）之后的两骨分歧之处，即手背处第1、第2掌骨之间、第2掌骨桡侧的中点处。
合谷穴取穴方法：右手大拇指、食指张开呈90°，以左手大拇指指尖关节横纹压在右手虎口上，指尖点到处即是。左右手互换取穴。
为原；
合谷穴是手阳明大肠经的原穴。
原穴在此处的意思是：外界环境等本经以外之气，可以自此处，像宽河滔滔一样，轰隆轰隆地进入本经之掌骨分歧处；本经内气也可以自此处，像宽河滔滔一样，轰隆轰隆地出离本经之掌骨分歧处。
行于阳溪，
外界环境等本经以外之气，以“大江激流”之势进入大肠经的腕踝节入口，也即大肠经内气以“大江激流”之势出离本经的腕踝节出口，为手阳明大肠经的阳溪穴。
阳溪，在两筋间，陷者中也，
阳溪穴在手大拇指本节（掌指关节）之后，腕区，手背侧腕上远端横纹（离掌臂相接处更远的一端，或曰近指尖端）桡侧、两筋之间的凹陷中。即桡骨茎突远端（关节头外凸面）、解剖学上叫“鼻烟窝”的凹陷中。
阳溪穴取穴方法：手掌侧放，大拇指伸直向上翘起，腕背桡侧有一凹陷处即是。
为经；
阳溪穴是手阳明大肠经的经穴。
经穴在此处的意思是：外界环境等本经以外之气，可以自此处，像大江急流一样，声势浩大地进入本经之腕踝节；本经内气也可以自此处，像大江急流一样，声势浩大地出离本经之腕踝节。
入于曲池，
外界环境等本经以外之气，以 “百川汇海”之势进大肠经的肘膝关入口，也即大肠经内气以“百川汇海”之势出离本经的肘膝关出口，为手阳明大肠经的曲池穴。
曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，
曲池穴在肘区，肘外侧辅骨的凹陷处，即肘横纹外侧端、屈肘时的横纹头处，屈肘横肱取之。为尺泽穴（肘横纹上，肱二头肌桡侧缘凹陷中）与肱骨外上髁联系的中点处。屈臂取之即得。
曲池穴取穴方法：正坐，轻抬右臂，屈肘将手肘内弯，用另一手大拇指下压此处凹陷处即是。
为合。
曲池穴是手阳明大肠经在身体上部区域的上合穴。
合穴的意思是：外界环境等本经以外之气，可以自此处，像海纳百川一样，气势磅礴地进入本经之肘膝关；本经内气也可以自此处，像海纳百川一样，气势磅礴地出离本经之肘膝关。
手阳明大肠经在身体下部区域的下合穴，为足阳明胃经的上巨虚穴。
上巨虚穴在小腿外侧，犊鼻穴（膝前区髌韧带外侧凹陷处。坐位，下肢用力蹬直，膝盖下面外侧凹陷处）下6寸，犊鼻穴与解溪穴（足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处）连线上。
上巨虚穴取穴方法：沿犊鼻穴与解溪穴连线，从足三里穴（犊鼻穴下3寸、犊鼻穴与解溪穴连线上）向下量4横指，凹陷处即是。
手阳明经也。
以上，就是手阳明大肠经上，沟通人体内外的，七个输送内气与外气之穴位。含六个本经（手阳明大肠经）输穴，及一个本经位于足阳明胃经上的下合穴。
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老黄历择吉，2024.1.11
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