黄帝内经·灵枢经·正义精讲337
卷七·本脏第四十七
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原文：
心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下则脏外，易伤于寒，易恐于言。心坚则脏安守固；心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。
原文译文对照：
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心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；
心脏体积偏小的，则其内藏之脏神——心神，乃安定、收敛、精专的。这种情况下，就不可能令外邪侵入心脏以损害其健康；如果心脏有所受病，则大概率是伤于过分忧患的情志；
心大则忧不能伤，易伤于邪。
心脏体积偏大的，则其内藏之脏神——心神，乃浮躁、涣散、游变的。这种情况下，就不可能产生过分忧患的情志来损害心脏健康；如果心脏有所受病，则大概率是伤于外邪的侵入；
心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；
心脏位置偏高的，则心脏必上迫肺脏，致使肺脏的正常舒张受到限制，因而会感到肺脏憋满、胸中烦闷；同时由于肺脏舒张受限，致使肺泡内血氧交换量减少，故脑部供氧不足，使人记忆力下降，变得健忘；肺主悲，在志为忧，故肺受压迫，则易悲忧过甚，体现为其人个性阴郁、思维狭隘、脾气固执、情绪压抑，遇事爱钻牛角尖，难以用语言开解，即所谓“抑郁症”；
心下则脏外，易伤于寒，易恐于言。
心脏位置偏低的，则心脏整体被胸骨和肺脏所隐蔽的部分更少，相当于心脏之不受肺叶和胸骨隐蔽的部分更多，这种情况，可以称作“心脏外露”；这样的心脏，由于缺乏肺叶和胸骨的庇护，故易受病于外界寒气之侵袭；心藏神主喜，在变动为忧，故心脏健康受损者，其神思容易受他人言语干扰而变得悲观、忧虑、恐慌。
心坚则脏安守固；
心肌肉质坚固紧实，则其所藏之脏神——心神，就能安居脏内，守卫心脏，使心脏固若金汤，外邪不能侵入；
心脆则善病消瘅热中。
心肌肉质脆弱疏松，则外邪容易侵入，使心脏搏动受影响，从而全身气血运行失常，且血脉郁滞、血液污浊、气行不利，导致其它脏器气血亏虚、功能低下或紊乱。心脏为君主之官，其本身不能受病，若其受病，则表现为心梗（心肌缺血）、恶性心律失常和心衰（心脏搏动困难），这些都会导致短期内死亡。只要没有短期内死亡，就意味着心脏已经把病邪外传于其它脏器，则只有相生和相克两个传病方向。相生方向，为心火生脾土，脾土受病，就会发生消谷善饥的消瘅病（糖尿病）；相克方向，为心火克肺金，肺金受病，就容易令肺内有热邪，肺系炎症会引起热中病，即发烧，低烧或高烧。
心端正则和利难伤；
心脏姿态端正，则其脏质与脏神完美合一、形神相守，故其心功能一切正常，阴阳调和，气血通利，外邪难以侵入。
心偏倾则操持不一，无守司也。
心脏姿态倾斜不正，则心脏各部之搏动节奏难以协调，其中脏神也无法均匀分布于脏质各部，故而心脏的有些部位会没有脏神守卫，沦为整个脏器的薄弱环节，使得外邪可以由此趁虚而入，令心脏受病。体现在情志上，则其为人处事，具有不能坚持操守、没有原则、缺乏定力、失于主见的性格。
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老黄历择吉，2024.12.1
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