胃的工作原理：摄入与研磨
脾和胃是两回事，脾是五脏之一，它是脏；胃是六腑之一，它是腑。中医的五脏和西医的器官是两码事，它都是一些功能。中医的脾在解剖上是找不到的，是很多脏器功能的总和。六腑是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦的总称，其中胆、胃、小肠、大肠、膀胱在明确的脏器。胃就是吃东西的胃，胆就是分泌胆汁的胆，小肠、大肠、膀胱都和西医一样，但三焦西医里没有，也只是没有这个词，实际上三焦其实就是躯干，头和四肢不算。
六腑就是皮囊。脾胃互为表里，就是合作为供应身体营养的，运化食物，产生气血。胃主受纳，负责摄入。什么是受纳？就是承受、接纳，先把食物装进来。有的人一顿只能吃一两，有的人一顿能吃半斤，吃得多，说明胃很强大，受纳能力强，气血才能充足。为什么有的人吃得很多，有的人只能吃一点点？差别在于胃壁的弹性。胃壁就是组成胃的肌肉，正常人的胃弹性很强，在完全空腹的时候，胃容量大约有50~100毫升；正常吃饱饭之后，胃容量约为1200~1600毫升，吃撑后可达2000毫升空腹的时候，相当于3-4瓶矿泉水的容量。有的人胃壁肌肉缺乏了营养，用中医的话说，就是缺乏气血后，弹性减弱，只能扩大8、9倍，甚至更少，所以吃东西就不行。为什么胃的弹性会减弱？从营养学角度看，是缺乏了蛋白质、脂肪类的营养，就像胶皮管子一样，肌肉纤维化了。
胃主研磨，主腐熟，具有将水谷饮食初步消化为食糜的功能，但基本上不具备吸收营养的功能。它就像一个磨盘，力气小呢，磨盘推不动。胃把从嘴里进来的食物加工成食糜，送到肠子里去。那么从食物进来，到食糜进入十二指肠，中间在胃里的这段时间，现代医学上有一个名称叫胃排空时间，胃排空不好是因为胃壁肌肉的力量不足。
胃排空不好几乎是一切胃病的基础
胃排空不好几乎是一切胃病的基础。正常情况下，胃两三个小时就排空了，如果吃撑，半个小时，撑的感觉就没了，因为胃里的东西已经少了，5个小时就饿了，因为已经排空了，神经系统就会给大脑发信号：需要吃饭了。但有的人吃完饭肚子很胀，两三个小时还感到撑，说明胃还没有排空，加工食糜的速度太慢了。
胃病有三大症状：胃胀、胃酸、胃痛，绝大多数胃病患者首先出现的症状是胃胀。胃胀的原因是胃排空不好。胃排空不好的原因是什么？胃排空不好的危害是什么？
先来说后果。很多人对胃胀不重视，“养病如养虎”，意思是小病不治，发展下去，会像老虎大了会伤人一样，危及性命。食糜加工得好，小肠才能更好地吸收，食糜加工得不好，有的人大便中还有菜叶子，胃几乎没起到什么作用，久而久之一定会缺乏营养，而且是多种营养缺乏，什么都缺，不管吃得多好，仍然会缺乏营养，用中医的话来说，就是气血亏虚，这就是胃排空不好的第一个影响。
胃把食物研磨成食糜，主要靠的是胃收缩、蠕动的力量，排空不好说明胃收缩的力量不足，力量不足不光是磨得慢的问题，磨得质量还差，所以这种人一定是体弱多病。就像一个有钱人，存折上有100万元，现在赚不到钱了，坐吃山空，人也一样，胃不好的人，身体的营养来源少了，坐吃山空，现在觉得可以，等消耗完存货，一定体弱多病。
胃壁收缩、蠕动是胃排空的主要动力，医学上有个专门的词儿叫做胃动力。吗丁啉真的能增加胃动力吗？其实是鞭打病牛，病牛没力气干活了，仍然让病牛坚持工作，牛得不到休息，会不会病情加重？最后牛虚弱到一定程度，打也没有用了。健胃消食片，对年轻人轻微的胃胀管用，因为它的辅助作用，酸的东西有腐蚀性，帮助胃加工食糜，前提是胃还能干活，老年人本身胃研磨能力差，胃壁肌肉虚弱到一定程度，就不管用了。
胃把食物研磨成食糜，主要靠的是胃收缩、蠕动的力量，还有次要的辅助力量是胃酸，胃酸腐蚀食物，让食物变软。身体有一个调节机制，植物神经会命令多分泌胃酸，吃了难消化的食物，比如烧烤吃多了，第二天会反酸，这种调节对年轻人、健康人群是有效的。如果天天反酸，就是提醒你胃壁的收缩力太差了，需要治疗了，可是很多人听不懂，不重视，或者不搭理，或者喝苏打水、吃酵母片，从长远上说，没有效果，还有害处。胃酸增加是身体的一种调节，是解决消化不良的问题的，吃碱性食物是和身体对抗，胃动力不足的问题一点都没有解决，只是暂时解决了反酸的问题。
胃壁是一组肌肉，不断地收缩，造成胃的蠕动。在这层肌肉上面有一层膜：胃粘膜，由脂肪和蛋白质构成，是保护胃的。如果胃酸分泌过多，胃粘膜会被腐蚀，胃壁肌肉直接暴露在胃酸环境中，形成胃溃疡。就像墙皮对砖头的保护一样，墙皮一掉，墙的寿命也就差不多了。一旦发生胃溃疡，细菌就会繁殖，从而引起胃病。
幽门螺旋杆菌是每个人身体里都有的，胃动力足，胃酸不多，没有溃疡，幽门螺旋杆菌就不会造成伤害，它是没有本事穿透胃粘膜的。一定是先有胃溃疡，才给了幽门螺旋杆菌发展壮大的机会。在实验室里，随便用点抗生素就能杀死幽门螺旋杆菌，可是在人体里却杀不绝，就是胃里有适合其生长的环境。胃病难治的根源不是细菌杀不死，而是胃粘膜没有修复好。
今天讲了胃的工作原理，和胃病初期胃粘膜破损导致细菌繁殖发生溃疡，后面所有的胃病都是在这个基础上发展来的。
