腰椎间盘突出是临床.上常见的症状之一，属退行性病变疾病。据统计，我国腰椎病患者已突破2亿人,随着现代人们生活习惯的改变,且患者人数呈现明显上升趋势。不单年长者还有很多年轻人也都患此疾病。对于这些来就诊的患者,会做检查以提高确诊率,那么检查有哪些,该怎么做检查。
腰椎间盘突出的检查有:直腿抬高试验及加强试验、端坐屈颈试验、X光片检查、肌电图检查、ct检查、 核磁共振检查等,根据受累神经根支配区的感觉、运动和反射改变,可初步诊断本病,并据此判断病变节段。
直腿抬高试验及加强试验
直腿抬高试验为神经根受刺激的表现。检查时嘱病人仰卧，两下肢伸直，医师一手置于膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起。正常人可抬高70度以上,如抬高不到30度,即出现由上而下的放射性疼痛,为植腿抬高试验阳性。见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。为增加坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背屈,如有椎间盘突出症时,坐骨神经的串痛将明显加剧,此方法称直腿抬高加强试验( Bragard征)。使患者仰卧、伸膝、被动抬高患肢，当抬高到60°以内,即出现坐骨神经分布区域的放射性疼痛,为埴腿抬高试验阳性,直腿抬高加强试验对于因肌肉等因素弓|起的病变常为阴性,因此对鉴别椎间盘突出引|起的神经根。
端坐屈颈试验
西医也叫林德纳试验,也有译为林纳尔试验。患者端坐床上,双下肢伸直。若患肢不能伸直,就是阳性。然后要患者屈颈低头,这时腿部疼痛加重，为阳性。 这对诊断腰椎间盘突出症具有重要意义。
X光片检查
众所周知，普通X光片上能清楚地显示骨骼,因此腰椎的椎体、小关节、棘突、椎板等骨性结构常常可显示出来。而腰椎间盘并非骨性结构,它是由纤维环和髓核等组成,这些结构在普通X光片上是不显影的。所以严格说来,光照普通X光片是无法诊断是否有腰椎间盘突出的。
肌电图检查
肌电图是应用电子学仪器记录肌肉静止或收缩时的电活动,及应用电刺激检查神经、肌肉兴奋及传导功能的方法,对腰椎间盘突出的诊断具有一定的意义。
肌电图通过测定运动单位电位的时限、波幅,安静情况下有无自发的电活动,以及肌肉大力收缩的波型及波幅,可区别神经源性损害和肌源性损害, 诊断脊髓前角急、慢性损害、神经根及周围神经病变等等,对于腰椎间盘突出症患者来说,通过测定不同节段的神经根所支配肌肉的肌电图,根据异常机电位分布的范围,判断受损的神经根,再由神经根和椎间孔的关系推断神经受压的部位,从而判断腰椎间盘突出的位置。
CT检查
腰椎ct检查,它的优势在于分辨腰椎椎体、椎弓根、关节突的病变,但对于椎间盘或神经根等软组织的病变并不能清楚显示,难据此判断病变程度,甚至无法提示病变部位。总之,每个腰椎间盘突出症患者的发病特点都可能不太一样， 检查方式也应根据病情进行个性化选择。
核磁共振MRI
腰椎核磁共振不仅能进行横断面观察，还可以进行矢状位观察，比腰椎CT更 加详细细致,同时腰椎核磁共振对软组织有更高的分表率,能够查找腰椎CT不能观察到的信息,比如说矢状位的间盘游离脱垂等等。医生会根据患者不同临床症状、结合自己经验开具不同的检查以明确诊断。每-项检查都有不同侧重点,都不存在重复检查或过度检查情况。
期望大家通过上述内容对腰椎间盘突出的检查有所了解。只要早点注意治疗腰椎间盘突出,就可以使病人准时控制好病情,到时就能加快身体地恢复。
