生命书2 | 阿图.葛文德三部曲

生命书的第二篇将要介绍的是阿图.葛文德的三部曲《医生的修炼》、《医生的精进》、《最好的告别》。阿图.葛文德和《当呼吸化为空气》的作者保罗.卡拉尼什有着相同的来源那便是美国和印度,他们在新大陆上习得技术救死扶伤,恒河水的生命蔓延通过文字展现转换成另一种永恒。阿图医生展现了不仅仅是生命终结的部分还从各个角度展现了医生的不易、技术的发展、人文的关怀。

1.《医生的修炼》


《医生的修炼》封面


最近,看到了一篇关于从投资角度看剖析医院的文章,第一点便是人才建设。本书是阿图医生作为新人医生写下的一些感悟,开篇便是如何培养一名医生。想要成为一名好的医生和其他职业并没有什么不同,都是要通过不断的练习才能熟练技术,只是练习的对象是人,而病人和家属通常不希望新人医生来解决病情,因此什么样的操作该让新人操作什么样的人该让新人负责变成了医院的难题。通过主治医生的监督可以减少一定的风险,现实利益的问题也会让一些穷人、没有保险的醉汉(美国的状况)成为新人医生的练习对象。科技的进步,不断有更好的药品、器材解决疾病,但是也要医生进行不断的学习才能运用。即便如此,每一个个体是如此不同看似相同的病情却可能采取不同的方案处理,世界上总有一些我们尚有答案的状况,谁也不能保证万无一失,没有过错,要做到像机器一般精准要像亲朋一样关怀备至那是需要一颗怎样坚强又柔软的心才能办到。

2.《医生的精进》

《医生的精进》封面

到了这一本书,作者立意点提高到了医疗社会问题。从医术的角度希望你全向全能、谨小慎微。从现状来看,又有各种不足,像是专职专项能提高救治率引起对技术磨炼思考的钟形曲线。结合法律对性骚扰、医疗事故、死刑医生等道德观的拷问。因为病者和医生是双向的,无数的个体组成了一张错综复杂的网络,我们也能找到一张像是阿普伽评分表一样来对医生进行一些公平的评价么?甚至来对整个医疗变化进行绝对的指导。我想正如后记中提到如何成为优秀医生的第三点勤于统计在各种数据不断精细化能找到些许答案。

3.《最好的告别》


《最好的告别》封面

当阿图医生写下这本书的时候已经年过半百,不惑之年的他变得开始有些宿命,或许是自己父亲的离世让他发起感慨亦或许是自己身体机能的衰老让他有了这方面的思考。

正如这本书的副标题《关于衰老与死亡,你必须知道的常识》,作者通过一个个故事阐述了衰老和死亡两件事。时代发展的浪潮,让明明才是20多岁的我感到了后浪的冲击,你看着更加鲜活的生命在绽放更加有能力的人儿在前进,你相信自己也可以,这样不服气的想法在晚年的时候可能还会根植着。只是那时我们不服气的是自己原本可以独立解决的事情却因为身体机能的变化而丧失。不能开车、不能跑、不能跳、忘记了刚刚做过的事情、会摔倒,渐渐地要依靠别人的帮助进行生活,让很多老人感觉自尊受训。不管是在疗养院还是在家养老,老人们希望得到的是尊重和日常的社交关怀乐趣。尽可能的让他们独立完成事情,感受外面的风花雪月,和同龄人聊天欢笑,看似寻常都是值得开心的事,当他们需要帮助的时候再给予援手和耐心。

校准自己生命是否活在主轴上的两个问题:我此刻快乐吗?我有让身边的人快乐吗?很多时候,我们为了家人朋友折损了自己,在最后的尽头更应该顺从自己的内心。《遗愿清单》中两位身份、经历悬殊的老人,在病房之中获得友谊一起去实现那些曾经疯狂的构想。他们一起看过最棒的风景、一起吃过最美味的食物、一起干过常人都觉得疯狂的事情,在这一切繁华过后,最终的回归依然是家人的所在,唤醒曾经夫妻相爱的热烈,儿女相陪子孙环绕的温情。有些人认为书中过分推崇姑息疗法,但是我认为作者推崇的是要尊崇病人自身的意愿 ,而非健康之人对这个人存在的渴望。在死亡这个巨大问题,我们的决定可能会有太多的波动,到底如何得到遵从病人意愿的答案呢?那只能一遍遍用关心的语气阐述情况并叩问:“对你来说,什么最重要?你有什么担心的?”

总结

医生有很多不容易,我们可以通过上述的阅读将心比心,更好的理解他们。但是从大角度并和其他职业没有什么不同。所有的职业都要不断的练习、不断的学习、不断承受各种压力并不断调整自己的心态、在细节严谨、适应新的环境继续工作、优化现有的工作成果。在《医生的精进》的后记中,作者总结了作为一个优秀医生的五点建议:1.即兴发问;2.不要抱怨;3.勤于统计;4.笔耕不缀;5.勇于求变。这五点也可以是通往其他职业走向优秀的方法。

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