素问·阴阳离合论

四、三阳、三阴

今三阴三阳，不应阴阳，其故何也？
岐伯对曰：阴阳者，数之可十，推之可百；数之可千，推之可万；万之大，不可胜数，然其要一也。
天覆地载，万物方生，未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴；则出地者，命曰阴中之阳。阳予之正，阴为之主。故生因春，长因夏，收因秋，藏因冬，失常则天地四塞。阴阳之变，其在人者，亦数之

关于三阴三阳和天地阴阳之数不相符合的问题

1.《灵枢·阴阳系日月》

就“今三阴三阳，不应阴阳，其故何也？”这句话， 在《 灵枢·阴阳系日月》篇中，是用了一篇文章来做解释的。

以下是这篇文章。

“黄帝曰：余闻天为阳，地为阴，日为阳，月为阴，其合之于人奈何？”

黄帝先问天地阴阳与人相和在什么地方。

“岐伯曰：腰以上为天，腰以下为地，故天为阳，地为阴。故足之十二经脉，以应十二月，月生于水，故在下者为阴；手之十指，以应十日，日主火，故在上者为阳。”

岐伯回答：腰以上为天，腰以下为地，所以天为阳，地为阴。足三阳和足三阴左右共十二经脉与地支的十二月相应，月生于水，所以在下部的都为阴。手的十指，与十天干对应，日生于火，所以在上者都为阳。

注意：在这里出现了天干、地支的概念。干支是天干地支的简称，是一个顺序符号系统。古人用天干来表述太阳的运行周期及其对地球的影响，用木、火、土、金、水五运来表示其阶段性特征；用十二地支来表述月亮的运行周期及其对地球的影响，用三阴三阳六气表示其阶段性特征。

干支的五行属性来自干支的方位分布。十天干分出五个属性，每个属性占两个天干。它们是甲、乙为木，为东；丙、丁为火，为南；戊、己为土，为中；庚、辛为金，为西；壬、癸为水，为北。

十二地支要分出五个属性，有些麻烦，古人是这样配属的：先分四组，亥、子、丑为水；寅、卯、辰为木；巳、午、未为火；申、酉、戌为金；然后把每组最后一个地支分出来，属土，也就是说，丑、辰、未、戌四个地支一半属土，一半属各自的属性，在方位配置上，它们位于中央。由此，干支具备了各自的五行属性，这样，在干支搭配的时候，年、月、日、时各干支称谓之间就出现了相互的制约关系，也就是相生相克的关系，这种制约关系构成了我国传统的时间生物学——运气学说、子午流注、天人相应等理论的有力支柱。

“黄帝曰：合之于脉奈何？”

黄帝问：上面所言十二月与十天干和经脉是如何相和的？

“岐伯曰：寅者，正月之生阳也，主左足之少阳；未者六月，主右足之少阳。卯者二月，主左足之太阳；午者五月，主右足之太阳；辰者三月，主左足之阳明；巳者四月，主右足之阳明。此两阳合于前，故曰阳明。申者，七月之生阴也，主右足之少阴；丑者十二月，主左足之少阴；酉者八月，主右足之太阴；子者十一月，主左足之太阴；戌者九月，主右足之厥阴；亥者十月，主左足之厥阴。此两阴交尽，放曰厥阴。

“甲主左手之少阳，己主右手之少阳，乙主左手之太阳，戊主右手之太阳。丙主左手之阳明，丁主右手之阳明。此两火并合，故为阳明。庚主右手之少阴，癸主左手之少阴。辛主右手之太阴，壬主左手之太阴。

“故足之阳者，阴中之少阳也；足之阴者，阴中之太阴也。手之阳者，阳中之太阳也；手之阴者，阳中之少阴也。腰以上者为阳，腰以下者为阴。其于五藏也，心为阳中之太阳，肺为阳中之少阴，肝为阴中之少阳，脾为阴中之至阴，肾为阴中之太阴。”

岐伯回答说：十二地支的寅纪正月，阳气初生，主身体左侧下肢的足少阳胆经；未纪六月，主身体右侧下肢的足少阳胆经。卯纪二月，主身体左侧下肢的足太阳膀胱经；午纪五月，主身体右侧下肢的足太阳膀胱经。辰纪三月，主身体左侧下肢的足阳明胃经；巳纪四月，主身体右侧下肢的足阳明胃经。阳明处于太阳与少阳之前，两阳合明，故称为阳明。申纪七月，此时阴气初生，主身体右侧下肢的足少阴肾经。丑纪十二月，主身体左侧下肢的足少阴肾经。酉纪八月，主身体右侧下肢的足太阴脾经；子纪十一月，主身体左侧下肢的足太阴脾经。戍纪九月，主身体右侧下肢的足厥阴肝经。亥纪十月，主身体左侧下肢的足厥阴肝经，厥阴处于少阴与太阴之间，足少阴经同足太阴经的经气交会，必须经过足厥阴经，故称为厥阴。

以十天干纪一旬的十日，同上肢十条经脉的关系是：甲日主身体左侧上肢的手少阳三焦经。己日主身体右侧上肢的手少阳三焦经。乙日主身体左侧上肢的手太阳小肠经。戊日主身体右侧上肢的手太阳小肠经。丙日主身体左侧上肢的手阳明大肠经。丁日主身体右侧上肢的手阳明大肠经。在五行归类中丙、丁都属火，两火合并，故称为阳明。庚日主身体右侧上肢的手少阴心经。癸日主身体左侧上肢的手少阴心经。辛日主身体右侧上肢的手太阴肺经。壬日主身体左侧上肢的手太阴肺经。

因为腰以上为阳，腰以下为阴，所以位于下肢的足三阳经，为阴中的少阳，阳气微弱。位于下肢的足三阴经，是阴中的太阴，阴气最盛。位于上肢的阳经，是阳中的太阳，阳气最盛。位于上肢的阴经，是阳中的少阴，阴气微弱。

运用这个规律来说明五脏的阴阳属性，心位于膈上属火，为阳中之太阳，肺居于膈上而属金，为阳中之少阴，肝位于膈下属木，为阴中之少阳，脾位于膈下属土，阴中之至阴，肾位于膈下而属水，为阴中之太阴。（此处只是用阴阳打比方，而非六经之太阳少阴等。）

黄帝曰：五行以东方为甲乙木王春，春者苍色，主肝。肝者，足厥阴也。今乃以甲为左手之少阳，不合于数何也？

黄帝问：在五行归类中，方位的东方和天干中的甲、乙都属木，木气旺于春季，在五色中主青色，在五脏中主肝脏，隶属肝的经脉是足厥阴肝经，这里却把甲配属身体左侧上肢的手少阳三焦经，这便不符合天干配属五行的规律，这是为什么呢？

“岐伯曰：此天地之阴阳也，非四时五行之以次行也。且夫阴阳者，有名而无形，故数之可十，离之可百，散之可千，推之可万，此之谓也。”

岐伯答道：这里所讲的，是根据自然界阴阳变化的规律来配合天干地支的，用来说明十二经脉的阴阳属性，不是按照四季的次序和五行属性来配合天干地支的。此外，阴阳是一个抽象概念，而不是一种具体事物，所以它的运用非常广泛，同一个阴阳可以指一种事物，也可以扩展到十种、百种、千种、万种乃至无数的事物。出现上述情况，就是因为这个道理。

如此长篇大论，无非一句话，关于一个事物的阴阳属性，可以按四季来说，也可以按五行来说，也可以按天干地支来说……不管怎么说，核心就是阴阳，阴阳不可穷尽，但其要一也。（学到这里，我才有点明白阴阳与天干地支，五行之间的关系。在古代，做一名好医生，真不容易啊！要上通天文，下通地理，还要懂得人间的各种情绪反射到人体的不同表现。）