人的心灵之旅，就是在一个又一个圆中达成。认知行为疗法（也称CBT）中，真正立足的点是来访者的情绪，以情绪为锚点，去了解来访的想法和行为模式。
中国化的认知行为治疗脱离了西方纯思辨的认知模式，中国文化的博大精深和智慧可以从三个词六个字来表达“觉察、觉知、觉悟”。
CBT的特点：一是理念。对客观世界的曲解，会影响我们的行为，而行为也会反过来影响我们的水泥粉，所以形成了情绪、想法、行为三者为三角的认知三角关系。二是关系。建立温暖的、共情理解的、合作的良好关系。
三是概念化。把来访看似零散的叙述内容，以概念化做为指导（情绪模式、行为模式等），跟来访澄清目标、了解来访认知模式、布置自助计划，通过启发式的引导，让来访自己去找到解决问题的答案。
个案概念化：认知三角这一块最开始的自动化思维会觉得自己不真实、不够热情、会给人造成负担，担心别人不喜欢自己，第一层情绪是焦虑感、孤独等，第二层情绪是荒凉、沉寂、死亡、羞耻感等体验，甚至已经超出CBT范围。行为模式是这一块回避、拒绝、疏离感等等。
自动思维一般是指自发涌现的跟情绪有关的想法和意象；核心信念是自动思维更下面更深层的关于自我、他人及世界的固定思维和认知。很多人的核心信念，会以自动思维的方式呈现。
意象就是一种意识，评价并不重要，也没必要去贴上固定的标签，在意象里面，更重要的是体验。意象就是一种载体、一种形式、一个桥梁。
认识行为治疗还有很重要的一个要素就是“此时此地”：当时的感受、当时的想法、当时的行为……还有就是启发式引导，咨询师不是把思想强加给来访。
还有一点是询证，客观理性地去面对真相。CBT注重询证以来访呈现的客观事实证据为准则，而不是以咨询师自己的理解和猜测来给来访下定义。
咨询师在做咨询时，咨询的效果如何，来访者的文化程度并不是决定性因素，而来访想要改变的意愿很重要，咨询师最重要的是要去体会来访想要改变迫切心理和焦虑情绪。
对于文化程度低的来访，咨询师可以从自身的专业方面入手，用来访能理解的方式来跟来访工作，比如说用角色扮演的方式，让来访用感同身受的方式去理解。对于来访存在的问题，不能等来访回去自己找答案，而是要跟来访一起去寻找答案。
来访沉浸在自己情绪中时，咨询师可以适当的沉默。沉默的时间怎么把握？注意观察来访的反应，比如来访有眼神浮动、吞咽口水、看着咨询师等非语言信息时，这个时候就可以开口，用共情、询问、解释等咨询技术来打破沉默。
关于心理创伤的CBT，首先是评估，然后做一些心理健康教育；其次是放松，用一些心理咨询方面的稳定技术给来访进行放松，然后是认知和情绪的调节，再然后就是通过创伤叙事的方式，让来访自己进行领悟以及学会更好的照顾自己。
