跟着张志聪学《伤寒论》(七十一)

(132)结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

    结胸证,就是大量的病理产物停滞在小肠,甚至更大的范围;而且结胸证不拉肚子的原因,是往肠道发散能量的力量和往外发散能量的力量相互拧劲,导致病理产物无法通过肠道排出去;同时病理产物停滞的程度重,通过汗液也是无法排出去的,就形成了这种僵持的局面。那本条文讲:脉鼓起来,说明能量在往体表供应;脉大,说明能量供应量很大,所以这时候往外发散能量的趋势占主导地位;说明体表也是有强大的邪气,所以拉肚子的话,会让体表的邪气随着能量往肠道发散的过程而进入小肠,使停滞的病理产物更加强盛。那机体自身排邪气的能力是有限的,而且药的力量也是有限的;当病理产物太强盛的时候,即使药物也是无能为力的,无法通过拉肚子排病理产物的时候,胃肠道会采用呕吐的形式排出去。这时候连药都喝不进去,人就没救了。

  (133)结胸证悉具,烦躁者亦死。

    结胸病的症状已经很典型了,说明病理产物结结实实地停滞在了小肠部位。烦躁,是机体采用发烦和躁动的方式,加强自身的热能和动能来加强自身的机能,提高自己的生命状态;其实是自救的一种办法,是破釜沉舟的举措。但即使机体这么努力,但病理产物仍然没有丝毫被排去出的迹象,说明病理产物停滞的程度很重了;而且药物的力量也是有限的,所以讲会“死”。 

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