1.4工作假设、基础、基本原则和设置(上)
怎么和一个儿童进行工作
临床实践当中,病人往往呈现出来纷繁的紊乱,而我们需要寻找这些紊乱的意义
只有一种真实的话语能描述儿童的历史、他的出生、某人的死亡、父母的分离或其他所有遇到的困难,这就是无意识的语言。
只有这种通过对无意识言语的倾听即解释,才能使孩子的躁动重新变得平静,帮助他成长,并找到自己在家中的位置。
理解:对无意识语言的倾听以及解释,没有倾听是短暂忙碌的解释,孩子一开始会顺从。
什么是顺从,如果适应孩子是带着主观性,如果是顺从,孩子是被压抑了的,主动性很难发挥。
例子:2-3岁小女孩,穿着公主裙坐在餐桌和大人一起谈话,孩子内心其实想她想去玩泥巴,但是父母说穿着公主裙不要玩泥巴,长大后,孩子去学校后逃学,伪造妈妈签字,学校找到妈妈,孩子晚上还准点回家。
儿童精神分析工作基础和成人是一样的。
弗洛伊德精神分析很好,按照你的理论人们都是病人, 但并不是所有人来找你,哪些人需要做精神分析呢?
弗洛伊德:那些敲门的人。
案例:中学生不愿意上学不说话,求助意愿不大;咨询师说你可以躺着、不说话,但不能玩手机;费用也是孩子自己拿给咨询师。两三次后孩子给费用的时候,说咨询师赚钱真容易。慢慢的开始讲话了,他也是心疼钱的。
孩子没有意愿的时候,可以跟父母讲孩子还没有意愿,可以带回去,等要有意愿的时候可以让他来找我也可以。
如果没有意愿的话,工作是没有用的。
精神分析师用言语工作的。
弗洛伊德发现来访者讲完后就好了。
语言为什么能够治疗人们的心理障碍?拉康把这个问题说清楚了。
温尼科特工作的时候,孩子退行很厉害不说话,就开始跟孩子用绘画的方式,涂鸦。
来访的画、沙盘咨询师是用眼睛去倾听。
工作技术:坦诚
必须说出真相,是多尔多说的。与孩子沟通的时候要坦诚,不能虚伪,但是要讲究方式方法,步骤的。
比如说,有时候不需要把父母复杂的矛盾给孩子一次性讲清楚。
可以讲:父母之间很很多的矛盾,他们正在解决,这个和你没有关系,你只需要暂时离开一些。
从出生的那一刻起,儿童就已经是一个完整的人了,但是,表现为一个成长的古城。
水仙花的球茎,之所以不是水仙花, 是因为还没有长成。
儿童精神分析具有教育的意义。
例子:一个小孩,不能离开妈妈的乳房,一直要吃奶,断奶的时候也要咬着奶嘴,但是你可以告诉孩子,你的妈妈很爱你的,孩子不愿意放弃吃奶,是因为想要妈妈的爱,但你的妈妈很爱你,但不知道怎么处理你断奶这个事。
出差也是,上班也是,要跟孩子说明白,什么时候回来。
是针对来犯者的,尽量让孩子呈现在自由表达的阶段。说出所有冒在你脑海里的东西。
自由联想也可以翻译为自由言说,对于孩子也可以说自由呈现。
例子。社工带来一个孩子与妈妈,妈妈从不带孩子出门,因为第一个孩子夭折了。孩子进来双目无神,过了一会孩子开始爬着玩,后来爬到了咨询师那里,要咨询师抱。
倾听某种意义上叫悬浮关注,跟孩子工作的时候,原则是倾听,以悬浮关注的形式。
倾听还不能太用力,弗洛伊德当一个来访者在说话的受,你听着就可以,不要想每句话都记得。记得太用力了,悬浮就是不用力的倾听。
就类似于看电影,不用费力去记情结, 看着听着就可以。
保密原则,不是一个绝对的保密,工作就被破坏了。
例子。严老师曾接待一位来访, 影藏自己曾换精神病。在咨询期间说门外有人,咨询师一惊,确定门外是没有人的。
某种情况下你听到什声音,但别人没听到,说明你没法控制自己了。