小脑萎缩虽非急症，但逐渐发展的平衡障碍、言语含糊、肢体协调困难等问题，严重影响日常生活，甚至导致行动不便、社交障碍。在中医看来，小脑萎缩的核心病机多属肝肾亏虚、髓海不足。
肾主骨生髓，脑为髓海。若肾精亏虚，髓海失养，则脑窍空虚，功能衰退，如同大树根弱，枝叶凋零，进而导致运动失调、言语不利、肌张力异常等表现。
改善小脑萎缩，可尝试“益髓健脑饮”
组方：熟地、山茱萸、龟板胶、鹿角胶、枸杞子、丹参、石菖蒲、远志（具体用量需由医师根据体质调整）。
制法：龟板胶、鹿角胶烊化（另炖溶化），其余药材先煎煮40分钟，最后兑入胶类药液，每日一剂，分两次温服。
注意：此方以滋补肝肾、填精益髓为主，适合肾精亏虚型小脑萎缩患者。若兼有痰瘀阻络或脾虚湿盛，需调整配伍。
治疗案例
患者王先生，58岁，近两年逐渐出现行走不稳、步态蹒跚，言语迟缓，记忆力减退，并伴有头晕耳鸣、腰膝酸软。
舌脉：舌淡苔薄，脉沉细弱。
辨证：肝肾亏虚，髓海不足。
治疗方药：
熟地、山茱萸、龟板胶、鹿角胶、枸杞子、丹参、石菖蒲、远志、怀牛膝、杜仲。
方解：
熟地、山茱萸、龟板胶、鹿角胶——填补肾精，充养髓海，强壮筋骨。
枸杞子、怀牛膝、杜仲——滋补肝肾，强健腰膝，改善肢体无力。
丹参——活血通络，促进脑部微循环。
石菖蒲、远志——开窍醒脑，改善言语不清、记忆力减退。
疗效如何？
患者服药3个月后，头晕减轻，行走较前平稳，言语清晰度改善，家属反馈其反应速度也有所提升。继续调治半年，病情进展明显延缓。
注意事项
小脑萎缩病机复杂，除肝肾亏虚外，还可能兼有痰湿阻络、气虚血瘀等证型，需由中医师辨证施治。早期干预效果较好，晚期患者则需综合康复训练配合中药调理，以延缓病情发展。
（温馨提示：胶类药需烊化服用，脾胃虚弱者宜加健脾药辅助运化。）
