黄帝内经·素问·正义精讲28
卷三·灵兰秘典论篇第八
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原文：
黄帝问曰：愿闻十二藏之相使，贵贱何如？
岐伯对曰：悉乎哉问也！请遂言之。
心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，歿世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！
至道在微，变化无穷，孰知其原！窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要！闵闵之当，孰者为良！恍惚之数，生于毫氂，毫氂之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。
黄帝曰：善哉！余闻精光之道，大圣之业，而宣眀大道，非斋戒择吉日，不敢受也。
黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。
原文译文对照：
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黄帝问曰：愿闻十二藏之相使，贵贱何如？
黄帝问道：希望听您讲讲，人体躯腔内所藏的十二个器官，其在生理功能的相互作用方面，主从关系如何？
岐伯对曰：悉乎哉问也！请遂言之。
岐伯答道：您问得真详尽啊！请允许我这就给您讲讲。在躯腔内的十二器官中：
心者，君主之官也，神明出焉。
心脏，居于横膈膜之上、胸腔内纵向中线之两侧，好比诸器官中居于紫禁城内的君主，人的智慧、思维、意识、愿望、心理、情志、性格、想法等一切精神现象，皆由心脏的生理功能得以健康发挥而产出。
肺者，相傅之官，治节出焉。
肺脏，亦居于横膈膜上、胸腔内最高位，并非君主却又靠君主最近，故好比诸器官中的宰相或太傅，肺不仅主司人体之血氧交换，且主司人身之诸门禁机关——细胞之离子通道、汗孔、鼻孔、颃颡、会厌、贲门、幽门、阑门、肛门、膀胱括约肌、尿道口……之开闭，肺主气，气调则脏腑营卫无所不治，所以，人体各门禁机关的节控阀门功能，皆由肺脏的生理功能得以健康发挥而产出。
肝者，将军之官，谋虑出焉。
肝脏，居于横膈膜之下、主要位于人体右上腹部、主要被右侧肋骨保护，上缘靠近膈肌，下缘一般不超过右侧肋弓，左叶延伸至左上腹。 它是人体最大的实质性器官，呈楔形，紧邻胃、胆囊、右肾等器官，位置相对固定但可随呼吸轻微移动。肝脏好比诸器官中居于紫禁城外、捍卫国家安全的武将系统，人的怒勇、果敢、谋略、智虑、胆识、杀伐决断、沙盘推演……等一切进行斗争所必须具备的素质，皆由肝脏的生理功能得以健康发挥所产出。
胆者，中正之官，决断出焉。
胆囊，居于横膈膜之下、腹腔内，紧附于肝脏下方，是中空、内虚、清净、无私（无私藏、无私利）的器官，如同人体内基于客观情报而出具公正决策的决策系统。所以人之客观公正、冷静理性的决断力，由胆囊的生理功能得以健康发挥所产出。
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。
“膻中”在此指“心包”，居于横膈膜上、胸腔内，为覆盖在心脏表面的膜性囊，如同紫禁城内为君主提供生活起居等私密服务的内侍系统，是保护心脏、为心肌本身供血的器官，心脏得到滋养就健康，心脏健康就精神舒适、情志喜乐，所以，人的喜乐情志，由心包的生理功能得以健康发挥而产出。
脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
脾脏（胰腺+西医脾脏）和胃脘（食道+胃+十二指肠），居于横膈膜下。其中：中医概念的脾脏由胰腺和西医概念的脾脏所共同构成，胰腺是人体重要的消化和内分泌器官，位于腹膜后位、横卧于上腹部、胃的后方、脊柱的前方，与十二指肠、西医脾脏、肝脏等器官相邻。其位置深且隐蔽，分为头部、体部和尾部三部分，通过胰管与消化道相连；西医脾脏是位于左上腹腔、被肋骨保护的深红色器官，约拳头大小，属于淋巴系统和循环系统的一部分。它在过滤血液、储存血小板、清除衰老红细胞及参与免疫反应中发挥关键作用。中医概念的胃脘分为西医概念的食道、胃和十二指肠三部分，西医胃之上方紧贴膈肌和左肺下缘，后方靠近胰腺和左肾，左侧与西医脾脏相邻，右侧被肝脏部分覆盖，下方则与横结肠相连，空腹时，胃可能收缩至较小的体积，而饱餐后可能向下延伸至脐部附近。食道是人体消化系统的一部分，上接咽下连胃，管状结构，位于脊柱前方、气管后方，贯穿胸腔并穿过膈肌进入腹腔，主要功能是将食物从口腔输送至胃，同时通过肌肉蠕动和括约肌控制防止胃内容物反流。十二指肠位于上腹部，紧贴胃的幽门，分为球部、降部（内侧壁有十二指肠乳头，是胰液和胆汁进入肠道的通道）、水平部和升部四段。综上所述，中医概念的脾脏与胃脘，共同位于上腹腔内，为纳入并消化饮食的器官，其中中医概念的胃脘如同为整个国家提供生存物资保障的粮仓系统，中医概念的脾脏则如同人体五味营养的萃取及加工系统。所以，人赖以续命的饮食营养，乃由脾胃的生理功能得以健康发挥而产出。
大肠者，传道之官，变化出焉。
大肠，是消化道的重要组成部分，位于腹腔内，呈“门”字形环绕在小肠周围，上接小肠末端（回肠），下通肛门。它分为盲肠、结肠、直肠和肛管四部分，全长约1.5米，主要功能是吸收水分、电解质，并将食物残渣转化为粪便排出，大肠之于人体，如同垃圾处理系统之于国家。所以，大肠是为消化后的饮食糟粕提供传送道路的器官，人体的粪便，乃由大肠的生理功能得以健康发挥而产出。
小肠者，受盛之官，化物出焉。
小肠，是纳受饮食营养的器官。中医概念的小肠不包含十二指肠段。小肠盘曲于腹腔内，上端与十二指肠相通，下端通过阑门与大肠相连，小肠黏膜是人体吸收饮食营养的主要结构。小肠盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠，全长约4-6米，分为空肠和回肠两部分。所以，小肠之于人体，如同餐饮系统之于国家，饮食物质被提取营养、转化为饮食糟粕，乃由小肠的生理功能得以健康发挥而产出。
肾者，作强之官，伎巧出焉。
肾脏，是产生使人体强健的精汁（性激素、生殖细胞、骨髓、脑髓、脑脊液、神经递质等）、回收血液中的有用成分、形成原尿和尿液的器官。肾脏如同国家内负责人才培养、科研孵化、民生文教、优胜劣汰的行政机构。所以，人体的各种精细动作、敏锐反应、绝妙巧思、个体发育和生殖孕育等功能，乃由肾脏的生理功能得以健康发挥而产出。
三焦者，决渎之官，水道出焉。
三焦，是遍布于人体各处组织的水液输送结构，如同国家内管理城市上下水系统及农田灌溉系统的行政机构。所以，人体周身水液的疏通、输布及运行，乃由三焦系统的生理功能得以健康发挥而产出。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
膀胱，是将人体尿液进行汇聚、储积的器官，膀胱的括约肌类似汽车发动机的“节气门”结构，其在肺脏的气化功能之调控下，可以实现开启膀胱约口、向体外排尿。膀胱如同国家内管理水库蓄水、泄洪、废水排放的行政机构。所以，人体的储尿、排尿功能，乃由膀胱的生理功能得以健康发挥而产出。
凡此十二官者，不得相失也。
以上心脏、肺脏、肝脏、胆囊、心包、脾脏、胃脘、大肠、小肠、肾脏、三焦、膀胱，这十二个位于人体躯腔内的器官，必须彼此协调配合，才能维持人体健康。
故主明则下安，
所以，如同一个国家里，只要一国之君明智就自然国泰民安一样，以上十二个器官中，只要作为君主的器官——心脏，其神明功能健康，则其余各器官就都能安然无恙地有序运转、协调配合。
以此养生则寿，歿世不殆，
以上述道理来养生，就能抓住关键要害——无需诸多繁冗、顾此失彼，只要做一件事：调摄好得失心态。若人心态平和，认识到唯有健康长寿才值得追求，就会进入寡少物欲且无谓于他人毁誉的状态，就会不以得喜也不以失悲，就自然心神安宁，则有心平气和，则诸脏腑皆安和于内，则气血通调于外。内和外调，就自然有健康长寿，且终身不会罹患重疾症、不会陷入危症。
以为天下则大昌。
以上述道理来治理天下，也一样能抓住关键要害——无需诸多头绪、顾此失彼，只要做一件事：选出足够贤能明智的人来担任一国之君，则自然官场清明、吏治向善、民生繁荣、国祚昌隆。
主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，
如果心态失调，则失去清虚心境，则心之神明受到蒙蔽、运思迷乱不智，则上述十二器官都将受到影响、出现节律紊乱或功能失调，使人体内诸气血、津液、物质之通道闭阻不畅，人的肉身形体就会受到严重损伤。
以此养生则殃，
像以上这样，养生时不懂得抓住“心态平和”这一关键要素去进行调摄，就必然殃损人类所应有的天然寿数（120岁）。
以为天下者，其宗大危，
若治理天下也这样，不懂得严抓君主人选这一关键，令资质不及者悿居君位，则国家政权就会岌岌可危。
戒之戒之！
要警惕、戒备呀！
至道在微，变化无穷，孰知其原！
包罗万象的至大天道，其奥妙全在于微小细节，一点点微不足道的初始差异，都会随着时间而逐渐放大，直到天壤之别、云泥之差！小小的差异会导致无穷的预后不确定性、无数种未来的可能形态，因此，当人们终于发现或察觉到与原定的轨迹有差异时，又怎么可能追溯出究竟是在哪个点位上发生了最初的微小异动呢！
窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要！
实在难以办到啊！在现实的物质世界中，事物及其动态发展所呈现出的实然样式，必定会日渐偏离于其抽象概念所锚定的应然样式，即便众目睽睽地瞪大眼睛监督着，也难以察知究竟哪一个环节是“应然”发生质变性消解、突变成眼前“实然”状态的关键步骤！
闵闵之当，孰者为良！
这些对未来有深远影响的微小变异，当其发生之时，谁知道具体哪一种变动模式，其最终结果会更接近“应然”的理想状态呢？
恍惚之数，生于毫氂，
物质的形体，其规模或尺度，从人类感官所无法感知的极微小状态，逐渐发展到刚好可被人类感官感知的尺寸，这一过程，总是起源于极其微小但持续不断的量变积累；
毫氂之数，起于度量，
非常微小的实体量变，总是起源于在抽象概念中可以被无穷细分的度量单位；
千之万之，可以益大，
即便无穷小的量变，只要千次、万次、无穷次地累积，总会令其体量逐渐增大；
推之大之，其形乃制。
按照这个方向不断叠加、推衍，再不可感知的微小形体，也总会发展到可以被人类感官所感知的规模——对于人类来说，其就形成了具象的、可感知的形体。
黄帝曰：善哉！
黄帝说：讲得好啊！
余闻精光之道，大圣之业，
我今天听到了纯正精湛、无上光明的天道理论，这是只有智慧极其圆满的大圣人、大哲人才有能力学习并发扬的知识。
而宣眀大道，非斋戒择吉日，不敢受也。
想要学习、继承、发扬、普及这种达到“大道”等级的高深知识，除非诚心诚意地斋戒沐浴（以令身体内外都干净、心灵虔诚无杂念），并专程选择一个宇宙能量场干净适合的日子（也就是所谓的“吉日”），才能开始这门知识的学习。如果不进行这样郑重的求学仪式，是万万不敢开始学习这种等级的知识的，因为想要理解如此深奥的知识，需要老天额外恩赐的福慧来加持。
黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。
于是黄帝专门挑选了一个吉日，又在良好的物象和言语的兆头下，开始了受学这门高深知识的仪式。然后，黄帝就把以文字形式记载了这门知识的书籍，收藏进了位于可以观测天象的灵台高地上（因而干爽）、充满天然香料以防湿防腐防霉防蛀防止光氧化的藏书洞里。这样，就可以令记录了经典知识的物质载体尽量保存完好、流传千古。
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老黄历择吉，2026.2.12
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