ADHD

注意力缺失过动症(ADHD),又称注意力缺陷多动障碍、过度活跃症(Hyperkinetic Disorder,ICD-10分类编号F90),是一种以注意缺陷、活动过度和冲动控制困难为特征的神经发育障碍,常见于儿童期且60%-70%患者的症状会延续至成年。根据美国《精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)和世界卫生组织分类标准,该障碍分为注意力缺陷型、过动/冲动型及混合型,诊断需符合至少6项症状且持续6个月以上。

该病症核心症状包括注意力不集中、持续性多动及情绪调节困难,成因涉及遗传变异、脑神经递质代谢异常(多巴胺/去甲肾上腺素不足)及大脑结构异常(尾状核体积减小)。常共患读写障碍、自闭症谱系障碍(ASD)等神经发育性疾病,共病率超过50%。现代神经影像学发现患者小脑蚓部及脑干区域存在结构性缩减,部分研究提示与人巨细胞病毒感染相关。治疗方法包括中枢兴奋类药物、认知行为疗法及家庭行为干预。在学龄期儿童中较为常见,常以与年龄不相符的注意力不集中、日常过度活动和情绪冲动为特征。

1902年英国医生乔治·史提尔首次系统描述该症,1980年DSM-III将其定义为"儿童期过动反应异常"。2013年美国DSM-5将其界定为全生命周期障碍。随着医学界对成人患者存在性的广泛确认,民间俗称为"过动儿"。2025年纪录电影《陪你到清晨》通过案例展现患者伴随的焦虑抑郁症状,强调社会认知中不应给患者贴特殊标签,并倡导专业医疗支持。

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