一、冷漠型患者和一迷恋型患者的区别
冷漠型患者的表现：精力不足，切断了自己的感受和他人亲近时感到不舒服。在自尊和自主性方面没问题，在依靠别人方面困难重重切断了主导社交情绪的右脑资源。冷漠型的人能够应对，但不能感受。
迷恋型患者的表现：生动而活泼，但又被自己的感受所淹没，全神贯注的去避免跟他人的距离，充满了自我怀疑，担心自己过于独立了，难以相信，有时候可以依靠自己难以驾驭以语言为主的左脑能力，无法有条理地理解那些杂乱无章的体验。迷恋型的人能够感受，而且昏头转向，但是不能应对。迷恋型的患者可以落在一个诊断的连续谱上，一专是歇斯底里，另一端是边缘，歇斯底里似乎不知所措，茫然无助，但是表面上合作，而且有时富有诱惑性，而边缘则是愤怒，过分苛求，而且很混乱这两种情况的人在生活最根本上受制于被抛弃的恐惧。所以它们具有渴望融合的特质，因为他们最大的威胁是分离丧尸和孤单一人，请你被体验为最高的利益，他们认为，亲密是解决方案，永远不会成为问题，但事实上，总把解决方案变成了问题迷恋型的患者，过度的使用迷恋的策略，使他们获得一点安全感，但为此付出了高昂的代价。由于早年依恋对象的反映无法预期，这经验教会了迷恋型患者要获得他人的关注和支持，最大的希望在于把自己的痛苦凸显到让别人无法忽略的程度这个解决方案的问题在于，他们需要不停地扫描，查找外在和内在的线索，用来放大自己的痛苦，因此，对于与威胁相关的想法，感受和身体感觉，他们会倾向于过度觉察，并且试图夸大他们的重要性，同样，对于别人的不赞成、退缩或者拒绝等实际的和想象中的信号他们高度警觉。他们的这种保持依恋系统长期激活的需求，不仅削弱了他们潜在的情绪平衡能力，也损害了自尊和对他人的信任。
在心理治疗中，要帮助这样的患者提高情绪平衡能力，增强自尊和信任，我们必须提供一个关系给他们呈现出能替代过度激活策略的另一种选择，这意味着，这种关系中，患者可以依靠治疗师情绪上的可获得性和接纳，而不是感到只有通过防御性的放大自己的情绪无助或者表面上的合作才能获得具有这种品质的反映，换句话说，我们要向迷恋行患者提供一个让过度激活的策略，逐渐变得不那么必要的关系。
治疗要允许患者在保持原样的同时发生改变！迷恋型患者要通过强烈的感受和追求亲密来组织对自我的感觉，我们要留出空间，容纳更多有关感受和亲密方面的内容，具体而言，我们需要回应患者呈现出来的痛苦背后潜藏的更深层次的感受，需要推动患者方面形成为拓展的看法：他们可以更加真实的存在，而不是消失他人的可获得的迷恋中。
患者对于怎样做才能得到亲密有非常狭隘的认识，对此，我们要把患者害怕被抛弃的恐惧带到聚光灯下，让患者认识到他们过度激活的策略之前，曾经起过作用，现在已经是自我挫败了，照亮那些他们以前不得不否认的身份认同：尤其是力量、雄心以及需求。
记忆关注情绪，也关注亲密有效地运用这种双重聚焦的方法，某种程度上，取决于我们对患者的评估，一端是歇斯底里，另一段是边缘，他们处于什么位置有时候并不是一成不变的。无助的婴儿则会变成歇斯底里的风格，连人和巨愤怒拒绝之间摇摆的婴儿会变成边缘的人。
二、无助的模式
无助也成为一种歇斯底里。其他无助的患者看上去情绪高昂，甚至戏剧化，他们依赖的需求不那么极端，当自己的需求受挫时，反应也不那么过激。迷恋型的无助模式更多，无助而非愤怒与他人联接。他们的重心更多地活在他人的心里，他们不顾一切的避免被抛弃，恐惧，如此强烈，以至于他们无法坚持自己的权利，而且过于讨好别人他们到咨询室的时候会呈现矛盾的状态，看上去有相当丰富的心理资源，也许会成功，但他们的行为举止表现出对自己的痛苦，在处理和理解两个方面上都很无力在治疗早期，希望得到治疗师的帮助，很快我们就能够容易跟他们合作共事，但是第一信号可能会误会更多迹象表明，他们想要顺从和讨好的愿望，而不是合作的纸张，他们期待于治疗师之间清的亲密，可以带来安慰，为了保证这种安慰，他们必须维持表面上无助的样子，同时，这样还可以帮助治疗师感觉良好而咨询师切记混淆表面现象，与其背后潜藏的现实，切记勿把患者的防御策略当作我们要着手处理的困难
