作者和书内容简介
本书写给边缘性人格障碍者亲友的疗愈之书，是这个领域的开山之作，由临床经验丰富的心理学家保罗·梅森与美国最重要的边缘型人格障碍患者自助网站发起者兰迪·克莱格合作撰写。书中收录了大量真实案例，全部取材于现实生活。《与内心的恐惧对话》完美的实现了它的目的，对于那些与边缘型[人格障碍]患者关系亲密的人们来说，这本书能够帮他们重获新生。该书内容丰富翔实，指导人们理解什么是边缘型人格障碍行为，这些令人困扰的行为会对人们的亲密关系产生怎样的负面影响，其他人面对这些行为时会如何反应，并且指导人们学会如何应对。
1.书中摘录：
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边缘性人格障碍：常见的表现：
第一，疯狂地努力避免真实或者想象中被抛弃的可能性。注意：不包含第五项中提及的自杀，或者自残行为。就是他总是觉得会被抛弃。你做出任何举动，比如说，你跟他约会看电影迟到了，他会认为说，你是想甩了我，你就是想抛弃我。所以，他才会大发雷霆。
第二，一种不稳定且紧张的人际关系，主要特征是在对他人的极端理想化与极端贬低之间交替变化。就是有分裂的症状。
他觉得你好的时候，全好，你这个人到处都是完美的，我这辈子最幸运就是遇到你这样的人；觉得你不好的时候，觉得你一无是处，你是一个最糟糕的人，我之所以这么惨，都是因为碰到了你
第三，认同障碍：持续明显不稳定的自我形象和自我感知，以及长期感到空虚。就是他对自己的形象认知并不稳定，他自信起来觉得特别自信；自卑的时候，又卑微到尘埃当中去，人格不稳定。这是认同的障碍
第四，至少在两个方面存在可能导致自我伤害的冲动行为，比如说，挥霍无度、性滥交、药物滥用、行窃。
你们有没有见过成年人喜欢偷东西的？就是他并不缺这个钱，但是他就是上街喜欢偷东西。我认识这样的人。他觉得每次偷一点东西很刺激，很带劲，甚至有时候被人家保安抓住了，他都觉得无所谓，觉得很刺激。这很可怕。
另外，还有飙车、暴饮暴食等等。这些都是潜在的自我冲动的行为
第五，反复发生的自杀行为、自杀企图或者自杀威胁以及自残行为。他会自残或者用自杀来威胁他人。
第六，因显著的情感反应导致的情绪不稳定。比如说，强烈的阵发性的烦躁不安、易怒或者焦虑，通常持续数个小时，很少超过几天。
第七，长期感到空虚。
第八，不合宜且强烈的愤怒或难以控制的愤怒。就是他的愤怒一旦来，你会发现，这个人失去控制。
第九，短暂的、与压力应激有关的偏执、妄想，或者严重的解离症状。就是他会想很多很奇怪的东西，跟正常人的思维完全不一样。
以上这九个症状，如果有五条符合的话，那么就有很大可能患有BPD，即边缘性人格障碍
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边缘性人格障碍患者的常见想法
第一个常见想法，他觉得我必须时时刻刻，被所有生命中重要的人关爱，否则我就一文不值。无论在哪方面，我都必须非常能干，这样才是一个有价值的人。好多人都是这样，这样的人真不少
第二个，有些人是好人，和他们有关的所有事情都是完美的，另一些人则绝对是坏人，因此他们应该受到谴责和惩罚。他把人分成好和坏。
第三个，我的感受是由外部事件导致的。我没法控制与这些事件有关的情绪和行为,就是他不认为说，我的情绪是我自己内在的感受、内在的想法所造成的，他认为就是因为那个事。如果不是那个事，就不会有我这个状况。
第四个，没有人像我关心他们那样关心我，所以我失去了自己在乎的每个人，尽管我不顾一切地努力挽回，也无法阻止他们离开我。他觉得周围的人都在离开他，所以他会使很大的劲把他抓回来
第五个，如果有人对我很不好，那我整个人也就都不好了。
第六个，当我孤独一人时，我谁也不是，什么也不是。就是他没法享受自己一个人和自己相处的时光。
第七个，只有找到一位全心付出、十全十美的人来爱我、无怨无悔地照顾我时，我才能够感到幸福快乐。但如果真有这么好的一个人，他怎么可能爱上我呢，这一定是有问题,你发现，他很矛盾。他一方面要找最好的人，但他又不相信有最好的人存在。所以，他对你的要求，是希望你成为最好的人，但是你表现出来任何一点点令他不满，甚至没有不满，他只是猜忌的时候，他都会看出来你有问题。
第八个，某些需求得不到满足时，我就无法面对这种挫败感。我必须做点什么来驱散这种感觉。这是BPD患者的常见想法。
就是他如果遇到了心情不好的状况，他的内心起了波澜，生气了的时候，他需要把这个东西传递出去，贴在别人身上，希望别人跟他一样受罪，一样受苦。当他把别人折腾得开始痛哭，开始难过，开始暴躁的时候，他的心情就好多了。然后反过来说不定还会安慰你。
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投射认同
就是投射让人想起一句老话。这句老话是，谎言说了1000遍，就变成了真理。就是当他脑子里边不断地强调这件事情、不断地重复这个看法的时候，他认为这个看法就是事实了。
孩子会慢慢地长成父母描述的那个样子。这个话的理论依据就叫作投射认同。就是孩子会有投射认同，你不断地强调你是一个坏孩子，你不听话，你没有自律性，你就喜欢玩手机，你的学习成绩上不去，你嘴里边不断这样说，孩子慢慢越来越认同。
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边缘性障碍行为模式的特点
第一个，就是它能够让你立于一个必败的局面。你跟一个边缘性人格障碍的人吵架，你怎么都是输。
比如说，今天两个人在外边有些不愉快，回到家里边以后不说话。你说算了，今天息事宁人不说了吧。你不说话，他会说，你为什么不说话，你不关心我，这么大的事发生了，你假装没发生一样。你看，不说话是不行的。
然后你跟他讨论，声音大，声音小都不行。就是无论你做出什么样的反应，他都能够把你放在一个必败的局面当中。总之证明你不爱我，总之证明你想要离开我。你要不是想要离开我，你就不会这样做。因为他其实最担心的是你离开他。他的核心点就一个，他既想留住你，又不相信你会留得住。这就是边缘性人格障碍的行为模式的第一个特点
第二个，他具备被抛弃的恐惧，同时又有被吞噬的恐惧。他一方面特别希望跟你在一起，一方面特别希望你能够关心他，爱他，但是如果真的特别近，他又会觉得，我没有自我，我没有人格，我变成你的附属品
第三个，他特别喜欢考验你的爱。他喜欢用非黑即白的眼光来看待你，你要么就是全爱我，要么就是根本不爱我，没有一个中间合适自然的这么一个空间。
第四个，同时这样的成年人，依然有着幼稚的世界观。这个作者在网上建了一个社群，就是把所有受到边缘性人格障碍伤害的人，包括患者，以及患者家属放在一个社群里边。没有想到，成千上万的人加入这个社群。就是特别多的人都有这样的困惑，说终于找到这个原因了。搞了半天，我是在这个问题上栽了跟头。
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孩子作业注意力不集中，受家庭环境影响
大量的家长经常说，我这孩子写作业为什么不集中注意力？每次来问我这个问题，我的第一反应，就是问你们家里边有没有人大喊大叫，有没有人吵架，有没有人经常抓狂？几乎没有例外，每次都会说，我们是声音大一点，有时候他奶奶会喊，或者谁会喊,就是家里边有一个突然爆发的，喜欢大喊大叫的，或者喜欢用吵架的方法来解决问题的人，孩子肯定没法集中注意力。因为他每天分了大量的精力，在观察大人的情绪，在小心什么地方突然一声炸雷炸响了。这就是我们说，被BPD所影响的人的特点.
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什么叫间歇强化
比如说，赌场里的老虎机，你如果每次拉都能出来一大堆的硬币，这个游戏是不会上瘾的。因为我确定，只要一拉就出来一大堆的硬币，不好玩，就不是个游戏了。它之所以能够上瘾，就是有时候有，有时候没有，这太好玩了。所以，才会有间歇强化
因此，如果你在家中对待边缘性人格者，他发脾气，有时候有效，有时候无效。糟了，这叫间歇强化。假如这个人发脾气总是无效，他慢慢就不发了，因为他知道发脾气总是无效。假如他发脾气总是有效，他可能也不会那么上瘾，因为他觉得这就是个规律了，没那么上瘾
最可怕的，就是有时候有对抗，有时候很顺从，有时候能够很好地解决，有时候吵好多天。这种感受就带来了间歇强化，而中间那种令他好的那种感受，会上瘾。这就是你要小心，不要给对方间歇强化。
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应对边缘性障碍的方法：
要点一：你得知道一个前提，你无法让边缘性人格者主动求医。就是你没法劝他，你去看病吧，那个回龙观医院或者安定医院咱去看。不可能。为什么呢？因为他不是精神病，他没有到精神病的那么强烈的症状。那种人他不睡觉，他折腾，他可能有生命危险。但是他没有，他基本上还处在一个相对正常的一个环境，只不过在别人看来觉得，这人脾气有点大、情绪有点不受控、有时候情绪化等等
要点二：不要认为他的行为是冲着你来的。就是有时候你生气、难过、自责，或者自卑，原因是你觉得他是针对我，是我很糟糕，所以导致他这个样子,一个案例：汤姆说，我为我的女儿感到非常骄傲，昨天她打出了一个漂亮的全垒打，赢得了比赛，让我们今晚去看场电影庆祝一下吧,这时候这个妻子就会想说，他发现了我的问题、我的缺点，所以现在他打算离开我了。但是不，我没有问题，我也没有缺点，我毫无瑕疵。所以，他才是那个有问题的人。然后说出来的话就变成了：不，我不想去看电影，为什么你不问问我想做什么，你从来都不会想到我，我简直难以置信，你这么自私，这么专制
要点三：我们能够做的事，是照顾好自己。要做到三要三不要:先说三不要。第一，不是我导致的。第二，不是我能控制的。第三，不是我能治愈的。就是你别自己承担那么多的责任;要什么呢？第一，要避免一直为边缘性人格者撑腰。就是别他说什么，你都支持他，他怎么发飙你都行。第二，要避免重蹈边缘性人格者的覆辙。就是你不能够被他影响，接受他的价值观，然后也变得这么极端。第三，要坚持过好你自己的生活。就是如果你不能够给自己找到一个良好的生活规律、环境，或者找到自己的爱好、对自己稍微好一点的这种方法，那可能你就会被他完全带进去，在洗衣机和高压锅里边转。
要点四：要学会对自己的行为负责。不要轻易地否认问题，就是不要说没事，我们家其实挺好的。接着小心间歇性强化，这一点是非常要注意的东西。间歇强化是对他人行为进行鼓励的一个最有效的方法
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一个边缘性人格障碍者对孩子的影响
第一，抑郁，他很有可能会抑郁
第二个，情感麻木，就是他对于情感没反应，麻木的。
第三个，痛苦地渴望亲密关系，极其渴望亲密关系。
边缘性人格者在对待孩子的时候，经常出现的状况就是两个极端。一个是毫不负责，一个是过度负责。他拿捏不好这个尺度，就是完全不管，什么事都不管。但是一旦他管起来，可能就是什么都管。打孩子、骂孩子、吼他、盯着他等等
甚至连孩子的正常行为，也会让他感受到被威胁。就是孩子有时候做一些很正常的事情，他就会觉得受到了伤害，受到了尊严的挑战。他觉得，你竟然敢对我说这样的话等等。这是常见的状况
感谢樊登老师的分享和作者的思想
