黄帝内经·素问·正义精讲26
卷二·阴阳别论篇第七
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原文：
曰：二阳之病，发心脾，有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲者，死不治。
曰：三阳为病，发寒热，下为痈（“痈”当为“壅”——译者注）肿，及为痿厥腨㾓。其传为索泽，其传为颓疝。
曰：一阳发病，少气，善咳，善泄。其传为心【上制下牛】（“【上制下牛】”通“掣”——译者注），其传为隔。
二阳一阴发病，主惊骇，背痛，善噫，善欠。名曰风厥。
二阴一阳发病，善胀，心满，善气。
三阳三阴发病，为偏枯，痿易，四肢不举。
鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。
原文译文对照：
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曰：二阳之病，发心脾，
岐伯说：三爻中有二阳爻及一阴爻之卦象为阳明或厥阴卦象。其中二阳爻所主之卦象为阳明——两阳合明，即手足阳明经。因土生金之故，手阳明大肠经（属金）之病会随经脉流注而传入足阳明胃经（属土）；又因火生土之故，足阳明胃经之病会传入手太阳小肠（属火）经；再因脏腑表里相传之故，足阳明胃经之病会累及足太阴脾经（属土，与胃经相表里）；手太阳小肠经之病会累及手少阴心经（属火，与小肠经相表里）；又因火生土之故，手少阴心经受病则不能生脾土，导致脾脏进一步受病，从而又导致脾脏给心脏供养不足，加重心脏之衰弱。
有不得隐曲，女子不月。
当脾脏严重受病则人体营养生化无源，使其余四脏皆营养不良。其中：心脏受病则血行不利；肝脏营养不良则不能主筋，筋脉萎弱则男子阳痿不举、女子阴道松弛——男女皆性功能低下；肺脏营养不良则血氧交换不利，使人体细胞缺氧乏力——肺主肃降，肺功能失调则体现为肃降功能低下，发生便秘或闭尿；肾脏营养不良则性激素分泌不足，则男子生精不利——体现为少精、死精或无精、女子排卵不利——体现为月经不下。
其传为风消，
若是五脏营养不良逐渐发展出“风消”病症——即脾（胰腺）虚引起的胰岛素分泌功能低下，使得身体发生糖尿病，糖尿病的后期阶段主要表现为身体逐渐消瘦、津液干涸、肌肉消减、伴随发热、多饮多食、乏力等症状。
其传为息贲者，死不治。
糖尿病的晚期阶段即为胰腺癌，体现为腹部之胰腺区域发生恶性肿瘤、胃纳差、食入即吐（胃之贲门拒纳饮食），病情发展到这个阶段，就是无法医治的死症。
曰：三阳为病，发寒热，
岐伯说：三爻皆阳之卦象为太阳——纯阳无阴之卦象，主人体最外之肤表。外界风邪自肤表侵入，必遭遇人体肤表圈之免疫系统的顽强抵抗，故手足太阳经之病多见畏寒（外界风邪侵入）与发烧（体内正邪相搏的免疫反应所引起）交争往来之症状。
下为痈（“痈”当为“壅”——译者注）肿，及为痿厥腨㾓。
手太阳小肠经起于手指，循臂绕肩膊上头；足太阳膀胱经自头下背、贯臀入膕中、循腨（小腿肚）下足趾，此二经在眼部流注相接。故手足太阳经发病，在人体上部表现为寒热往来、在人体下部表现为下肢浮肿（小肠经主水液吸收、膀胱经主废水代谢，该二经受病则人体行水不利，体现为下肢静脉回流不利且组织液过度沉积），以及足膝无力、腿足逆冷、小腿肚酸痛乏力。
其传为索泽，
若手足太阳经受病后继续恶化，就会因小肠经营养吸收不利和膀胱经行水不利，而发展出血涸肤枯（皮肤因失养而干燥不润泽）的表症。
其传为颓疝。
若手足太阳经之病继续深传，则会发展为颓疝病。手足太阳经彼此相接，膀胱直通尿道出口，尿道出口与睾丸共用一套筋膜网络，故手足太阳经发病深传，则腰脊、小腹牵引睾丸而作痛——此即颓疝病。
曰：一阳发病，少气，善咳，善泄。
岐伯说：三爻中只有一根阳爻、其余皆阴的卦象为少阳或少阴卦象，其中，由一阳爻所主的卦象为少阳卦象，即手足少阳经之卦象——手少阳三焦经及足少阳胆经。三焦属相火，其发病则火壮，火壮则食气过多（火耗氧气），肺主气，则肺气过耗而少气，少气则咳；胆属风木，木受病则木性过强而既过克脾土又反辱肺金，肺主气，又主制节（肛门等全身各处之括约机能），主大肠，故木辱金则肺少气，肺少气而善咳，肺少气则失制节，肺失制节则肛门失禁而善泄。
其传为心【上制下牛】（“【上制下牛】”通“掣”——译者注），
木生火，故风木过强则生火过多，心属火；三焦与心包相表里，三焦火过旺则心包火亦过旺，心包为相火，相火过炎则君火受邪，心肌为君火，则心肌悸动失律，若受外力牵掣而不能自控。
其传为隔。
少阳病传入心肌，则因火生土之故，将令脾胃之土受邪，体现为胃纳差、胃脘不舒，而饮食不下、纳入即吐，如有隔塞。此时往往有胃炎、幽螺杆、胃息肉、血糖高（胰岛素分泌功能受损）等症状。
二阳一阴发病，
三爻中二爻为阳而一爻为阴，为阳明或厥阴卦象。其中，一阴爻所主的卦象为厥阴卦象。
主惊骇，背痛，善噫，善欠。
若手足阳明经发病和手足厥阴经同时发病，则大肠经与肺相表里，肺心相通，且与足阳明胃经流注相接，足阳明胃经通脾络心，故手足阳明经发病皆影响心脏，心藏神，心脏受病则心神不安、则易惊骇，心系引背则心病发作时易牵引背痛，心闷不舒则善噫（深深叹气）、善欠（大口呼气）；手厥阴心包经为心肌之主，心藏神，心主乱则神不定而易惊骇，心系连通背部筋膜，故心痛则掣引背痛，心肺相通，故心病则善噫、善欠；若足厥阴肝经发病，则肝主怒，肝病则易大惊大怒，肝主筋，肝经通入两胁，故肝病则胸膜抽挛而牵引背痛，肝主风动，肝风内动则上气过多，则善噫善欠。
名曰风厥。
肝属风木，水生木，肾属水，风木过动则引肾水过于上凌，水生寒，肾水过凌则寒气自下而上蔓延、令肢体发生厥逆——像这样引起的肢体逆冷，叫做“风厥”。
二阴一阳发病，
三爻中二爻为阴而一爻为阳，为少阴或少阳卦象。其中二阴所主的卦象为少阴卦象，一阳所主的卦象为少阳卦象。
善胀，心满，善气。
若手足少阴经和手足少阳经同时发病，则心肌悸动失律、肾水过于逆上凌心、三焦瘀滞不畅、胆木过克脾土，这些因素全都会引起心内闷胀不舒、满实烦闷，故而时常深深叹气，以舒胸臆。
三阳三阴发病，
三爻皆阳为太阳卦象，三爻皆阴为太阴卦象。若手足太阳经和手足太阴经同时发病，即手太阳小肠经和足太阳膀胱经、手太阴肺经和足太阴脾经同时发病，
为偏枯，痿易，四肢不举。
则人体体表自头部至手足、体内联通胸腹脏器与手足的四经皆病，会发生半身不遂的偏枯症，体现为筋骨松弛懈堕（足太阳病失濡养）、阴器痿废（手太阳病引睾痛）、神经控制失灵（手太阴病失制节）、四肢行动不利（足太阴病失肌力）。
鼓一阳曰钩，
脉搏一味弹指有力，则其脉象整体偏于钩脉之特性，为手少阴心经之病乘凌诸经之脉象；
鼓一阴曰毛，
脉搏一味轻软虚浮，则其脉象整体偏于毛脉之特性，为手太阴肺经之病乘凌诸经之脉象；
鼓阳胜急曰弦，
脉搏鼓动非常有力且急躁，则其脉象整体偏于弦脉之特性，为足厥阴肝经之病乘凌诸经之脉象；
鼓阳至而绝曰石，
脉搏鼓动有力，却在搏指后脉象立即消失，则其脉象整体偏于石脉之特性，为足少阴肾经之病乘凌诸经之脉象；
阴阳相过曰溜。
脉搏鼓动一时有力，一时无力，彼此间隔交错，且其交错的节律紊乱不定，则其脉象整体偏于溜脉之特性，为足太阴脾经之病乘凌诸经之脉象。
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老黄历择吉，2026.2.9
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