尿酸高是人体代谢产物的一种,尿酸高会对人体的肾脏造成一定的损伤,特别是男人由于过量饮酒等因素会导致尿酸高。那么,尿酸高的危害有哪些呢?
血尿酸高的危害
1.导致关节的组织纤化,甚至坏死
尿酸高引起的这种危害主要在于尿酸随着血液进入人体的关节软组织中,导致尿酸盐的沉淀,引起关节出现病态现象,临床中较为严重的尿酸高患者基本上都会出现关节活动能力下降,骨骼出现程度不一的纤维化,同时还具有容易引起骨折这种现象。
2.导致痛风病的出现
①直接后果是痛风性关节炎
高尿酸血症最直接、最常见的后果就是痛风的发生。有10%—15%的患者会引起痛风,出现持续性关节炎。
痛风性关节炎:尿酸盐在关节软骨、滑膜等部位沉积,从而引起一系列炎症(无菌性)反应,其局部充血、水肿,大量炎症细胞浸润,纤维素渗出,同时沉积部位出现组织凝固性坏死,结缔组织细胞间质纤维变性,关节局部出现明显的红、肿、热、痛,体温在38℃左右。
痛风来袭通常午夜突发,发作时呈刀割样、咬噬样或烧灼样剧烈疼痛,夜不能寐,抱足痛哭,心力交瘁,痛不欲生。
②痛风石侵害关节
痛风石实质上是尿酸盐结晶,血液中持续高浓度的尿酸就会形成尿酸结晶,痛风石形成的速度、大小、多少与血尿酸浓度高低及持续的时间成正比。从第一次痛风急性发作到出现痛风石为3年到几十年不等,平均为10年左右,这当然同痛风是否合理治疗有关,亦同血尿酸持续的高浓度有关。
痛风石会在关节炎反复发作的部位,如足趾、手指、腕、膝,肘关节等周围沉积,沉积在关节腔或关节附近的痛风石可破坏关节,长期沉积会造成关节不可逆性畸形,以至影响日常生活。巨大的痛风石不能穿鞋,行走困难。
③痛风石侵袭肾脏
沉积到肾脏中的痛风石导致肾绞痛发作,出现血尿,少数病人因大量的痛风石阻塞了肾小管,或巨大的结石阻塞了输尿管而引起肾盂积水,继发感染,肾功衰竭,形成尿毒症,最终丧失生命。
④痛风石侵袭心脑血管
痛风石沉积到心脑血管、心肌等重要器官上,可使心脏受损,出现传导阻滞从而给病人带来致命的危害。
尿酸升高到什么时候算高?
从生化指标上来说,男性超过420毫摩尔每升,女性超过360毫摩尔每升,就属于高尿酸血症了。
高尿酸血症本身不是疾病,但它会损害组织器官,加重其它疾病。
研究表明,尿酸越高,高血压病人的风险越高。尿酸每提高一个毫摩尔,男性的心血管病死亡的风险就会提高到9%,女性会提高26%。
且随着尿酸的升高,糖尿病的发病风险也会提高1.78倍。
它不仅能增加心脑血管事件风险,还会影响肾脏,甚至到肾衰。可以说有这些病的基础上再配合尿酸高,患者病情会更严重。
尿酸高的原因
血尿酸是体内的老旧细胞,还有食物,尤其是富含嘌呤的食物(如动物内脏、海鲜等)在体内新陈代谢过程中,其核酸氧化分解产物就有嘌呤(这种内源性的嘌呤占总嘌呤的80%),那么导致血尿酸偏高的原因主要有以下几种。
1.嘌呤代谢增加
如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生血尿酸高。
2.嘌呤摄入过多
引起血尿酸偏高的原因主要是由于血尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。
3.内源性嘌呤产生过多
1、嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。
2、因为嘌呤最主要的用途是DNA和RNA的构成成分,当细胞RNA和DNA氧化分解过多,合成减少,就会有大量的DNA和RNA碎片产生,也就是更多的嘌呤产生,当细胞被氧化的时候,最先受到损害的就是DNA。
如何控制好尿酸,预防痛风?
怎样才能控制好尿酸,谨防被痛风盯上?智康给出了以下建议:
1.定期查血尿酸
清楚在平常的时候,自己血尿酸处于什么样的水平。一般3个月可查一次,如果发现血尿酸高了,男性超过420毫摩尔每升,女性超过360毫摩尔每升,就要引起注意了。
2.改变生活方式
尿酸主要通过肾脏排泄,大约占到2/3左右,尿酸溶于水,可以从尿中代谢出去,因此建议大家多喝水。
还有就是碱化尿酸,尿酸在人体是呈酸性的,如果能碱化,它就能更容易溶解在尿里,排泄出去。
3.限制高嘌呤饮食
常见的高嘌呤食物有海鲜,尤其是螃蟹和贝壳类;
其次是肉汤,尿酸嘌呤都极容易溶于水;
再者就是啤酒,啤酒花就是代谢的产物;
还有各种豆类,如黑豆、绿豆;动物内脏也属于高嘌呤饮食。
严格控制饮食也不能偏激,例如有人坚持吃素,但营养长期跟不上,反会出现骨质疏松、营养不良。尿酸不高的人群可以喝点鲜汤,吃肉不喝汤。牛奶和鸡蛋可以吃,能保证营养。坚持低嘌呤饮食、戒烟限酒、保持心情愉快、经常锻炼、控制体重等都对预防有帮助。
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