SDTM事件类域——CE,HO

一、CE域(Clinical Events)

不良事件是临床试验中几乎必不可少的信息。实际上广义的不良事件不是在一个域里收集的。首先按照试验的开始时间,不良事件的记录被分在了两个域里,在开始之前会作为病史记录在MH里,开始之后会记录在AE中。但是有些事件不能记录在AE中,这类情况我们会把它记录在CE中

CE域(Clinical Events)记录那些不能被当作AE的事件。换句话说,在一般情况下AE和CE不会同时记录同一个事件。那么如何区分一个事件是放在AE下还是CE中呢?IG的建议是:参考监管指南或咨询监管审查部门。但是同时我们知道一些情况下,必须是AE或者CE:

1、所有可能影响临床研究报告中AE发病率表的不良事件必须记录在AE当中。

2、包括所研究疾病的体征或症状(signs and symptoms)应该记录在CE中。比如一项治疗头疼的药物试验中,头疼就应该记录在CE中。

3、一些本身并不构成不良事件的事件(但又有不良事件的特征)应该记录在CE中。

在疫苗试验中,某些严重不良事件可被视为体征或症状,因此被确定为临床事件。在这种情况下,严重变量(--SER)和严重不良事件标志(--SCAN,--SCONG,--SDTH,--SHOSP,--SDISAB,--SLIFE,--SOD,--SMIE)在CE域中将是必需的。而有些试验可能会将特定事件的发生作为疗效终点,有关这些事件的其他信息可能会在其他数据集中报告。例如,导致死亡的事件将在AE中报告;死亡也将成为DS中止研究的原因。

与SM的异同:

相同点:

1、都是记录发生的疾病或负面事件

不同点:

1、SM记录的是疾病,CE记录的是事件。

2、SM的内容必须是事先规定的,CE可以是事先规定,也可以是临时发生。

3、SM记录的内容应该是医生主动诊断的结果,CE记录的应该是受试者主动或被动报告的。

二、HO域(Healthcare Encounters)

HO域(Healthcare Encounters)是用来记录住院或门诊事件的。HO的主题变量HOTERM记录的是事件发生的地点,比如 HOSPITAL(医院),NURSING HOME(疗养院),GENERAL WARD(普通病房),INTENSIVE CARE(重症监护室),REHABILIATION FACILITY(康复设施),CARDIAC CATHETERIZATION LABORATORY(心脏导管实验室)等等。

总之,HO的主题变量不记录事件,记录事件发生的地点。也因此HO并不与PR一类的数据信息冲突。

HO不能使用--SER, --ACN, --ACNOTH, --REL, --RELNST, --SCAN, --SCONG, --SDISAB, --SDTH, --SHOSP, --SLIFE, --SOD, --SMIE, --BODSYS, --LOC, --SEV, --TOX, --TOXGR, --PATT, --CONTRT.

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