读《存在主义心理治疗》的收获，第一部 死亡
第五章死亡与心理治疗
死亡焦虑作为主要的症状：病例研究
西尔维娅的梦表现出了他坚守终极拯救者信念的虚幻性质。治疗师突然变成具有超人性质的形象。他直接面对分离过程（潜在意义上的死亡的提醒），与面对死亡焦虑采用相同的方式：不是被焦虑征服，而是接受它，通过焦虑来体验自己所认识到更为丰富的人生。
心理治疗的问题
病人和治疗师的否认
死亡空间存在于知觉的每一个层面。通常病人表面上对治疗师的解译表示领悟，而在深层仍是一种否认。联想的中断、缺乏情感的分裂，都是阻抗的表现并且必须以此为依据进行处。治疗师必须锲而不舍，必须继续收集证据、对梦进行工作、坚持他的观察，必须一而再，再而三地从不同角度处理相同的焦点。
治疗师的否认与病人的否认常常无言地形成共谋。治疗师也必须面对死亡并感受面对死亡的焦虑，这一点也不比病人少。治疗师必须在日常工作中觉察死亡，这需要治疗师做很多准备。我们认为这种表现性讨论实质是防御（病人恐惧和绝望的深层信号）。
为何要自找麻烦？
许多治疗师回避与病人讨论死亡，并不是出于否认，而是深刻的决定；这个决定基于思考死亡会使病人病情加重的信念。阐释现在，揭露并驱散过去的影响，帮助病人去除事件的毒害。那些事件是指本是良性的却由于非理性而被体验为有害的事件。
增加治疗中的焦虑。首先，人类有限性的观念伴随着一个焦虑的力场，进入了这一力场就意味着加深焦虑。存在主义治疗确实会增加病人的不安，深入人的焦虑根源而没有一段时间高度焦虑和焦虑的体验，是根本不可能的。
存在性危机：对抗存在焦虑的防御遭到破坏时，人们突然真正觉察到生命的根本处境，这时必然会产生危机。
生命的满足与死亡焦虑：治疗的立足点
治疗师最好从概念上谨记，围绕死亡的焦虑是神经症性的，同时又是正常的。由于一连串不寻常的生活经历，有些个体遭受了死亡焦虑的过度创伤，没能建立起对抗存在性焦虑的“正常”防御。
死亡经历与生活的满足成反比。当生活令人满意时，死亡不太令人烦恼，对过去的生活较为不满时，对疾病及其结果的看法会有更多的忧虑，生活满意度越差，越容易出现抑郁、焦虑、愤怒，并且整体上更加在意疾病和挑战医疗护理的满意与否。
如果能帮助病人体验到生活的满足感增，强治疗师就能使过度的焦虑平静下来。治疗师绝不能被过去吓到。
死亡脱敏
治疗师或许可以用类似的、克服其他形式恐惧的技巧帮助应对死亡恐惧。
处理死亡的另一个有用的原则是解剖和分析。
死亡脱敏：经验证据
证实催生了其他重要的生活改变。
死亡帮助我们了解焦虑，提供了一个心理动力的架构，它是解译的基础，也是一种能够激发观点大幅转变的边界经验。自由帮助我们理解承担责任，做出改变、决定和行动的承诺。孤独阐明了关系的角色。而无意义则我们的注意力转向一种原则，即投身于生活之中。
