暑湿感冒引起高烧，会用到的药物藿香、佩兰
湿气重了，会导致人生病，比如暑湿感冒，是湿与热两种邪气，侵袭我们的身体，导致我们生病，如果发病为外感，则会发高烧，此时，单单用清凉之药是不起作用的。已故的北京中医药大学温病学家赵绍琴教授就特别擅长治疗这种情况。赵教授在世的时候，给人会诊，都是用抗生素无效的高烧。赵教授一看舌苔厚腻，湿气重，会特别注意湿气到底在上焦、中焦还是下焦，如果主要在中焦，就用藿香、佩兰，且分量都很小。往往是投药立效，很快烧退人安。
那么，为什么会这样呢？下面聊聊这个外邪，很多人说中医理论比较玄妙，虚无缥缈的，有过一位从美国回来的朋友问我：“你们中医说的这个寒邪、风邪、湿邪，都是什么东西啊？能检测出来吗？风在体内哪儿啊？” 这需要给大家解释一下中医是怎么认识外界的邪气的。
一般西医考虑人体是怎么患病的，会觉得有两个因素比较重要，就是“因”和“果”，他们通常认为，有这个“因”，一定会导致有这个“果”，这是西医的思路。比如这个外界的致病因素，古人知道有种外界的邪气，古人对此称呼很多，比如“戾气”等。现在我们拿感冒举例子，这个“邪气”，就是现代医学说的感冒病毒，我们可以当作是“因”，西医认为有这个“因”就一定会有那个“果”，所以他会觉得杀灭了感冒病毒人就不感冒了。但是现实情况是，感冒病毒根本就无法杀掉，因为那些著名的大制药公司知道，花上亿美元，几年的时间研究出来控制感冒病毒的药，刚刚生产出来，结果会在一夜之间，感冒病毒就变异了，这个药就失效了，所以没有制药公司干这样的傻事儿。
况且，更重要的是：我们发现，这个“因”，未必就导致这个“果”。好比说，您的家里人感冒了，发烧很严重，可是您会发现，家里的其他人可能一点事儿都没有，没有感冒。这就说明，有“因”未必导致“果”，那么，这是为什么呢？在中医里面，我们讲究的是，“因”之后，还有一个“缘”，这个“缘”是什么呢？就是致病的条件，有外部条件，有体内的内部条件。只有“缘”这个条件具备了，“因”才能导致“果”。古代的时候，这个“缘”字的本意是衣服的边，后来指的是事情发生所需要凭借的条件，我们通常所说的“缘何而起”，就是凭借什么而发生的意思，我们可以说“缘门而入”，意思是顺着门这条渠道进入，但是我们不能说“因门而入”；我们可以说“缘木求鱼”意思是顺着树木往上爬去找鱼，但是我们不能说“因木求鱼”。所以这个“因”和“缘”是两回事儿。
在中医里面，外界的“邪气”（也就是西医所讲的细菌、病毒等致病微生物）是“因”，民国时候的火神派名医祝味菊认为外邪，也就是这个“因”其实只分“有机之邪”和“无机之邪”两种，有机之邪是指微生物，可以繁殖的；无机之邪指的是如砒霜等无法繁殖的毒物。除了“因”之外，这个“缘”是造成“邪气”入侵的条件，它可能是患者自己的正气不足，也可能是外界气候的变化，比如：天气突然变寒冷了，导致了我们的经络运行不畅，防御部队无法运送到前线；外界湿气突然重了，也导致了我们经络的运行不畅；比如天气过热了，会蒸发津液，导致经络运行不畅。这都是“缘”，有了这个“缘”，“邪气”才能侵袭到我们的身体。
所以中医对身体致病的过程分析得很透彻，我们知道如果去对付这个“因”并不是一个简单的事儿，因为这个“因”（比如说病毒），会有千奇百怪的变化，比如说根据文献记载，古代每次瘟疫病情表现得都不相同，所以我们中医虽然也讲究清除这个“因”，但是更加重视清除这个“缘”，尽管你有千奇百怪的变化，但是我们不管它，我们只是清除它进入人体所需要凭借的条件，也就是清除这个“缘”，这样它就无法凭借，无法进入了。所以，我们古人会更加重视这个“缘”，重视到什么程度呢？我们干脆把“缘”作为主要祛除对象，干脆把“缘”当作邪气来称呼了，或者说：我们把“因”“缘”放在一起称为“外邪”了，这样更直接，更清晰。这样大家就明白了，我们古代所说的外感六淫：风、寒、暑、湿、燥、火，其实都是“缘”，是致病的条件，本来它们都是自然界气候正常的变化，但是如果反常了，就会过分，古人认为它们是致病的关键，所以直接把它们标示为邪气，这样很直接，既讲清楚了什么重要，也不必绕来绕去讲因缘的，这是中国人比较擅长的“体用一源”的思路。
这是古人的智慧，也是我们文化的一部分，所以我们中国人一听说寒邪、风邪都明白是怎么回事儿，外国人就会吃力些，他们会找这个风在体内哪里呢？这样，大家就明白了，我们中医调理感冒的时候，为什么要在方子里面加入散寒的温热药，加入祛湿的药，加入清热的药，其中绝大多数是在祛除“缘”这个致病环境呢。结果，这个“缘”清除后，身体自己就把那个“因”给驱赶出去了。所以，大家看到了，“藿香正气散”里面一个所谓的解毒药物都没有，全部是祛湿散寒的，实际上我们知道这是去除那个“缘”的，可是，使用了以后，我们体内的寒湿——“缘”没有了，外邪，那个“因”——那个被西医检测出来的感冒病毒，结果也被我们的身体给清除掉了。
原因是什么呢？原因就是，这个“因”本来是依靠这个“缘”才进来的。我说的这些内容，其实有些绕口，大家都已经习惯说“湿邪”的了，但是为什么叫湿邪，恐怕也不了解。看了我的内容，会有人说我在用西医的思路解释中医，其实不是，道理只有一个，中医西医都是一样的，全都是这些内容。祝味菊早就思考过，这些思考是有利于我们理解中医的。同时，对于这个“缘”的理论，西医的研究是不够的，应该向中医学习。所以，我们了解中医，要知其然，还有知其所以然，我们要知道外邪有风、寒、暑、湿、燥、火，同时我们也要知道为什么叫它们外邪。这样说，大家就理解了，这个湿邪，好比是外敌入侵的桥梁，我们中医就擅长拆掉这个桥梁，这样，外地无从进入，我们的身体也就恢复了。
对于这种情况，古人还有一个比较形象的说法，就是湿热为患的时候，如果湿气和热邪结合在一起，那就“如油裹面”，说这无形的热邪，和有形的湿气结合在一起，就像是油混进了面里，难以清除，此时，需要去除湿气，让无形的热邪无处依附，就自然散了。这是古人的形象的比喻。所以，在遇到湿热的时候，清除湿气是至关重要的。
此时，我经常会用到藿香、佩兰，加上古代名方“三仁汤”。
配方：藿香6克（后下）、佩兰6克（后下）、杏仁9克（捣，后下）、白蔻仁6克（捣，后下）、薏苡仁30克、法半夏6克、通草6克、竹叶6克。
用法：先将没有标注“后下”的药物熬半个小时，然后下入标注“后下”的药物，过五分钟后闭火。将药汁过滤出来，兑入温水，泡脚，每天泡两次，每次泡二十分钟。
如果湿气很重，导致了严重的外感，则此方可以口服，口服的时候，最好请附近的中医帮助判断，如果确实是湿热为患，则可以在这个方子的基础上加减。
罗博士叮嘱
标注“后下”的药物一定要在其他药快熬好的时候再下入，在闭火的前五分钟下入，这样就可以更好地保留有效成分。这是芳香类药物的使用方法，一般熬久了，芳香的物质就会挥发，所以最好是“后下”，在闭火的前五分钟下入，这样就可以更好地保留有效成分。藿香和佩兰配合其他的祛湿的药物一同使用，往往可以起到立竿见影的效果。
延伸阅读：舌苔厚腻的耳鸣患者，治疗时要先调脾胃
我曾经遇到过耳鸣的患者，之前怎么治疗效果都不大，我一听患者讲述，原来大家都认为耳鸣是肾虚，都只补肾了。实际上，导致耳鸣的情况有很多，有的是因为肾虚，有的是因为肝胆火旺，有的是因为肝胆湿热，还有的是中焦脾胃湿气重。《黄帝内经》里面就论述过耳鸣的病因其中之一就是由于脾胃引起的：“头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。”后来叶天士也说过这样的话，“九窍不利，皆由脾胃”，所以，这是一个很好的思路：通过去除中焦湿气，振奋脾胃，从而通达九窍。对这样的耳鸣患者，如果见到舌苔厚腻的，一般从脾胃调理，从祛湿开始，往往会用到藿香、佩兰，然后配合其他的祛湿方法，结果，效果往往非常好，患者反映耳鸣明显减轻，有的就此痊愈。可见，湿气不可不重视，在祛湿的药物中，藿香和佩兰是一对儿配合非常好的药物。
延伸阅读：藿香、佩兰，祛湿“双煞”
在中药里面，有这么一些味道很香的药材，中医认为“芳香去秽”，所以，这类中药多具有芳香行气，去除陈腐的功能，其中，有两味药非常的突出，它们就是藿香和佩兰。藿香这个名字大家都熟悉，比如著名的“藿香正气丸”就是用藿香来取名的。藿香，味辛，性微温；归肺、脾、胃经。主要的功能是祛暑解表，化湿和胃。用于夏令感冒，寒热头痛，胸脘痞闷，呕吐泄泻，妊娠呕吐，鼻渊，手、足癣等。严格地说，藿香的主要功能是祛除湿气，比如，当湿气把脾胃之气困住以后，单单用淡渗利湿的药物，比如茯苓等祛湿，有的时候效果不好，尤其是湿浊之气郁结在脾胃，导致陈腐淤积的话，就需要先振奋脾胃。藿香的作用就在于此振奋脾胃之气，脾胃的气机振奋了，湿浊之气也就容易去掉了。
如果湿浊之气郁结脾胃的话，我们的舌苔会厚腻，湿乎乎的，一般是白色。在中医里面，和藿香经常一起用的，就是佩兰了。对于佩兰的功效，《本草纲目》论述到：“兰草、泽兰，气香而温，味辛而散，阴中之阳，足太阴、厥阴经药也。脾喜芳香，肝宜辛散，脾气舒，则三焦通利而正气和；肝郁散，则营卫流行而病邪解。兰草走气道，故能利水道，除痰癖，杀蛊辟恶，而为消渴良药。”这里面的兰草，就是佩兰，过去医书中很多处提到的“兰”，其实很多都是佩兰。藿香和佩兰，经常在一起使用，细分起来，藿香有解表的作用，佩兰有行气的作用。两者在一起用，能很好的去除中焦湿气，振奋脾胃。
