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您知道我们的耳朵是从什么时候开始发育的吗？
胎儿大约在24周时，内耳就已具雏形，可以听到声音了！
很多妇产科医生都鼓励妈妈在孕期多和胎儿说话，让胎儿多听柔和的音乐，促进听力发育。
正常的听力是胎儿来到这个世界上认识万物的必要条件之一，如果孩子听力受损，那么他就无法完整地认识这个世界。因此孕育一个具有健康听力（全身健康）的宝宝是每个家庭的首要任务。
今天，小南就来给大家讲讲哪些高危因素会影响宝宝的听力呢？
根据美国婴幼儿听力联合会（JCIH）2007版的报告，新生儿听力损失的高危因素有如下13种：
1、机械性通气超过48小时
指用人工方法或机械装置的通气，代替或辅助患儿呼吸，以达到增加通气量、改善气体交换、减轻呼吸功能消耗、维持呼吸功能等为目的的一系列措施，且持续时间超过48小时。
2、母亲孕期曾使用过耳毒性药物或滥用药物或酒精
孕妇在怀孕时服用氨基糖甙类抗生素、水杨酸类药物、利尿剂等具有耳毒性的药物。
3、病毒性或细菌性脑膜炎
新生儿感染病毒性或细菌性脑膜炎。
4、新生儿窒息
新生儿窒息，Apgar评分(1 min) < 5分。新生儿出生时出现窒息现象，因为脑干的神经核团血流丰富，代谢率高，窒息缺氧会导致乳酸在这些区域蓄积，引起该处神经元的变性坏死，影响听觉神经冲动的传导，造成患儿听力障碍。
5、早产儿呼吸窘迫综合征
未足月的新生儿患上合并呼吸窘迫综合征。
6、体外膜肺氧合（ECMO）
在心肺功能障碍的患儿（如呼吸衰竭）中，会使用体外膜肺氧合技术（人工肺）来承担气体交换任务，使患儿的肺处于休息状态，该技术常用于抢救危重病人。
7、出生体重低于1500克
早产或低体质量儿小于1500g。
8、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病
如21-三体综合征。
9、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等
患儿出现外耳道的外形异常、上口唇垂直沟（人中）消失，发际线低下等症状。
10、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫（弓形虫）病等引起的宫内感染
孕妇怀孕时感染以上病毒并引起宫内感染。
11、儿童期永久性听力障碍家族史
家族内有儿童时期发生的永久性听力障碍人员，且可能具有遗传性。
12、新生儿重症监护室中住院超过5天
新生儿因病在重症监护室中超过5天。
13、高胆红素血症达到换血要求
新生儿出现生理性黄疸是正常的，但若黄疸迟迟不退，血清胆红素偏高，且达到换血要求就可能出现听力损失隐患。
了解了以上高危因素之后，我们应该从孕期开始，在有可能的情况下，全家要一起帮助孕妇避免会导致宝宝听力损失的高危因素。宝宝出生后要重视新生儿的听力筛查，对于一些通过了新生儿筛查，但根据高危因素量表判断仍具有迟发性听力损失风险的患儿，需要接受持续听力监察。对于未通过听力筛查测试，且进一步检查确定有永久性听力损失的患儿，应积极接受科学的听力言语康复干预，最大程度上降低听力损失对宝宝未来人生的影响。
参考文献来自美国婴幼儿听力联合会（JCIH）
http://www.jcih.org/posstatemts.htm
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